脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，当发生脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病时，需要手术介入。

当脾破裂时须紧急手术时，应在术前准备的同时防治失血性休克，使手术在最短的时间内施行。严重脾破裂的病人，由于大量内出血，多伴有失血性休克，需大量快速输血，必要时可行动脉加压输血，并充足备血。同时应注意其他脏器的多发性损伤，并给予处理。

脾切除后的患者有哪些注意事项呢？

术前禁食禁饮，急性期禁食禁饮、胃肠减压，予以肠外营养支持。术后待肠蠕动恢复予以流质饮食逐渐过渡至半流质、软食、普食，进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化食物。

绝对卧床休息，病情稳定可取半卧位。术后鼓励患者早期下床活动。

术前禁用止痛剂，术后予以抗炎补液，止血治疗。术后需复查血小板，若逐步上升，需要使用抗凝剂。

（1）对于外伤性脾破裂患者，积极治疗其他部位的外伤。加强宣传劳动保护、安全生产、安全行车、遵守交通规则的知识，避免意外损失的发生。

（2）对于肝硬化患者，积极治疗原发病，注意保肝，软食，预防二次出血。

（3）出院后要适当休息，增加营养，促进康复。并检查锻炼身体，提高机体抵抗力。保持大便通畅，若有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等不适，医院就医。

（5）脾切除后免疫功能降低，应预防感冒，防止感冒后继发肺炎导致严重感染。

（6）出院一周后复查血常规，一月后复查全腹部CT或彩超。

祝您早日康复！

普外科护理组