北京中科白癜风医院坑不坑 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_5154117.html
今天学执医·今天50题（~）：主治医师张某被注销执业注册满1年，现欲重新执业，遂向卫生行政部门递交了相关申请，但未批准。其原因是（　）。A:未经过医师规范化培训B:刑事处罚完毕后不满2年C:变更执业地点不满2年D:未到基层医疗机构锻炼E:在医疗机构的试用期不满1年正确答案:B解析：执业医师法第十八条：中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的，申请重新执业，应当由本法第三十一条规定的机构考核合格，并依照本法第十三条的规定重新注册。张某注销执业医师资格不满2年，故申请不会批准。：男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（　）。A:维生素B4B:维生素CC:维生素B12D:维生素B2E:维生素D正确答案:C解析：结合该患者病史、临床症状及胃镜检查考虑为慢性胃炎，胃体粘膜薄，可致内因子合成不足，从而影响维生素B12的吸收。：男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者适合保肛的病例依据是癌肿（　）。A:周围淋巴结状况B:浸润肠壁的深度C:是否侵及泌尿系统D:向下的纵向浸润范围E:组织学分类正确答案:D解析：为了提高患者的生存质量，在确保肿瘤得到彻底治疗的同时，尽可能保留排便功能，但目前该手术仍有较强的适应征，距肛缘5-7cm的早中期直肠癌最宜开展此手术，同时对7cm以上因盆腔狭窄、肥胖等因素吻合困难、4-5cm很早期的直肠癌、腺瘤癌变或此类癌等也可采用此方法。：男，67岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21，PaCOmmHg，PaOmmHg，HCO3-19.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是（　）。A:代谢性碱中毒B:代谢性酸中毒C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C解析：结合患者的病史及临床症状考虑为支气管炎，其慢性呼吸性酸中毒，肾脏发挥最大限度的代偿时，其代偿限预计公式为：（1）若[HCO3-]=-24+0.35×△PCO2±5.58，则表示病人是慢性呼吸性酸中毒已得到最大限度的代偿。（2）若[HCO3-]＜24+0.35×△PCO2±5.58，则可能为慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒慢性呼吸性酸中毒合并急性呼吸性酸中毒，若发生呼吸性酸中毒的时间尚未达5～7天则还没达到最大限度代偿。（3）若[HCO3-]＞24+0.35×△PCO2±5.58，则可能为慢性呼吸性酸中毒合：男，50岁，某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误，宣布“会议闭幕”。此口误背后折射出该总经理的心理活动为（　）。A:潜意识B:前意识C:超我D:意识E:本我正确答案:A解析：潜意识是人们不能认知或没有认知到的部分，是人们“已经发生但并未达到意识状态的心理活动过程”。弗洛伊德又将潜意识分为前意识和无意识两个部分，有的又译为前意识和潜意识。：男，30岁。反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是（　）。A:高血钙B:低血钾C:低血镁D:高血钾E:高血钠正确答案:B解析：十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，故该患者首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻，易并发低钾血症。：男，40岁，农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3.2×/L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是A:H效价不高、O效价增高提示是非特异性回忆反应B:O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染C:O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应D:H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果E:O和H效价均增高有助于伤寒的诊断正确答案:E解析：机体感染伤寒、副伤寒杆菌感染人体后会在体内产生相应抗体，即O抗体，H抗体，Vi抗体，伤寒抗体常在病后一周左右出现，第3到4周阳性率最高，并可持续数月。病程中应每周复查一次，如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上，则患伤寒的可能性很大。若H凝集价高而O低于正常值，则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。Vi抗体的检测主要用于慢性带菌者的调查，效价在1：32以上有诊断价值。：女，35岁。丈夫因车祸去世，令其痛不欲生，遂到心理咨询门诊寻求帮助。该女生在诉说其目前的心境时痛哭流涕。对此，心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是（　）。A:对质其懦弱B:帮助其领悟C:增钱其自控D:指导其放松E:接受其宣泄正确答案:A解析：在心理咨询初始阶段不可过早对质该患者懦弱，应首先建立好咨询关系，心理咨询的基本程序为1、建立关系；2、确定目标；3、制定方案；4、实施咨询；5、评估效果。：男，22岁，大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学，而且在生活上也常常照顾他人，并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于（　）。A:行为特征B:意志特征C:态度特征D:情绪特征E:理智特征正确答案:C解析：性格的态度特征，是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。