腹腔双套管是肠外瘘引流治疗的重要方法之一，该套管由保护套管（外套管）、吸引管（内吸管）及一固定进水管（冲洗管）组成，通过有效的冲洗和持续负压吸引。

腹腔双套管的连接

腹腔双套管的护理要点

01

保持恒定的负压

负压10-20kpa，呼呼的吸水声说明负压正常；无声音说明管腔堵塞或负压过小；声音刺耳表示负压过大。

02

正确调节冲洗液的速度

滴速40-60滴/分，引流液颜色呈灰白色、粘稠或有浑浊液时加快冲洗速度，颜色变澄清后减慢速度。

03

妥善固定引流管

可用1-2个三爪贴固定，注意管路顺应性。

04

保护引流管周围皮肤

保持引流管周围皮肤清洁干燥,肠液PH呈碱性，易腐蚀皮肤，可以用凡士林纱布覆盖或者氧化锌软膏、鞣酸软膏等，伤口有渗血、渗液及时换药处理。

05

注意观察引流液

引流液呈黄褐色胆汁样--胆瘘

黄白色浑浊物样或絮状物--感染

无色带有少量泡沫--胰瘘可能

颜色呈黄绿色或粪水样--肠瘘可能

呈鲜红色--出血

引流管堵塞的应对

引流管堵塞的表现

1.引流管内气体、液体波动消失

2.中心负压持续增高

3.内、外套管通气口有液体渗出

4.内套管通气口听不到嘶嘶的气流声

5.挤压外套管近端压力增高

6.切口渗出物较多

引流管堵塞的处理

方法1.加大外套管冲洗液的滴速，持续冲洗管路，快速从内套管内快速吸出。

方法2.定时用20-50ml注射器抽取生理盐水从外套管注入，从内套管吸出。