1、题干：下列关于尿路结石的描述，正确的是

A、胱氨酸结石易在碱性尿中形成B、磷酸钙结石易在酸性尿中形成C、磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成D、尿酸结石易在酸性尿中形成E、大多发生在女性

答案：D

解析：磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成，尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成。（D对）

2、题干：胆汁的主要成分不包括

A、淀粉酶B、胆固醇C、胆汁酸盐D、磷脂酰胆碱E、胆色素

答案：A

解析：胆汁是一种消化液，主要由肝细胞分泌，对脂肪的消化及吸收有重要作用，成人每日分泌胆汁约-ml。淀粉酶为胰腺分泌的一种消化酶类，不是胆汁的主要成分；胆汁中97%为水，其他主要成分包括胆汁酸、胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆红素，不包括消化酶等（选A，BCDE不符合题意）。

3、题干：预防肾盂肾炎最简单的措施是

A、保持外阴清洁B、隔天一次抗生素C、多饮水，勤排尿D、每天尿道消毒E、每次尿后冲洗膀胱

答案：C

解析：急性肾盂肾炎诱因主要有劳累、感冒、会阴部不清洁及性生活等，教育病人避免尿路感染反复发作，注意个人卫生，每天清洗会阴部，局部有炎症时要及时诊治，避免过度劳累，多饮水、少憋尿，清淡饮食，保持大便通畅，禁止盆浴，如果与性生活有关，可在性生活后排尿，并口服抗生素药物，其中多饮水、勤排尿是有效而又简便的预防措施（C对ABDE错）。

4、题干：肝脏基本的结构功能单位是（)

A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶

答案：B

解析：肝脏是人体最大的实质性脏器，肝小叶是肝结构和功能的基本单位，在肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏（B对）；肝小叶中央为中央静脉周围有放射状排列的单层肝细胞索（A错），肝细胞索之间为肝血窦（C错）；通过肝静脉及门静脉在肝内分布将肝分为八段（D错）；肝通过血管及胆管的分布分为左右肝，左右肝又由左外叶、左内叶等组成（E错）。

5、题干：壁细胞主要分泌

A、胃蛋白酶B、凝乳酶原C、胃泌素D、盐酸E、生长激素

答案：D

解析：①主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。②壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子。③黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜，对抗胃酸腐蚀的作用。④胃窦部有G细胞分泌促胃液素。⑤脑垂体分泌生长激素（D对）

6、题干：严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意

A、避免使用血管收缩药B、及时使用甘露醇C、药物对各脏器的毒性D、及时扩充血容量E、急性肾衰竭的发生

答案：D

解析：该患者严重创伤后出现休克，考虑为低血容量性休克，应尽快补充血容量，恢复有效循环血量。（D对）血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应；故只有当血容量已基本补足而病人发绀、四肢厥冷，毛细血管充盈不良等循环状态未见好转表现时，才可考虑使用（A错)；患者出现了低血容量性休克，不应使用脱水剂，防止血容量进一步下降。（B错）；药物对各脏器的毒性观察是一般护理措施，不是治疗重点。（C错）；急性肾衰竭的发生为潜在并发症，应注意它的发生，但不是当前首要治疗重点。（E错）

