随着健康筛查手段的不断进步，肿瘤早期发现的人数越来越多，早期发现的恶性肿瘤是不幸中的万幸---有机会手术切除获得根治。其中胃癌如果发现的早，甚至可以免挨一刀。

为什么胃癌发现的早可以免开刀呢，因为早期胃癌局限于胃的粘膜和粘膜下层，随着技术的成熟早癌可以在内镜下切除，过程类似胃镜，无须从肚皮开刀从把胃切除，直接从胃腔内将病变组织切除。

如下图所示，胃癌是从胃的粘膜层发展而来，随着肿瘤生长，会浸润粘膜下层、肌层、突破浆膜层以及发生淋巴结转移和远处转移。

早期胃癌是指局限于粘膜下层的癌，现在的内镜技术可以连根挖起，将肿瘤完整切除，但这一切的前提是得早期发现。若肿瘤突破了粘膜下层就容易发生淋巴结转移，内镜下无法完整切除，此时需要开刀甚至化疗。

内镜黏膜下剥离术(ESD)是在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术,治疗主要针对早期消化道癌和癌前病变。通过ESD可完整地切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。

消化道早期癌的治疗以往以外科手术为主，但创伤大。只要操作过关、病例合适ESD与传统根治术效果相当，这时候ESD的有优势就显现出来了：损伤小，费用低，术后恢复快。

漫画来源于kk网，“消化病科普”







































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