对于jpdd,憩室切除术仅适用于部分憩室较大、寻找较易的憩室憩室切除术相对安全,适用于十二指肠降段外侧的憩室,同样也适用于憩室出血和穿孔的手术,早年的文献报告该术式的死亡率和并发症发生率较高,近年来此类的文献不多在憩室切除术过程中常遇到的困难有:术中憩室寻找困难,难以发现和与正常肠壁难以甄别;切除难度大,如果完全切除有损伤胆胰管和引起十二指肠术后狭窄的可能如果术中发现憩室深埋胰腺实质内,切除容易损伤胆管、胰管,担心术后发生肠瘘及胰瘘等故此时应放弃切除憩室而行转流手术如盲目切除憩室往往会导致严重的并发症,甚至导致死亡术中不能确认胆管时,可以切开胆总管,置入探条作为指引;也可以联合胆道镜探查胆道术术后胰瘘中可以放置“t”管或一期缝合胆总管憩室内翻缝合术虽然术式较简单,但术后疗效不肯定而且内翻后可能引起十二指肠梗阻和胆管梗阻,故不作推荐