微创手术创佳绩百尺竿头进一步

——医院普外一科

普外一科合影

医院外科系统最大的专科，普外科是该院最早成立的科室之一，也是发展最为充分和成熟的科室之一，医疗技医院的先进行列。年分科后，普外一科成为安徽医科大学普外科临床硕士研究生培养点，年被评为铜陵市卫计委第四周期临床医学重点培育学科。

经过40余年的不断完善，普外一科现已发展成为以腹部外科为主，微创、胃肠和肝胆为专业方向，集临床医疗、教学、科研为一体的综合性科室。除能诊治普外科的常见病、多发病外，还能诊治普外科的疑难、危重疾病，如急性重症胰腺炎、重症胆管炎、急性肠梗阻、消化道出血、肠瘘、复合性创伤等；已开展了肝癌、肝内胆管结石的肝叶、半肝切除术，复杂的胆管内引流手术，胰体、尾切除术，胰十二指肠切除术，脾切除术，门静脉高压症的断流手术，胃癌的全胃根治性切除术和残胃癌根治术，结、直肠各类根治术，全结肠切除术等高难度手术。年出院病人人次左右，年均手术余人次，挽救了一个个鲜活的生命，为全市及周边地区群众的生命健康做出了积极的贡献。

今年3月25日，一位85岁高龄患有多年高血压病和冠心病、多种基础疾病的老爷爷，因“解暗红色血便半年余”医院就诊，电子肠镜检查提示“乙状结肠占位”，病理提示为“中分化腺癌”。若不及时手术治疗，会导致肠梗阻且需急诊手术，更具风险、并发症多，而急诊手术不能达到根治效果，大多需要腹部造瘘，给老人生活及家人照顾带来不便，预后差。老爷爷住院后，经积极的术前准备和术前讨论后，普外一科制定了对应治疗计划，并与家属充分沟通，与相关内科会诊，积极控制基础疾病，术前与手术室、麻醉科沟通做好充分准备，选择对病人创伤小的全腹腔镜下乙状结肠癌根治手术。手术非常顺利，术后经医护人员的精心治疗护理，患者进食、排便良好，术后恢复良好，出院时老爷爷能自主行走，家属非常满意。

脾巨大肿瘤切除术

同月29日，普外一科为一位52岁女性成功实施了完全腹腔镜下脾脏联合胆囊切除手术。据了解，患者系五年前体检发现脾脏巨大占位肿瘤及胆囊结石，半年前又确诊患甲状腺功能亢进。此次又因“右上腹不适”就诊并要求手术治疗，腹部B超、CT检查显示“胆囊炎、胆囊多发结石、脾脏上极有一9×6cm大小的囊性包块等”。该患者同时患有甲状腺功能亢进，且手术为多脏器联合进行，手术具有较大挑战性。普外一科经过术前准备和讨论，制定了详细的手术方案，同时请内分泌科医师会诊，并反复与患者进行了沟通，对患者进行了全麻下全腹腔镜脾脏联合胆囊切除术，手术十分顺利，术中出血仅50ml，甲亢控制满意，术后病理报告为脾脏多房性囊性包块伴出血。患者术后恢复良好，预期康复出院。

护士给病人洗头

查房

近几年来，具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点的微创外科发展迅速，腹腔镜作为微创外科的代表，在外科领域被广泛应用，涉及许多病种和手术，受到患者欢迎，而且随着科学技术的不断进步，手术器械改进创新，腹腔镜的施展空间越来越大。为了尽快学习这一技术，将腹腔镜手术这一新微创技术带回铜陵，年普外一科主任国维克医院实地学习，并多番阅读书籍，医院手术观摩，并反复观看手术视频、深化学习，终学成归来。

腹腔镜胃癌根治术

截至目前，普外一科以腹腔镜为手术基础，已娴熟开展胆囊切除术（含单孔手术），阑尾切除术，肝囊肿去顶引流术，粘连性肠梗阻松解术，腹腔探查活检术，胆总管切开取石T管引流术，结、直肠癌根治术，胃癌根治术，脾切除术等术式。其中，单孔腹腔镜胆囊切除术达省内先进水平，填补该技术在我市的空白；结、直肠癌根治术，胆总管切开取石T管引流术，脾切除术和胃癌根治术达我市先进水平。自年5月开展单孔腹腔镜手术以来，普外一科先后成功实施了80余例单孔手术，均取得良好效果，患者术后疼痛也大幅减少，恢复良好，基本不需要使用镇痛药物，而且可以早进食、早下地，效果显著。

在医疗这个特殊行业里，没有勤奋好学的态度，再好的医疗技术都难以应用落实。普外一科之所以能在地区同类科室中占据高地，与其强大的科室团队和孜孜不倦的求学精神息息相关。以该科主任国维克为代表，繁忙的工作之余，他总爱翻阅专业的医疗书籍、杂志，多次外出学习新技术新项目。随着网络科技的普及，国维克充分利用互联网及时了解外科领域的发展新进展，经常观看各类新手术的操作视频，每年多次参加省级以上的本专业学术会议。在国维克主任的言传身教和带动下，该科全体医护人员都坚持继续学习，紧跟医学潮流，不断充实自身实力，提高医疗诊治技术。

早会

近年来，科内多篇论文在《中华外科杂志》、《中华肝胆外科杂志》、《肝胆外科杂志》、《安徽医科大学学报》、《皖南医学院学报》等国内核心期刊发表。年，由该科主任国维克主持完成的“经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究”荣获铜陵市第十三次科技进步三等奖；年，副主任医师张正东发表在《中华外科杂志》的“单孔腹腔镜与传统腹腔镜切除术安全性的荟萃分析”被评为安徽省优秀论文三等奖和铜陵市优秀论文一等奖。年，普外一科被铜陵市卫计委评为第四周期临床重点培育学科。年，科主任国维克被评为铜陵市第六批普外学科带头人，铜陵市卫计委第五周期肝胆外科学科带头人；副主任医师张正东被评为铜陵市卫计委第五周期肝胆外科学科带头人培养对象……

诸多荣誉不甚列举，这些闪闪发光的证书、称号，都是普外一科全体医护人员共同的努力和心血结晶，是他们不断进取，将临床与科研相结合，取得了非凡的业绩；是他们以严谨的工作态度、精湛的医术，挽救百姓生命，践行“医者仁心，救死扶伤”的大爱精神。

图文｜部分内容参考自网络

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