导读:冉雪峰是当代著名的中医学家,他学识渊博,临床经验丰富。19世纪20年代,曾有一个轰动武汉街头巷尾的病案,就是冉老医治的。

年的某日,一位瓷器店老板的妻子腹痛腹泻,昏厥不省人事,已呈死象,正待人棺。但娘家人认为尚有余温,拒绝入殓,双方争执不下,当即请来冉雪峰判决。冉雪峰两剂药开出给病人服下,病人立时回甦清醒。又经几日治疗,恢复如常。冉雪峰能起死回生的消息不胫而走,《武汉日报》则以《奇人奇事,死而复生》的文章加以报道。此种事例,余不一一。

今日分享冉雪峰老师治疗腹痛医案三则,供各位读者品鉴。

01胃肠气结案

谭某,男,49岁。

初诊:年6月3日。

主诉:心腹剧痛,服药得大便,腹痛已愈,但心下仍时闷痛,遍身风痒疙瘩。

诊断:腹痛。

辨证:胃肠气结。

治法:利膈安中,醒气透络,外清肌表,内畅中气,内外两和。

处方:自拟方。

药物:全瓜蒌五钱,陈枳实(炒)二钱五分,泽兰叶三钱,京半夏三钱,金银花三钱,牡丹皮三钱,川厚朴二钱五分,连翘壳三钱,生甘草一钱,蒲公英三钱,青木香三钱。水煎2次,分服。

二诊:年6月8日。

主诉:前曾剧痛,愈后又作。

治法:利膈宽中,醒气透络,苦辛开降,芳香醒豁。

处方:自拟方。

药物:全瓜蒌五钱,当归须三钱,炒山栀二钱五分,京半夏三钱,杭白芍三钱,川郁金三钱,陈枳实(炒)二钱五分,川厚朴二钱五分,生甘草一钱,石决明(生打)六钱,延胡索三钱,青竹茹(姜汁炒)一钱。水煎2次,分服。

按语:心腹胃肠气结,以瓜蒌、半夏豁痰散结,利膈安中;枳实、厚朴内畅中气;泽兰、木香醒气透络。银花、连翘、蒲公英清热解毒,牡丹皮凉血活血,以对遍身风痒疙瘩。二诊是由于疼痛复发,故以当归、郁金、延胡索加重活血止痛,芍药甘草汤缓急止痉,石决明、竹茹加强降气。

02风暑外感内传腹痛案

黄某,女,40岁。

初诊:年7月27日。

主诉:风暑内传(身热不扬,身重倦怠),腹胀坠痛,腹脘胀闷少食。

诊断:腹痛兼外感暑湿。

辨证:风暑内传,气滞湿阻。

治法:利膈宽中,涤暑透络,甘平调养,芳香醒豁,微辛微若开降。

处方:自拟方。

药物:全瓜蒌五钱,川厚朴二钱五分,西香薷一钱五分,条黄芩一钱五分,陈橘皮一钱五分,生薏苡仁五钱,生甘草一钱,抱木神五钱,鲜石斛四钱。水煎2次,分服。

按语:风暑外感内传腹坠胀痛,瓜蒌、厚朴、陈皮理气利膈宽中;香薷、黄芩微辛微苦,醒豁涤暑清热;薏苡仁、茯神甘平调养;石斛益阴,防暑伤津。

03气滞血瘀腹痛案

钱某,女,47岁。初诊:年8月17日。主诉:腹部剧痛,气郁不舒。诊断:腹痛。辨证:胃肠气结,血瘀内停。

治法:行气活血,通络散结,开其痹阻,畅其经隧。处方:自拟方。药物:当归尾四钱,杭白芍四钱,威灵仙三钱,川厚朴二钱五分,延胡索三钱,泽兰叶三钱,陈枳实(炒)二钱五分,川黄连一钱五分,制香附(打碎)三钱,郁李仁(研)四钱,软白薇三钱,生甘草一钱,青竹茹(姜汁炒)一钱。水煎2次,分服。

二诊:年8月19日。主诉:心腹胃肠气结,痛犹未已。

治法:利膈平肝,通络导滞,苦辛开降,芳香醒豁。处方:小陷胸汤加味。药物:全瓜蒌(生打碎)六钱,当归须四钱,陈枳实(炒)二钱五分,京半夏三钱,炙鳖甲(打碎)五钱,川郁金三钱,川厚朴二钱五分,川黄连(姜汁炒)一钱五分,生甘草一钱,郁李仁(研)四钱,制乳香(去油炒)三钱,延胡索三钱。水煎2次,分服。

按语:气滞血瘀腹痛,当归、威灵仙、延胡索行气活血,通络止痛;芍药甘草汤缓急止痉;厚朴、枳实、香附、郁李仁行气导滞宽中;白薇、泽兰、竹茹引气血下行。二诊中,以小陷胸汤清热豁痰散结,更加鳖甲、郁金、乳香行气活血,通络散结止痛。

本文摘自《川派中医药名家系列丛书·冉雪峰》。

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内容介绍

冉雪峰(—),重庆巫山人,世代业医,秉承家学,以复兴中医学为己任,终至学验俱丰,成为著名医学家、中医教育家。本书以其著述、门人论著为主要参考资料,通过精心整理、精当挖掘,按照生平简介、临床经验、学术思想、学术传承、论著提要、学术年谱六大部分编著,而重点放在对先生中医学术思想与临床经验的梳理和凝练。该部分以《冉雪峰医著全集》中最具代表性的病案和资料较为完整的16个内科病症、3个妇科病症和1个外科病症为纲,从医案、辨治心法、特色方药进行了系统的整理研究,编撰成册,以飧同道。

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版权声明

本文摘自《川派中医药名家系列丛书·冉雪峰》,由中医出版整理发表,最终解释权归原作者所有,转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。小编-,欢迎投稿唠嗑。

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