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人的一生中患癌症的可能性到底有多大呢?
这个数字是38%。
也就是说,大概每三个人中就有一个人,在一生的某个时间点上会得某种癌症。女性相对幸运一点,患癌的概率是37%,男性因为活得粗糙,再加上先天不足,患癌的概率超过了39%。
可见,在现代社会,癌症离我们并不是那么远,每个人都应该有一点对癌症的基本认知。但是这么一个简单的要求却很难达到,为什么?原因只有一个:癌症及其治疗方法的复杂性在所有人类疾病中可谓一骑绝尘、登峰造极,专家都不一定搞得定,更不要说普通大众了。
因为癌症的病因和治疗方法太复杂,所以网上的谣言、似是而非的帖子风生水起,其中很多是鱼目混珠,令人真假难辨。患癌之后到底应不应该动手术?放疗、化疗是不是毒性太大不宜使用?啥是靶向疗法?啥又是免疫疗法?什么是生物标记物?癌症药物都是什么机理,又是怎么发现的?癌症的抗药性又是怎么回事?
极简癌症病理史
和人体外部病菌感染导致的疾病不同,癌症来源于自身正常细胞的恶变,更精确一点儿说,癌症起源于人体自身细胞的基因突变。基因突变会改变蛋白功能,并进一步改变细胞的正常生物途径,如果运气不好把控制细胞分裂和死亡的机制变了,导致细胞分裂失去控制,就形成了癌细胞。失控的癌细胞毫无底线地不断分裂下去,最终导致器官功能受损和个体死亡。基因突变是累积性的,一个人活得越长,基因突变积攒得越多,也就越容易患上癌症。因此癌症发病率与年龄呈正相关,癌症患者中有70%为50岁以上人群。
除了基因突变这个本质,癌症还有另外一个与其治疗息息相关的特点,就是癌症的转移。癌症起源于单个细胞由基因突变而引发的癌变,这个癌细胞经过不停地分裂形成了局部的肿瘤,我们把它称为原发病灶。
如果癌细胞就此老老实实在原发病灶“宅”着,癌症就不会如此可怕。但是,原发病灶的癌细胞不甘平庸,一定要出去闯世界。它们先入侵肿瘤附近的淋巴结,继而顺着淋巴液、血液漂流到其他器官,形成新的肿瘤,这就是癌症的转移。癌症一旦转移,形成燎原之势,再想控制就难了。大多数癌症病人不是死于原发病灶,而是死于癌症转移。
癌症的复杂性
从横向来说,癌症有几百种。这些癌症由于器官、病理和治疗方法的不同,病人的存活率差异很大。比如,乳腺癌和前列腺癌的5年生存率已超过85%,胰腺癌却不足3%。即使是同一种癌症,也有许多不同亚型。可以按照细胞种类来分,可以按照蛋白表达来分,还可以按照基因突变来分,例如,直肠癌有DNA错配修复突变、KRas突变和KRas野生型等多种类型。这些都是不同的癌症,需要不同的治疗方法。
从纵向来看,癌症有不同的发展阶段,大体可以分为四期。
一期癌症,只有原发病灶,没有转移。
二期癌症,原发肿瘤较大,器官侵入较深,并常有少量淋巴结转移。
三期癌症,有大量淋巴结转移,但尚没有远距离器官转移。
四期癌症,出现远距离器官转移。
不同期癌症病人的存活率有天壤之别,治疗手段也截然不同。即使对于治疗方法相当成熟的乳腺癌,一期的5年存活率已经接近%,而四期也只有20%。所以对于癌症病人来说,癌症的具体类型和发展阶段,决定了存活时间和概率,也决定了采取什么样的治疗方法。
局部治疗方法:
手术和放疗
癌症有很多种,还有很多期,排列组合一下,种类多到数都数不过来,它们是不一样的病,治疗方法五花八门也就不奇怪了,这里只能总体介绍一下治疗癌症的方法和策略。癌症治疗的目的很明确——杀死癌细胞。
早期治疗癌症的方法比较简单粗暴,对付肿瘤主要依靠手术切除。后来,医学界又发明了放射性疗法(简称放疗)。如果不想动刀子,或者肿瘤所处部位不方便动刀子,就用放射线对准它一通“烤”,把癌细胞烧死。
这两个方法目标明确,见效快速,但是有一个很大的局限性,它们都是癌症局部治疗方法(请注意“局部”二字),仅对没有远距离转移的癌症有效。
直到今天,手术和放疗仍然是对付局部病灶的最有效、最直截了当的手段,我们没有理由抵触这些疗法。一期癌症病人经过这样的治疗,治愈率是很高的。基本可以认为,这个阶段的癌症是能够治愈的,二期、三期癌症病人的治愈率也不低。
不过,手术治疗对身体有很大损伤,很多老年人或者健康状况不佳者由于身体原因而无法手术。另外,肿瘤生长的位置也很重要,如果接近主要血管,手术的风险就会大很多。
放疗也有风险,放射线所到之处,好坏细胞统统受损。因此,常规方法是把单次大剂量照射改成多次小剂量照射(即分割照射),或者用几束较低能量射线分别从不同角度照射肿瘤,并在肿瘤上聚焦。这个方法可以减少对正常组织的损伤,同时仍能保证肿瘤接受足够的放射剂量。
过去,只有手术和放疗两大方法,病人该割的割了,该烧的烧了,或者又割又烧了,然后就只剩下和医生一起坐下来祷告。祷告什么呢?祷告身上的癌细胞被清除干净了。哪怕有一个癌细胞漏网,也可能导致癌症复发。漏网的癌细胞可以流窜全身,想肃清这些残敌,我们就不能仅仅满足于局部治疗方法,还必须有抗御癌症的全身治疗方法。
全身治疗方法:化疗
如何在全身“抓捕”癌细胞?两个字:吃药。娇小灵活的药物分子可以随血液循环到达全身,所以有了药物疗法,癌细胞就算逃到天涯海角,也无法逃脱灭亡的下场。听起来很容易吧?是不是有点小激动?可惜听起来容易的事情往往做起来很麻烦。问题的关键在于,癌细胞源于正常细胞,所以和正常细胞差别很小,如何才能做到选择性地杀死癌细胞而不伤害正常细胞呢?这个问题让无数癌症研究者愁白了头。
想解决这个问题,就必须先找到癌细胞和正常细胞的不同点,然后才能对症下药,去寻找专门杀死癌细胞的方法。那么,癌细胞和正常细胞有什么不同?