：男，32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口，深3cm。术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复，从内环境分析，主要起再生作用的是（　）。A:不稳定细胞B:肥大细胞C:纤维细胞D:稳定细胞E:永久性细胞正确答案:D解析：记忆题，考查再生。：男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×/L。该患者感染的病原菌最可能是（　）。A:肺炎链球菌B:结核分枝杆菌C:金黄色葡萄球菌D:流感嗜血杆菌E:铜绿假单胞菌正确答案:A解析：肺炎最常见的致病菌为肺炎链球菌。结合患者的病史，最可能的致病菌是肺炎链球菌。：男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息，夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”（艾司唑仑）”2片，并将吸氧流量提高至4L/分，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体：轻度昏迷，球结膜水肿，口唇无发绀。双肺呼吸音低双侧Babinski征（+）。该患者最可能出现的问题是（　）。A:电解质紊乱B:氧中毒C:肺性脑病（Ⅱ型呼衰氧浓度超过30%就可以引起肺性脑病，注意解题思路）D:镇静剂中毒E:脑梗死正确答案:C解析：该患者慢性呼吸衰竭，易合并肺性脑病，临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍偬、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。临床表现主要为头痛、头晕、记忆力减退、易兴奋、多语或少语、失眠等脑皮层功减退症状以及意识障碍与精神异常，部分病人可有呕吐、视乳头水肿。：某医师拟比较四组人群血型分布（A、B、AB和O型）的差别，适宜的统计分析方法为（　）。A:u检验B:回归分析C:秩和检验D:X2检验E:t检验正确答案:D解析：首先判定该资料属于分类资料，设计类型为独立的多分类资料，应选择的统计分析方法为x2检验。：男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是（　）。A:奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素B:法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素C:西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星D:奥美拉唑+硫糖铝E:奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑正确答案:E解析：PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。：调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为（　）。A:生态学研究B:横断面研究C:队列研究D:病例对照研究E:临床试验正确答案:C解析：队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。：男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38.5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛（+），双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g/L，WBC10.1×/L，Plt30×/L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者原始细胞最可能的免疫表型是A:CD14+B:CD41+C:CD8+D:CD3+E:CD4+正确答案:A解析：结合患者的病史及临床表现诊断为白血病，其中原粒细胞不被氯化钠（NaF）抑制，而原单细胞可被NaF抑制。且POX阳性，考虑为急性粒单核细胞白血病，白血病细胞主要表达粒、单系抗原CD13、CD14、CD33、HLA-DR，部分表达CD9。：女，26岁。患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于（　）。A:Ach毒蕈碱样作用亢进B:中枢Ach神经元传递减慢C:神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速D:乙酰胆城（Ach）神经元的后发放E:Ach烟碱样作用亢进正确答案:D解析：后发放可发生在环式联系的反射通路中。此外，在各种神经反馈活动中，如随意运动时中枢发出的冲动到达骨骼肌引起肌肉收缩后，骨骼肌内的肌梭不断发出传入冲动，将肌肉的运动状态和被牵拉的信息传入中枢。：医师张某给一患者开具了处方，患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是（　）。A:该处方使用了药品通用名称B:该处方同时开具了中成药和西药C:该处方开具了5种药物D:该处方注明了5天有效期E:该处方开具了7天药物用量正确答案:D解析：过了处方有效期，则处方视为无效，药剂师将不予调配。：男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率次/分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是（　）。A:美托洛尔B:阿托品C:沙丁胺醇D:利多卡因E:新斯的明正确答案:A解析：结合患者的心电图，考虑为心房颤动，控制心室率的药物：控制心室率可以保证心脏基本功能，尽可能降低心房颤动引起的心脏功能紊乱，β受体阻滞剂是最有效、最常用和常单独应用的药物。：女，16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天，来诊当日发现巩膜黄染、实验室检查：ALTU/L，TBilumol/L出生时曾注射乙肝疫苗本病的病理特点不包括（　）。