王先生一家在豫南某地经营卤肉生意，日子过得也算红火。然而，一场突如其来的变故，让原本幸福的家庭被阴云笼罩。

图片来源于网络

男娃跌入热锅全身严重烧伤

7月18日，王先生一家如往常一样在店里忙活。中午，工人将热锅从灶台搬下，而孩子偷偷跑到卤肉锅附近玩耍。忙着干活的工人并没有没留意到可能存在的危险，一个转身孩子就栽进了热锅中。

孩子被捞出后，医院救治。到院时已经出现休克症状，孩子全身70%面积特重度烧伤，头面颈、前后躯干等受伤最重，属于大面积重症烧伤。

孩子命悬一线紧急转院省儿医

治疗进行到第6天，孩子突然出现血便，且出血量越来越多，当地前后为孩子输血ml。而正常1岁8个月的孩子全身血量不足ml，相当于把孩子全身血液换了一遍还多。

面对来势汹汹的急性出血，医院第一时医院医院。得知患儿病况后，医院高度重视，由急诊科派出精干力量将孩子迅速接回。

孩子立即被安排住进外科监护室，大面积烧伤、消化道大出血、失血性休克，孩子命悬一线。

病情就是命令，外科监护室主任王洁、副主任王风带领科室骨干迅速进入抢救状态，另一边组织多专业紧急会诊。普通外科、烧伤整形科、消化内科、麻醉科、外科监护室、超声医学科等专业的专家立即赶到外科监护室会诊，全力救治孩子。

明确病因多学科专家联合救治

会诊结果是孩子消化道应激性溃疡伴急性大出血、失血性休克。在纠正休克的同时，消化内科紧急实施内镜检查，确定出血部位。

消化内科副主任周方等通过胃镜，在孩子十二指肠降部发现溃疡，周围大量血凝块，由于溃疡面积大而深，消化内镜止血无法实施。

面对来势汹汹的出血，要想挽救孩子，首先要尽快止血。征得家长同意后，手术立即开始。

在麻醉科主任贾英萍为孩子麻醉的同时，大外科、普通外科主任侯广军、普通外科二病区主任张现伟、消化内科副主任周方等专家利用麻醉间隙，在现场做最后的术前讨论。

孩子大面积烧伤并大出血、凝血机制障碍，病情危重，又是全内脏转位。专家们把术中可能遇到的问题、手术方式选择等做了仔细分析，最后侯广军、张现伟、韦源、李朋飞为孩子实施手术。

术中，专家发现孩子十二指肠降部溃疡直径近1cm，周围大量血凝块，组织水肿。

经过近三个小时的紧张操作，手术完成。

“整个手术过程非常精细。孩子是内脏转位，跟平时的解剖位置相反，十二指肠的位置比较特殊，血运丰富，周围很多重要结构，术中要保证胆管、胰头、胰管不受任何损伤，因为一个不小心，就会造成术后十二指肠瘘、胆瘘、胰瘘的发生。”侯广军说。

术后，孩子在外科监护室接受下一步治疗。因为烫伤严重，他依然要度过感染期和修复期两个难关。

应激性溃疡是什么？

侯广军介绍：“应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和全身严重性感染时发生的急性消化道溃疡。严重烧伤患者有很大比率都会出现该症状，表现为上消化道出血、呕血或黑便，重者出现失血性休克。而这个孩子就是因溃疡面大，腐蚀了小动脉造成了大出血。”

在此提醒各位家长，夏季是孩子烧烫伤的高发季节，家长务必掌握应急救援知识！

民间流传的土方法治疗烫伤多如牛毛。常见的有涂牙膏、酱油等，都是不科学的！会造成伤口感染并加重烧伤深度。

烧烫伤怎么办？

儿童烧烫伤预防为主。生活中应将热水瓶、开水壶、热粥、热汤锅等放置在不易碰撞的稳妥地方。

一旦发生烧烫伤，牢记五个字：“冲、脱、泡、盖、送”。

冲

将烫伤部位用清洁流动的冷水冲洗30分钟左右，可散去热量，以达到快速降温的作用。

脱

千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣服，否则会使皮肤表皮脱落。要在冷水冲洗、充分湿润的时候，再将覆盖伤口表面的衣物去除，切记小心谨慎，可以用剪刀剪去衣物，千万不可强行剥脱。

泡

将伤处持续浸泡在冷水中10-30分钟，进一步散发热量，如患者是孩童浸泡过程中应注意孩童的体温。

盖

将使用干净无菌的纱布或棉质布类覆盖于伤口，减少外界污染刺激，保持创口清洁。

送

将烫伤者尽快送到可治疗烧烫伤的专业科室进行治疗。

宣传科王晨/文

谢梦莹/版

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