肋骨骨折病人的护理

肋骨骨折在胸部损伤中最为常见。以４~７肋骨骨折最多见。

１.病理:多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动。又称连枷胸。

２.治疗原则

(１)闭合性肋骨骨折:单处骨折时采用肋间神经阻滞止痛。并用多头胸带固定２周。多根多处肋骨骨折时。胸壁软化范围大。行牵引固定。软化区范围小。可行加压包扎。

(２)开放性骨折:早期清创缝合。抗感染。合并血、气胸患者做闭式胸膜腔引流。

颅骨骨折病人的护理

１.临床表现

２.护理措施

(１)预防颅内感染。促进漏口早日闭合:颅前窝骨折患者神志清醒时。采用半坐位。昏迷时可抬高床头３０°。患侧卧位。

(２)保持外耳道、鼻腔和口腔清洁。每日两次清洁、消毒。注意棉球不可过湿。以免液体逆流入脑内。

(３)避免用力咳嗽、打喷嚏、扣鼻涕及用力排便。以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流。

４)严禁脑脊液鼻漏者从鼻腔吸痰或放置胃管。禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞。禁忌做腰穿。

毒蛇咬伤病人的护理

１.治疗原则

立即在伤口近端环形缚扎。减少毒液的吸收。尽快局部清创排毒。全身可用抗毒血清。也可用破伤风抗毒素和抗菌药物防治感染。

２.护理措施

(１)现场急救

１)稳定情绪:病人切勿惊慌奔跑。

２)环形缚扎

３)伤口排毒:用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤。自上而下的挤压伤口。去除毒牙与污物。

４)转运病人。不宜抬高伤肢。

(２)病情观察:密切监测生命体征、神志、尿量改变。

(３)处理伤口:患肢下垂。用尖刀在伤口周围多处切开。用拔罐、吸乳器方法抽吸残余蛇毒。用３％过氧化氢溶液或１:５０００高猛酸钾溶液冲洗伤口。然后高渗盐水或１:５０００高锰酸钾溶液湿敷。局部降温可减少毒素吸收速度。

(４)减轻机体中毒症状:早期应用破伤风抗毒素和抗生素防治感染。胰蛋白酶有直接分解蛇毒的作用。

一氧化碳中毒病人的护理

１.治疗原则

纠正缺氧:氧疗是治疗ＣＯ中毒最有效的方法。其中高压氧舱是最佳的治疗方法。

２.护理措施

做好氧疗护理:给予高浓度(６０％)高流量(８~１０Ｌ/ｍｉｎ)氧气吸入。有条件者可用高压氧舱治疗。

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ps:第二第三的顺序调换了，但里面的内容是正确的