7、题干：骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施是

A、切开引流B、局部理疗C、穿刺抽脓D、全身应用抗生素E、肛门坐浴

答案：A

解析：脓肿未形成时可应用抗生素治疗，控制感染；温水坐浴；局部理疗。脓肿形成后（即晚期）及早行手术切开引流。（A对，BCDE错）。

8、题干：肺结核化学治疗原则是

A、早期、联合、适量、规律、全程治疗B、仅早期使用抗结核药C、间断使用抗结核药D、仅用一种杀菌剂E、药物剂量应偏大

答案：A

解析：肺结核化学治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程治疗。（A对）

9、题干：确诊肺结核的最特异的检查是

A、胸部X线检查B、结核菌素试验C、痰结核菌检查D、临床检查E、胸腔积液为渗出液

答案：C

解析：结核菌检查是确诊肺结核病的特异依据（C对）。痰培养则更精确，且可鉴定菌型，做药物敏感试验。痰菌阳性表明其病灶是开放性的，具有传染性。（C对）

10、题干：患者，男性，40岁，发现右肾多发结石，左肾盂结石直径1.2cm，当发生肾绞痛时，护士可准备哪些药物

A、哌替啶+山莨菪碱B、吗啡C、复方氨林巴比妥注射液D、巴比妥E、氯丙嗪

答案：A

解析：肾绞痛发作时单独或联合应用药物，如注射阿托品、哌替啶、钙离子阻滞药、黄体酮等可缓解肾绞痛。（A对）

11、题干：Codman三角X线表现主要见于（）

A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、恶性骨巨细胞瘤E、骨髓瘤

答案：A

解析：骨肉瘤的X线检查,显示不同形态,可见长骨干骺端骨质破坏,边界不清,排列紊乱的肿瘤骨,周围软组织肿胀。X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨,即Codman三角,并出现“日光射线”现象。（选A）

12、题干：正常情况下，胰液进入十二指肠，在肠激酶的作用下首先激活的是

A、糜蛋白酶原B、激肽释放酶原C、前磷脂酶D、前弹力蛋白酶E、胰蛋白酶原

答案：E

解析：正常情况下，当胰液进入十二指肠后，在肠激酶作用下，首先激活胰蛋白酶原，形成胰蛋白酶，在胰蛋白酶作用下使各种胰消化酶原被激活为有生物活性的消化酶，对食物进行消化（E对）。

13、题干：骨盆骨折常并发

A、压疮B、缺血性肌挛缩C、膀胱、尿道损伤D、周围神经损伤E、缺血性骨坏死

答案：C

解析：骨盆骨折并发症——尿道及膀胱损伤：耻骨联合分离和耻骨支移位骨折常合并尿道、膀胱损伤。尿道损伤后，尿道口有血迹，膀胱充盈不能排尿，会阴部肿胀、皮下淤血，导尿管不能顺利插入膀胱。（C对）

14、题干：下列哪一项是骨盆骨折最重要的体征

A、骨盆挤压和分离试验阳性B、骨擦音或骨擦感C、肿痛和瘀斑D、反常活动E、畸形

答案：A

解析：主要体征有骨盆分离实验与挤压实验呈阳性，肢体长度不对称，会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折特有体征。（A对）

15、题干：下列哪项不是内分泌腺腺体

A、胰岛B、下丘脑C、前庭大腺D、肾上腺E、甲状腺

答案：C

解析：内分泌腺是散布在人体内部无导管的特殊腺体，有下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等。（C对）

16、题干：疼痛对机体的影响下列哪项是错误的

A、血压降低B、缺氧C、血糖增高D、高凝状态E、尿潴留

答案：A

解析：疼痛会使机体的交感神经兴奋，血中儿茶酚胺和血管紧张素II的水平升高，使心率加快，心肌耗氧量增加，肾上腺皮质分泌醛固酮、皮质醇增加，同时激活肾素－血管紧张素系统，使得全身血管收缩，外周阻力增加，从而导致疼痛病人的血压升高、心动过速和心律失常。（选A）

17、题干：长期应用止痛药的慢性病人，应采取的服药方法是

A、定时加量服用法B、定时定量服用法C、定时减量服用法D、不定时定量服用法E、不定时加量服用法

答案：B

解析：一般慢性疼痛病人需较长时间用药，为了维持血浆药物浓度在治疗水平，采取定时定量服用法为好。（B对）

18、题干：急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用（）

A、舒适体位B、强效镇痛药C、建立静脉通道D、针灸E、解痉药

答案：B

解析：急腹症病人的“五禁”：禁饮食、禁灌肠、禁导泻、禁热敷、禁镇痛。使用镇痛药，容易掩盖病情，在急腹症诊断未明确前，禁止使用强镇痛药（选B）

19、题干：三尖瓣的解剖位置在

A、左心室和主动脉之间B、右心室和肺动脉之间C、左心房和左心室之间D、右心房和右心室之间E、主动脉和肺动脉之间

答案：D

解析：左心室和主动脉通过主动脉瓣相通（A错）。右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣（B错）。左心房、室之间有二尖瓣（C错）。右心房、室之间有三尖瓣（D对）。主动脉和肺动脉之间是动脉导管（E错）。

