1脾破裂：脾外伤左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的脾破裂或包膜下破裂自发性脾破裂以及手术门诊中损伤等均可引起致命的大血，须立即行脾切除术止血重要挽救生命治疗。

2游走脾（异位脾）：由于移植脾蒂过长，脾可过度活动而成游走脾。甚至出现脾蒂扭转，造成脾坏死。无论脾蒂扭转与否，均应行脾切除术。

3脾局部感染：脾脓肿常发生在脓毒血症后，如脓肿局限在脾内，可行脾切除术，如脓肿周围炎症疲劳已波及脾脏四周，则仅能作引流术。局限性脾结核，也可行脾切除术

4肿瘤：原发性肿瘤仍然比较少见，但不论良性的（如血管瘤）或恶性的（如淋巴肉瘤）均应行脾切除术。发生在脾的转移性肿瘤亦不少见，大多数已广泛转移不适宜手术。

5囊肿：上皮性、内皮性和真性囊肿，非寄生虫性假性囊肿，寄生虫性囊肿（如脾包囊虫病），均易继发感染、出血、破裂，应予切除。

6胃体部癌、胃底贲门癌、胰体部、尾部癌、结肠脾曲部癌行根治切除术时，为清除脾动脉周围或脾门部淋巴结，应行脾切除术。特别是肿瘤与脾有粘连时，更应一并切除脾脏。

7肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进者，肝外型门静脉高压症如脾动脉瘤、脾动、静脉瘘及脾静脉血栓等引起充血性脾肿大者，均应行脾专门切除术。

8其他脾功能亢进性疾病：①原发性血小板减少性紫癜，②先天性溶血性贫血，③原发性脾性中性白细胞减少症；④原发性全血球减少症；⑤再生障碍性贫血，⑥后天性溶血性贫血

每日正能量：不想别人否定，自己就要更加努力！

声明：本网部分文章来源于泌尿外科指南，目的在于传递更多知识信息，本站只提供参考并不构成任何投资及应用建议。如转载文章侵犯了您的知识产权，您可以与我们联系，我们将于24小时之内删除；本站拥有对此声明的最终解释版权。