?管路的重要性

管路与疾病诊疗、病情观察、危重抢救、判断预后息息相关，是不可替代的“重要工具”。

肝胆胰外科的患者常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗，常用的引流管有胃管、鼻胆管、尿管；深静脉置管；腹部的引流管有腹腔、盆腔、胆肠、胰肠、T管、空肠造瘘管、PTCD引流管等等。

?管路滑脱危害

管路滑脱，也称“非计划性拔管”，包括病人自行拔管、误拔管和管路滑脱。

危害：机体损伤、再次手术、增加感染、住院延长、费用增加，严重时甚至危及生命。

?管路滑脱的高危因素

年龄大于65岁或小于6岁

意识模糊／谵妄／烦躁不安

认知不配合、不耐受管道不易固定

伴随疼痛、咳嗽、呕吐、出汗有自行拔管史

?引流管护理要点

?妥善固定：固定好引流管，留足长度防止牵拉，防止引流管脱出；

?引流通畅：保持引流管通畅，避免引流管反折受压，经常挤捏引流管，防止堵塞；

?观察引流液：注意引流液的量、颜色、性状，如有异常，请及时告知医护人员。

?防止感染：

①引流袋每周更换两次，引流袋应低于引流管口（特殊情况应根据医嘱放置），防止逆行感染；

②保持引流管周围皮肤清洁及敷料的干燥，若敷料处有血液、渗出物，请告知医护人员；

③若不慎导致引流管连接处脱开，不能自行连接，请立即告知护士进行处理；

④鼓励早期活动，利于有效引流，以尽早拔除引流管，减少感染机会；

⑤补充营养，增强抵抗力。

（点击此处链接“T管护理”打开视频查看更换方法。视频适用于更换各类引流袋。）

(网络图片）

请注意以下几点哦～

㈠病人床上变换体位时

翻身、活动、进食、排便时，一定要注意：

??评估管路固定是否牢固；

??引流装置要妥善放置正确位置；

??预留适宜长度，防止牵拉；

??必要时护士予您夹闭管路。

㈡病人下床或外出检查时

??酌情将引流液倾倒；

??引流装置用细带（或扣针）、引流管固定贴等妥善固定，位置低于引流管穿刺点（特殊情况应根据医嘱放置）。

??必要时护士予您夹闭管路；

??预防跌倒／坠床，防止跌倒／坠床导致管路脱出。

㈢出现以下情况时，须及时通知医护人员：

??管路固定装置或敷料有污染、卷边松散、潮湿时；

??置管穿刺点有渗血、渗液、有红、肿、热、痛或严重瘙痒时；

??患者烦躁、固定肢体异常时；

??留置管路不适症状加剧，或无法忍受时；

?引流管脱落怎么办呢？

引流管不慎脱出时：迅速采取补救措施，尽可能避免或减轻对患者身体健康害，将损失降到最低。

?立即呼叫医护人员，原地等待；

?捏住局部皮肤，使用无菌纱布或清洁物品封闭置管口（口、鼻尿道等除外）；

?切勿自行还纳，尽量避免体位改变。

☆必要时：安全、有效约束，防止患者自行拔管

身体约束主要用于控制意识不清、躁动等患者的活动，防止患者自行拔管。约束须经医护人员评估，在医护人员指导下实施约束，同时加强观察。

更多知识，欢迎

转载请注明:http://www.qojkg.com//mjcczz/11500.html