近日,我院普外科成功为一名久病的肝硬化、门脉高压、上消化道出血、脾功能亢进患者实施手术,为患者解除了病痛,使患者得以康复出院、过上与往常一样的正常生活。该患者胡先生,男,46岁,体检发现“慢性乙肝13年,伴便血乏力纳差一月”入院。一月前出现腹胀,纳差、乏力、大便带血,医院就诊,诊断为“慢性乙肝,肝硬化失代偿期,门静脉高压,脾功能亢进”建议其手术治疗,如果不手术,随时可能因消化道大出血、肝性脑病、大量腹水形成等威胁生命。胡先生及家人经过反复考虑后最终选择在我院治疗,入院后经检查发现患者肝硬化严重,脾功能亢进明显,巨脾,脾脏占据左侧腹全部、下端达左髂骨水平,食管胃底静脉重度曲张,患者的病情决定了可供选择的手术方案,肝移植可能为最佳手术方案,其次为脾切除、贲门周围血管离断术,因患者经济状况差,患者和家属根本不考虑进行肝移植术。化验见患者血细胞明显减少,特别是白细胞低至2.0,肝功能分级为ChildB级,如果对患者进行脾切除、贲门周围血管离断术,手术风险很高,但是患者的病情又发展到了手术不可不做的阶段。市一院肝胆胰外科主任医师李锴、我院普外科主任单康明及主治医师温建对胡先生的病情做了认真深入的了解和讨论研究,根据患者的病情,经过与患者和家属充分沟通后决定行脾切除、贲门周围血管离断术。经过细致、充分的术前准备后,成功地对患者施行了巨脾切除术、贲门周围血管离断术(术中切除脾脏约25*15cm大小)。术后患者曾一度出现肝功能欠佳的情况,经过科室医护人员及时细致的治疗处理,患者很快恢复了正常,目前患者病情恢复平稳,已正常下床活动。医院普外科主任单康明介绍,我国是乙肝高发地区,一些乙肝阳性者会出现较严重的肝硬化,因此乙肝阳性者,应及时向相关专家咨询,听取他们专业的建议和意见,在日常生活中注意做好有关肝脏方面的保护和保养,首先在饮食中注意营养均衡、忌酒和高脂肪饮食,其次在生活中注意劳逸结合、忌过度疲劳,另外要重视定期复查,如发现有比较明显的肝硬化,应及时到专科就诊和接受适当的治疗。(普外科温建)姓名:单康明职称:副主任医师职务:普外科主任擅长:普外科常见病、多发病诊治,能熟练开展微创腹腔镜技术等。长按识别







































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