医院上锦分院肝胆胰微创中心成立于年1月15日，隶属于医院国家重点学科普外科，是国内较早建立的集医疗、教学、科研为一体的综合性肝胆胰脾微创治疗中心，在胰脾微创技术方面已达到国内领先水平，并居国际先进水平。该中心目前腔镜微创比例已经接近96%，医院要求的腔镜比例60%，腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜下保留十二指肠的全胰头切除术、联合血管切除重建的腹腔镜胰十二指肠手术以及全胰十二指肠切除术等年度手术量超过余例。虽然中心已经走在微创胰脾诊治的前沿，但是彭兵教授前进的脚步依然没有停止，依然在带领着团队不断向前，全力“胰”赴。

有效减少术后胰瘘，R8“兵”式

吻合有诀窍

在消化道重建的相关手术中，胰肠吻合是最具有挑战性的消化道重建方式，技术难度大，并发症发生率高。研究表明，胰十二指肠切除术后胰瘘发生率为20%～40%。一旦发生胰瘘，则有可能导致腹腔积液、腹腔感染、胃排空延迟、胰腺术后出血等一系列严重后果。因此如何有效避免和减少术后胰瘘的发生成为了胰腺外科医生一直以来不懈的追求。彭兵教授将胰肠吻合技术进行了进一步的改进与创新，开创了R8“兵”式吻合法，有效地降低了术后的胰瘘发生率。

全方面技术储备，攻克腔镜下

血管切除重建

胰腺恶性肿瘤手术中往往也会遇到有肿瘤侵犯血管的病人。为了实现R0切除，这类病人需要对受侵犯的血管切除后再进行重建，以保证手术的根治性。随着外科手术的精进和围手术期管理水平的提高，胰腺癌根治术联合血管切除重建的安全性获得了有效改善，在开放手术中已经逐步推广。但是腔镜下进行联合血管切除重建，无论对团队配合还是手术技术等都提出了更高的要求。据统计，彭兵教授团队是目前国际上完成腹腔镜下联合血管切除重建的胰十二指肠切除术数量最多的中心，已累计开展余例相关手术。在彭兵教授看来，只要做好全方位技术储备，腔镜下血管切除重建也可以变得有章可循。

开展腔镜下保留十二指肠的全胰头切除，携手团队再创高峰

腹腔镜胰十二指肠切除术被誉为腹部腔镜手术的珠峰，而腹腔镜保留十二指肠的全胰头切除术（LDPPHR）的手术难度及精细度还要高于腹腔镜胰十二指肠切除术。腹腔镜保留十二指肠的全胰头切除术，在切除胰头部病变的同时保存了消化道的完整性，降低了近远端双重胰瘘发生的风险，加速了患者康复，有利于提高患者的生存质量，但同时也对手术精细度提出了更高的要求。彭兵教授带领团队，不断地向更高难度的手术发起挑战。他们在国际上首次开展了荧光染色下的腹腔镜保留十二指肠的胰头次/全切除术，同时也是目前全球完成该手术最多的中心。彭兵教授向我们分享了中心在这类病人选择以及手术操作要点方面的宝贵经验。

选对赛道，比努力奔跑更重要

彭兵教授是我国腹腔镜胰十二指肠切除术第二次浪潮的先行者和推动者。自年接触和学习腹腔镜技术以来，彭兵教授在微创的道路上从未停下过脚步，他也见证了腹腔镜微创手术从最开始的点滴微光到现在百花齐放、百家争鸣的局面。对于未来胰腺微创技术的发展，彭兵教授也充满期待。同时对于年轻一辈的青年医生，彭兵教授也提出了期许，希望他们能够选对赛道，扎实基础，放大优势，闯出自己的一片天地。

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