一个显而易见的不同点——也是癌细胞最大的特点,就是它“头可断,血可流,细胞分裂不可丢”。癌细胞的特点就是——就算死,也要努力完成分裂下一代的大业。
所以,研究者最早的想法就是去寻找一种药,它只杀正在分裂的细胞。令人啼笑皆非的是,第一个以这种方式治疗癌症的药物,居然源自第一次世界大战中的化学武器——芥子气。
芥子气和芥末没什么关系,只是因为在制作过程中有芥末味而得名。在战场上吸了芥子气的士兵,除了皮肤起泡、黏膜出血之外,还出现了白细胞减少的症状。
白细胞是一群不停更新换代的细胞,芥子气对这些细胞的抑制作用引起了生物学家的兴趣。芥子气被试着用于治疗癌症,结果发现确实有效,只不过毒性太大。于是人们聚焦于芥子气的微观结构,寻找与之类似但更有效、更安全的化学分子研制抗癌药。随后,一个个抗癌药被研制成功,至今已有数十个之多。因为这些药物的有效成分都是化学分子,我们把这类药物治疗癌症的方法统称为化疗。
化疗药物很多,但是万变不离其宗,它们都剑锋直指正在分裂的细胞。化疗药物的作用机理有两种:抑制DNA复制、抑制细胞分裂。
化疗药物的出现是革命性的,因为它开创了癌症全身性治疗的先河。自从有了化疗,无论癌细胞藏身何处,无论我们能不能检测得到,药物分子都可以找到它们并加以消灭。由于化疗的全身性治疗功能,它还可以用于治疗已经全身转移的四期癌症。
所以直到几十年后的今天,“手术、放疗加化疗”的组合治疗方法仍然是许多癌症的标准治疗方法。
但是,化疗的缺点也很快暴露出来了,因为研究者发现当初认为只有癌细胞不断分裂的假设是不正确的。虽然大多数正常细胞处于静息状态,但是很多正常细胞也是在不停分裂的,包括血液细胞、皮肤细胞、形成头发的干细胞,等等。因此,接受化疗的病人经常出现脱发、皮疹和白细胞减少的症状。
要知道,药物的疗效只是天平的一端,另一端是毒性,当毒性太高的时候,药物剂量将受到限制,意味着其疗效也受到限制。虽然化疗是革命性的,具有治疗转移性癌症的潜力,但是它的毒性在一定程度上限制了其应用范围。
所以,革命尚未成功,同志仍需努力。(未完待续)
本文节选自《百科知识》.01B
癌症放化疗和手术后的患者应该怎么办?
从“放化疗和手术仅是治标”和“关乎生死存亡的时机”,可以看出,癌症放化疗和手术后的时间,绝不是所谓的“康复期”,而是患者战胜癌症的“战略机遇期”。不难想象,此时,癌细胞正组织力量欲疯狂反攻,一旦卷土重来,或是严重复发,或是转移他处,患者恐只能在一次次放化疗和手术中败下阵来,直至痛苦的离开人世。
因此,找到一个好的方法,抓住这一战机,从细胞层级上,去根本消灭癌细胞的发生,就能给生命带来希望!
协合超抗原高聚生金葡素生物药品,正为此提供了可能!
医疗实践已经证明,协合超抗原药品,无论在与患者放化疗和手术中同时使用,还是在之后使用,都对战胜癌症发挥了非凡的作用。
在放化疗和手术中同时使用协合超抗原,不但会保护、减少药物对人体良性细胞的伤害,而且会迅速提高白细胞,提高免疫力和恢复体力。
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在放化疗和手术后的“战略机遇期”使用协合超抗原药品,就显得更为重要。细胞层级上“排兵布阵”,免疫之王“三剑客”的巨大威力,为患者防止癌症复发和转移,起到了前瞻性作用,及时清除掉癌细胞的发生,激发人体自身免疫力,使癌细胞难有“结庐成塔”“逐渐做大”的机会,从而,有效地阻断了癌症的卷土重来。
癌症放化疗和手术后的患者应该怎么办?
协合超抗原属纳克级分子,其细微程度堪称量子化抗原,具有极强的渗透和穿透能力。在人体中,其功能性作用机制主要有三个层面,俗称协合超抗原免疫机制“三剑客”。
一是,直接激活CTL细胞,释放穿孔素,溶解坏死不正常细胞(癌细胞等)。
二是,激活T淋巴细胞,诱导产生细胞因子,循环放大细胞生物学效应。
三是,通过SDCC效应,特异性地杀伤MHCII类分子的靶细胞。
协合超抗原“高聚生金葡素”药品,通过“三剑客”的免疫机制,“惩恶扬善”的对人体细胞进行激活、清除和调整。
从协合超抗原的免疫机制上可以看出,高聚生金葡素是癌症放化疗和手术后患者的最佳选择之一。
癌症放化疗和手术后的患者应该怎么办?
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