A:假小叶形成B:肝细胞气球样变性C:肝细胞点状坏死D:炎症细胞浸润E:毛细胆管内胆栓形成正确答案:A解析：假小叶形成为肝硬化的典型病理表现，此患者年龄为16岁，不可能出现肝硬化。：对乳腺癌治疗方案设计和预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结（　）。A:大小B:数量C:质地D:是否有癌转移E:染色的状况正确答案:D解析：前哨淋巴结检测是决定乳腺癌术式的最科学和客观的指标。：对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是（　）。A:男性发生率高于女性B:穿孔部位最多见于十二直肠前壁C:明确诊断后，均应行急症手术治疗D:部分患者既往无溃疡病症状E:大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体正确答案:C解析：十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括：饱食后穿孔，顽固性溃疡穿孔，伴有幽门梗阻或出血者。年老，全身情况差或疑有癌变者。经非手术治疗6-8小时后症状体征无好转，反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上指征的应采用非手术治疗。：对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗，正确的叙述是（　）。A:常采用切开复位内固定治疗B:常采用骨牵引治疗C:可以接受轻度的旋转移位D:应与成人骨折的治疗原则一致E:可以接受骨折断端有2cm以内的缩短正确答案:E解析：儿童股骨干骨折的治疗：小夹板固定方法：对无移位或移位较少的新生儿产伤骨折，将患肢用小夹板或圆形纸板固定2~3周。对移位较多或成角较大的骨折，可稍行牵引，再行固定。新生儿骨折愈合快，自行矫正能力强，有些移位、成角可自行矫正。悬吊皮牵引法适用于3~4岁以下患儿。：低渗性缺水的常见病因是（　）。A:大量出汗B:摄入水不足C:急性机械性肠梗阻D:急性化脓性腹膜炎E:大量使用利尿酸类利尿药正确答案:E解析：低渗性脱水的常见原因：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失；肾脏排出水和钠过多，长期使用利尿剂，抑制肾小管再吸收钠。：克罗恩病的主要手术指征是（　）。A:营养不良、体重减轻B:严重腹泻C:持续性粪隐血阳性D:疑有恶变E:合并结肠息肉正确答案:D解析：对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说，应选用手术治疗，其中主要的手术指征为疑有恶变。：胃癌诊断明确后，已不适宜行胃癌根治术且预后差的是（　）。A:合并完全性幽门梗阻B:胃大弯癌肿已与横结肠粘连C:持续性粪隐血阳性D:合并中等量癌性腹水E:进展期胃癌正确答案:D解析：合并中等量腹水提示胃癌晚期，此时不适宜手术治疗，预后差。：血尿的常见原因不包括（　）。A:输尿管结石B:急性膀胱炎C:IgA肾病D:单纯性肾囊肿E:膀胱癌正确答案:D解析：单纯性肾囊肿不常出现血尿。：术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是（　）。A:内镜超声B:腹腔血管造影C:增强CTD:B型超声E:MRCP正确答案:C解析：增强CT可清楚显示胰腺周围大血管的形态。：关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是（　）。A:肝肿大并有触压痛B:寒战、高热C:肝区胀痛D:胆囊肿大E:起病急正确答案:D解析：细菌性肝脓肿时，病变一般不会累及胆囊。：我国重点监测的性传播疾病不包括（　）。A:淋病B:生殖器疱疹C:梅毒D:阴道念珠菌病E:尖锐湿疣正确答案:D解析：《性病防治管理办法》规定，中国目前重点防治的STD共8种。即梅毒、淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖疱疹。：下列关于IgA肾病错误的说法是（　）。A:病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎B:确诊有赖于肾活检病理检查C:青少年好发D:预后良好，很少有肾功能恶化E:常在感染后72小时以内发作肉眼血尿正确答案:D解析：IgA肾病的预后受多种因素的影响，在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性，部分患者可完全缓解，治疗不佳的患者有15%~40%患者发展为慢性肾功能衰竭。：严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，该综合征主要累及的部位是（　）。A:胰B:肾C:肝D:骨E:肺正确答案:E解析：记忆题，考查脂肪栓塞综合征。：肾盂癌手术切除范围是（　）。A:患肾+同侧中上段输尿管B:患肾+同侧肾上腺C:患肾D:患肾+同侧上段输尿管E:患肾和同侧输尿管及部分膀胱正确答案:E解析：肾盂癌多属移行上皮癌，可以是多中心型生长，因此切除范围包括肿瘤肾，全长输尿管及输尿管开口的膀胱壁。：脊柱结核发生率最高的部位是（　）。A:腰椎B:颈椎C:胸椎D:骶椎E:尾椎正确答案:A解析：记忆题，考查脊柱结核。：为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是（　）。A:寒战发热时B:每天晚间C:寒战发热后D:寒战发热前E:每天早晨正确答案:A解析：由于在发生脓毒症前多数病人已经抗菌药物治疗，以至血液培养常得不到阳性结果，故应多次、最好在发生寒战、发热时抽血做细菌培养，可提高阳性率。：无症状性细菌尿最常见的致病菌是（　）。A:粪肠球菌B:大肠埃希菌C:铜绿假单胞菌D:变形杆菌E:葡萄球菌正确答案:B解析：记忆题，考查致病菌。：链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是（　）。A:ASO是否升高B:有无前驱感染C:是否伴肾病综合症表现D:早期有无少尿、无尿及肾功能恶化E:低补体血症是否于8周内恢复正确答案:E解析：膜增生性肾小球肾炎的起病似急性肾小球肾炎，但常有显著血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下，若低补体血症于治疗8周后仍未恢复，则考虑为膜增生性肾小球肾炎。