9月23日上午，医院牵头、医院承办、医院、医院、西山煤电二院等共同参加的医院联合大查房暨疑难病例讨论在医院举行。医院原普外科主任冯变喜教授、医院胃肠胰外科主任毕小刚教授、医院肝胆胰外科田志宏教授、医院普外科专家，医院普外科、CT室、急诊科、重症医学科主任等参加了讨论。

讨论的病例是一位71岁的女性，因为间断上腹部憋胀不适3个月来医院普外科诊治。患医院做腹部CT检查，尚未明确诊断。为求进一步治疗，患者转入医院。经MRCP检查，诊断为Mirizzi综合症。遂在全麻下行手术治疗。

Mirizzi综合症是由于胆囊管或胆囊颈部结石嵌顿外压胆总管引起的梗阻性黄疸或胆管炎症疾病，属于胆囊结石引起的少见并发症，好发年龄为53-70岁，女性病人约占70﹪。由于该病缺乏特异性，术前诊断易被忽视。术前明确诊断对制定Mirizzi综合症手术计划非常重要。Mirizzi综合症的诊断主要依据病人的临床表现结合影像和内镜检查结果。内镜逆行胰胆管造影（ERCP)被认为是诊断Mirizzi综合症的“金指标”，ERCP诊断Mirizzi综合症准确率为55﹪~90﹪，磁共振胰胆管造影（MRCP)诊断Mirizzi综合症具有良好的敏感性，与ERCP相比，具有无创和无辐射的优点，还能提示炎症、肝内胆系扩张、内瘘的存在，T2相还能区分炎症和肿瘤。

医院联合大查房暨疑难病例讨论，对不断提升医院普外科医师的诊治水平，探究疑难病例诊治的最佳途径和最新方法，都将产生积极的意义。

省级知名专家发表独到见解