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病人的饮食护理

01视频教学

02知识点

饮食种类

适用范围

饮食原则

用法

普通饮食

消化道功能正常、病情较轻或疾病恢复期

一般易消化、无刺激性食物，注意色、香、味

每日进餐3次，总热量约9.5～11MJ/d，蛋白质约70～90g/d,

软质饮食

咀嚼不便及老、幼患者、口腔疾患、术后和肠道疾病的恢复期

主食应较普食软烂，易于消化，无刺激性，不引起胀气。如面条、软饭。菜和肉应切碎、煮烂

每日进餐3～4次，蛋白质约60～80g/d，总热量约8.5～9.5MJ/d

半流质饮食

消化道疾患、吞咽咀嚼困难、发热及术后患者，刚分娩后的产妇

少食多餐，无刺激易于咀嚼及吞咽；膳食纤维含量少，营养丰富；如粥、面条、馄饨、蒸鸡蛋、肉末、豆腐等

每日进餐5～6次，每次m1;蛋白质约50～70g/d,总热量约6.5～8.5MJ/d

流质饮食

急性消化道疾患、急性传染病、高热、各种大手术后及其他重症或全身衰竭等患者

食物呈流体状，易于吞咽和消化，如奶类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等；此饮食热及营养素不足，只能短期使用。

每日进餐6～7次，每次～m1,蛋白质约40～50g/d，总热量约3.5～5.OMJ/d

饮食种类

适用范围

饮食原则和用法

高热量饮食

用于热能消耗较高的患者，如高热、甲状腺功能亢进、大面积烧伤、结核病及产妇等

在基本饮食的基础上加餐2次，普食者可加牛奶、鸡蛋、藕粉等；半流质、流质可加浓缩食品，如奶油、巧克力等。总热能约为12.5MJ/d

高蛋白饮食

高代谢性疾病、长期消耗性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、营养不良、贫血、大面积烧伤、低蛋白血症等

在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。蛋白质供给量为1.5～2.0g/(kg.d),每日总量不超过g,总热量为10.5～12.5MJ／d

低蛋白饮食

用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋白质摄入的患者

饮食中应多补充蔬菜和含糖量较多的食物以维持热量，成人饮食中的蛋白质不超过40g/d,视病情可酌情减少至20～30g/d;肾功能不全的患者应多摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而肝性昏迷的患者应以植物蛋白为主

低脂肪饮食

高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者

食物清淡、少油，尤其要限制动物脂肪的摄入。高脂血症及动脉硬化患者不必限制植物油（椰子油除外）.成人脂肪量50g/d,肝胆胰疾患的患者40g/d

低胆固醇饮食

用于胆囊炎、高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压等患者

饮食中少用含胆固醇高的食物，如动物内脏和脑、鱼子、蛋黄、肥肉和动物油等，胆固醇的摄入量mg/d。

低盐饮食

用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压等水肿较轻的患者

禁食腌制品，如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。成人每日进食盐2g(含钠0.8g)或酱油l0mL/d,但不包括食物内自然存在的氯化钠。

无盐低钠饮食

适用范围同低盐饮食，但水肿较重者

无盐饮食，除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐；低钠饮食，除无盐外，还需控制摄入食物中自然存在的含钠量(0.5g/d)，二者均禁用腌制食物。对需无盐或低钠者，还应禁用含钠多的食物和药物，如含碱食品（油条、挂面、汽水等）和碳酸氢钠等药物，烹调时可采用增加糖、醋、无盐酱油、少钠酱油等调味

高纤维素饮食

用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等患者

选择含纤维素多的食物，如韭菜、芹菜、粗粮、竹笋、香蕉、菠菜等，成人食物纤维素量30g/d。长期过量使用高纤维食物易产生无机盐和微量元素的不足，因此，要注意营养素的平衡。

少渣饮食

要素饮食及各种配方饮食

用于腹泻、伤寒、痢疾、食管胃底静脉曲张、肛门疾病、肠炎、咽喉部及消化道手术后的患者

严重烧伤、大手术后胃肠功能紊乱、急性胰腺炎、低蛋白血症、肿瘤、重度营养不良及不能营口进食的患者

少用含纤维素多的食物，如粗粮、竹笋、芹菜等，选用蛋类、嫩豆腐等，不用强刺激性调味品和坚硬的食物，肠道疾患少用油

要素饮食一种化学精致食品，含有人体所需全部营养成分，不需消化或很少消化既可吸收的无渣饮食。可经胃或空肠造瘘管滴入，每日4～6次，每次～mL，温度保持34～36℃，滴速40～60mL/h，最多不超过mL/h。也可口服、鼻饲

饮食种类

适用范围

方法及注意事项

隐血试验饮食

用于诊断有无消化道出血或原因不明的贫血的患者

试验前3天禁食肉类、肝脏、血类食品、含铁剂药物及大量绿色蔬菜等，以免产生假阳性反应。可食牛奶、豆制品、白菜、冬瓜、土豆、白萝卜、菜花、山药等，第4天开始留取粪便作隐血试验

胆囊造影饮食

用于需要进行造影检查胆囊、胆管、肝胆管有无结石、慢性炎症及其他疾病患者

检查前1日中午进食高脂肪饮食(如油煎荷包蛋2只或奶油巧克力40～50g,脂肪量约为25～50g)，以刺激胆囊收缩和排空，有助于显影剂进人胆囊。晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类饮食，晚餐后服造影剂，禁食、水，禁烟。检查当一日早晨禁食,第１次摄X线片后，如胆囊显影良好，可进食高脂肪餐，服后30～60min，进行第二次摄片

甲状腺I试验饮食

用于协助检查甲状腺功能

试验期为2周，在试验期间禁用含碘食物及其他一切影响甲状腺功能的药物及食物，如海带、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等。禁用碘做局部消毒。2周后做甲状腺I功能测定

肌酐试验饮食

用于协助检查、测定肾小球的滤过功能

试验期为3天，试验期间禁食肉类、禽类、鱼类，忌饮茶和咖啡，全日主食在g以内，限制蛋白质的摄入（蛋白质供給量＜40g/d），以排除外源性肌酐的影响；蔬菜、水果、植物油不限，热量不足可添加藕粉或含糖的点心等。第3天测尿肌酐消除率及血肌酐含量

尿浓缩功能试验饮食

用于检查肾小管的浓缩功能

试验期1天，控制全天饮食中的水分，总量在～mL。可进食含水分的食物，如米饭、馒头、面包、土豆、豆腐干等，烹调时尽量不加水或少加水；避免食用过甜、过咸或含水量高的食物。蛋白质供給量为1g/（Kg.d）

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