：骨折的特有体征是（　）。A:局部皮下瘀斑B:功能障碍C:反常活动D:轴向叩去痛E:局部压痛正确答案:C解析：记忆题，考查骨折。：有关直肠癌的描述，错误的是（　）。A:多有里急后重、肛门下坠感B:常以完全性肠梗阻就诊C:组织学类型主要为腺癌D:多有带黏液的血便E:早期可表现为大便习惯改变正确答案:B解析：直肠癌常出现不完全性肠梗阻症状。：在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是（　）。A:血尿淀粉酶变化时间和幅度B:黄疸进行性加重C:皮肤瘙痒D:肝功能改变分析E:胆囊肿大正确答案:B解析：胰头癌患者年龄一般较大，多在50岁以上。发病隐晦，往往先出现黄疸而后方伴有腹痛（以往无相似的腹痛黄疸史）。黄疸属进行性，可发展至甚深程度而无波动表现。而胆总管结石多有右上腹绞痛，胆道完全阻塞时，黄疸持续不见消退，但不呈进行性加重，颜色甚深呈黄绿色，皮肤瘙痒显著，粪便呈陶土色。：一般不首选肠外营养治疗的是（　）。A:严重脓毒症患者B:不宜经口进食超过7天者C:脑外伤昏迷者D:小肠仅剩50cm者E:急性重症胰腺炎患者正确答案:C解析：肠外营养的禁忌症状有：1.胃肠功能正常、适应肠内营养或5天内可恢复胃肠功能者。2.不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。3.需急诊手术、术前不可能实施营养支持者。4.心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。：人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是（　）。A:性传播B:器官移植C:母婴传播D:生活接触E:不洁注射正确答案:D解析：HIV传播途径：（1）性接触传播，（2）血液传播，（3）母婴传播。：痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是（　）。A:草酸钙结石B:磷酸盐结石C:碳酸盐结石D:尿酸结石E:黄嘌呤结石正确答案:D解析：痛风伴高尿酸血症，最易合并泌尿系尿酸结石。：股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是（　）。A:近折端向前上移位，远折端向前方移位B:近折端向前上移位，远折端向后方移位C:近折端向后上移位，远折端向前方移位D:近折端向后下移位，远折端向内侧移位E:近折端向后下移位，远折端向前方移位正确答案:B解析：记忆题，考查股骨干骨折。：关于结肠损伤的描述，不正确的是（　）。A:结肠损伤发生率低于小肠损伤B:结肠内细菌多，一旦损伤继发腹腔感染较严重C:部分结肠位居腹膜后，损伤常导致腹膜后感染D:结肠内细菌多，一旦损伤腹膜炎均很早表现出来E:腹部闭合损伤中，结肠损伤易漏诊正确答案:D解析：结肠有一部分居腹膜外，损伤时，腹膜炎不明显易漏诊；腹部损伤往往是多脏器、多段肠管损伤，腹膜炎明显，易掩盖结肠损伤造成误诊或漏诊，应提起注意。：潜伏性感染的临床特征不包括（　）。A:并不是每种传染病中都存在B:常见病原体有单纯疱疹病毒等C:其病原体易排出体外D:一般不引起显性感染E:在人体免疫功能下降时可引起显性感染正确答案:C解析：病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。病原体被局限化而不易排出。：关于骨折愈合的过程，正确的是（　）。A:原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢B:Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收C:临床上骨折愈合过程多为一期愈合D:新骨的爬行替代过程是在破骨细胞和成骨细胞同时作用下成的E:骨板形成塑型期在应力轴线上的骨痂逐渐消失正确答案:D解析：原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨快，临床上骨折愈合过程多为二期愈合，原始骨痂被板层骨所替代，使骨折部位形成坚强的骨性连接，这一过程约需8~12周。随着肢体活动和负重，上述过程继续进行，使多余的骨痂被吸收而清除。髄腔重新沟通，骨折回复正常骨结构。Wolff定律：成熟骨板经成骨细胞和破骨细胞共同作用，在应力线外的骨痂逐步清除，在应力线上形成坚强的板层骨。骨髄腔再沟通，恢复骨的原形。：各类型休克的根本变化是（　）。A:代谢性酸中毒B:脉搏快C:尿量少D:组织灌注不足E:低血压正确答案:D解析：记忆题，考查休克。：对于直肠内高位带蒂息肉，最合理的切除方式是（　）。A:经肛门用丝线从根部结扎切除B:腹腔镜直肠部分切除C:剖腹行局部切除术D:经肛门用血管钳钳夹切除E:内镜下高频电切除正确答案:E解析：一般来说，对于较大的有蒂和亚蒂息肉，直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部，一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术（EMR）方法切除，在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水，待病变隆起后，即圈套切除，既可预防出血和穿孔，又达到了治疗的目的，对于小于0.5cm的息肉，直接用活检钳钳取切除。：诊断低位肠梗阻最可靠的证据是（　）。A:腹部平片示小肠多个阶梯状气液平B:脐周可闻气过水音C:阵发性腹痛伴腹胀D:置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻E:频繁呕吐、呕吐量大正确答案:A解析：X线检查有助于鉴别，低位小肠梗阻，扩张的肠袢在腹中部，呈“阶梯状”排列，结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围，可见结肠袋，胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断，盲肠胀气最显著。

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