20、题干：小肠是由

A、十二指肠、空肠、回肠组成B、十二指肠、结肠、盲肠组成C、空肠、回肠、结肠组成D、直肠、回肠、盲肠组成E、十二指肠、回肠、结肠组成

答案：A

解析：小肠包括十二指肠、空肠和回肠，空肠大部分位于上腹部，回肠主要位于左下腹和盆腔，末端连接盲肠。故本题答案选A。其余选项均不符。

21、题干：前列腺术后尿道置入的气囊导尿管的作用是

A、导尿B、防止血块堵塞C、防止疼痛D、防止感染E、防止出血

答案：E

解析：前列腺术后应防止固定或牵拉气囊尿管移位，而失去气囊压迫膀胱颈口的作用，而导致出血。故前列腺术后尿道置入的气囊导尿管的作用是防止出血。（E对）

22、题干：前列腺术后，禁止肛管排气的时间是

A、15天内B、10天内C、7天内D、5天内E、3天内

答案：C

解析：前列腺术后，禁止肛管排气的时间是7天，以免造成前列腺窝出血。（C对）

23、题干：电解质溶液除外

A、1.4%碳酸氢钠溶液B、11.2%乳酸钠溶液C、2：1溶液D、4：3：2溶液E、5%葡萄糖溶液

答案：E

解析：电解质溶液包括生理盐水，碳酸氢制溶液，乳酸钠，高渗氯化钠溶液，氯化钾溶液等，不包括5%葡萄糖溶液。（选E）

24、题干：休克的本质是

A、血压下降B、尿量减少C、微循环灌流不足D、机体的应激反应降低E、心排出量减少

答案：C

解析：休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。（C对）

25、题干：休克的最主要体征是

A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低

答案：C

解析：休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容最骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损．微循环障碍为特点的病理过程（本题选C）

26、题干：下列关于尿路结石的描述，正确的是

A、胱氨酸结石易在碱性尿中形成B、磷酸钙结石易在酸性尿中形成C、磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成D、尿酸结石易在酸性尿中形成E、大多发生在女性

答案：D

解析：磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成，尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成。（D对）

27、题干：胆汁的主要成分不包括

A、淀粉酶B、胆固醇C、胆汁酸盐D、磷脂酰胆碱E、胆色素

答案：A

解析：胆汁是一种消化液，主要由肝细胞分泌，对脂肪的消化及吸收有重要作用，成人每日分泌胆汁约-ml。淀粉酶为胰腺分泌的一种消化酶类，不是胆汁的主要成分；胆汁中97%为水，其他主要成分包括胆汁酸、胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆红素，不包括消化酶等（选A，BCDE不符合题意）。

28、题干：预防肾盂肾炎最简单的措施是

A、保持外阴清洁B、隔天一次抗生素C、多饮水，勤排尿D、每天尿道消毒E、每次尿后冲洗膀胱

答案：C

解析：急性肾盂肾炎诱因主要有劳累、感冒、会阴部不清洁及性生活等，教育病人避免尿路感染反复发作，注意个人卫生，每天清洗会阴部，局部有炎症时要及时诊治，避免过度劳累，多饮水、少憋尿，清淡饮食，保持大便通畅，禁止盆浴，如果与性生活有关，可在性生活后排尿，并口服抗生素药物，其中多饮水、勤排尿是有效而又简便的预防措施（C对ABDE错）。

29、题干：肝脏基本的结构功能单位是（)

A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶

答案：B

解析：肝脏是人体最大的实质性脏器，肝小叶是肝结构和功能的基本单位，在肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏（B对）；肝小叶中央为中央静脉周围有放射状排列的单层肝细胞索（A错），肝细胞索之间为肝血窦（C错）；通过肝静脉及门静脉在肝内分布将肝分为八段（D错）；肝通过血管及胆管的分布分为左右肝，左右肝又由左外叶、左内叶等组成（E错）。

30、题干：壁细胞主要分泌

A、胃蛋白酶B、凝乳酶原C、胃泌素D、盐酸E、生长激素

答案：D

解析：①主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。②壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子。③黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜，对抗胃酸腐蚀的作用。④胃窦部有G细胞分泌促胃液素。⑤脑垂体分泌生长激素（D对）