第五章麻醉患者的护理练习题

一、A1型题

1．苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为

A．有镇静作用B．有催眠作用C．能减少呼吸道分泌

D．能减轻迷走神经反射E．能预防局麻药中毒反应

2．硬膜外麻醉最严重的并发症是

A．血压下降B．血管扩张C．尿潴留D．全脊髓麻醉E．呼吸变慢

3．为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间

A．4h禁食，2h禁水B．6h禁食，4h禁水C．8h禁食，6h禁水

D．10h禁食．4h禁水E．12h禁食，4～6h禁水

4．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是

A．预防呕吐B．减少胃肠道内腺体分泌C．减弱迷走神经反射

D．减轻内脏牵拉痛E．镇静

5．下列哪种麻醉方法丕星±局部麻醉

A．表面麻醉B．局部浸润麻醉C．局域阻滞麻醉D．吸入麻醉E．神经阻滞

6．鞍区麻醉适用于

A．肛门会阴部手术B．下腹部手术C．盆腔手术D．下肢手术E．腹股沟手术

7．常用吸入麻醉药是

A．硫喷妥钠B．氯胺酮C．异氟烷D．芬太尼E．氯琥珀胆碱

8．吸入麻醉不可缺少的术前用药是

A．苯巴比妥钠B．地西泮C．阿托品D．吗啡E．异丙嗪

9．当病人发生局麻中毒反应时，应首先采取的措施是

A．地西泮静脉注射B．补液C．硫喷妥钠静脉注射

D．吸氧E．停止局麻药注入

10．预防全麻病人发生误吸的主要措施是

A．选择静脉麻醉B．术前用阿托品C．术前用止吐药

D．术前禁食禁饮E．术前放置胃管

11．麻醉前常规禁食的时间是

A.5hB．6hC．12hD．18hE24h

12．以l％普鲁卡因溶液做局部浸润麻醉，一次最大用量是

A．mgB．mgC．mgD．mgE．mg

13．全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是

A．呕吐物窒息B．体温过低C．坠床D．引流管脱出E．意外损伤

14．关于全麻后的护理，下列叙述哪项不正确

A．病人未完全清醒，取侧卧位或去枕平卧B．长时间未清醒时，应定时翻身

C．保持呼吸道通畅D．监测血压、呼吸E．清醒病人可常规进食

15．全麻后完全清醒的指标是

A．呼之能睁眼B．对刺激有反应C．能听到讲话

D．能正确回答问题E．能翻身活动

16．腰麻后头痛的主要原因是

A．术中血压下降C．颅内压增高E．精神因素B．脑脊液外漏D．迷走神经亢进

17。腰麻后病人去枕平卧6～8h主要是预防

A．头痛C．低血压E．腰痛B．呕吐D．切口痛

18．硬膜外麻醉最严重的并发症是

A．血压下降B．血管扩张C．尿潴留D．呼吸变慢E．全脊髓麻醉

19．局麻药用量过大或误入血管可引起

A．发热反应B．自身免疫反应C．变态反应D．虚脱E．中毒反应

20。有高血压病史病人，在全麻时血压下降超过术前血压的提示为低血压

A．10％B．20％C．30％D．40％E．50％

二、A2型题

21．患者，男性，67岁，因右肺癌需行右肺切除手术其麻醉方式应采取

A．硬膜外麻醉B．基础麻醉加局部麻醉C．静脉给药的全身麻醉

D．特制面罩给药的吸入性全身麻醉E．气管内插管给药的吸入性全身麻醉

22．丁女士，30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的卧位是。

A．半卧位B．平卧位C．头高斜坡位D．平卧头转向一侧E．侧卧位

23．王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，是何问题

A．呼吸道被痰堵塞B．舌后坠C．喉痉挛D．即将醒来E．以上都不是

24．一男性患者，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于

A．4hB．14hC．6hD．12hE．8h

25．男性，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难．首先考虑为

A．中毒反应B．过敏反应C．注射药物过快D．剂量过大E．麻醉平面过高

26．女性，42岁。拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前的14．7kPa(mmHg)下降至11．7kPa(88mmHg)，此时应从静脉输液中加入哪一种药物

A．间羟胺B．麻黄碱C．肾上腺素D．多巴胺E．去甲肾上腺素

27．男性，51岁。拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理措施中错误的是

A．常规麻醉前用药B．局麻药限量使用C．防止局麻药注入血管

D．局麻药中加入适量肾上腺素E．局麻药浓度不能过高

28．一徐女士，准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术，术前饮食管理的要求是

A．禁食4hB．禁食6hC．禁食8hD．禁食24hE．不必禁食

29．石先生，50岁。无吸烟史和肺部疾病史。因右半结肠癌在全麻下行右半结肠切除手术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先采取的措施是

A．观察病情B．气管插管C．环甲膜穿刺D．托起患者下颌E．吸痰

30．张女士，56岁。因左乳肿块在门诊手术室进行手术治疗。为防止局麻药中毒反应，下列措施哪项是正确的

A．药物直接注入血管B．一次性给足量局麻药C．普鲁卡因中加少量肾上腺素

D．发生毒性反应时应减少用药量E．虚弱患者对药物反应弱，应增加药量

31．男性，32岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是

A．半卧位B．头高斜坡卧位C．平卧位D．平卧头转向一侧E．侧卧位

三、A3型题

(32～33题共用题干)

男性，30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除。手术中患者突然大叫，惊厥，发绀，心率l26／rain。

32．该患者发生了何种情况

A．休克B．抑制型毒性反应C．过敏反应D．兴奋型毒性反应E．癔症

33．目前抗惊厥的首要措施是

A．静脉输液B．静脉注射间羟胺C．静脉注射肾上腺素

D．吸氧E．静脉注射硫喷妥钠

(34～35题共用题干)

女性，36岁。右上腹阵发性疼痛3h入院。查体：急性痛苦病容，心肺未见异常；Murphv征阳性。B超示胆囊壁增厚，内有强光团伴声影。初步诊断为急性结石性胆囊炎。决定行胆囊切除术。

34．该患者最适宜的麻醉方式是

A．表面麻醉B．局部浸润麻醉C．硬膜外阻滞D．吸人麻醉E．神经阻滞

35．该患者麻醉后一般不出现的并发症是

A．血压下降B．硬膜外血肿C．头痛D．全脊髓麻醉E．局麻药中毒

四、A4型题

(36～38题共用题干)

男性，46岁。4年来恶心.胃胀.食欲不振.周身乏力，2周前突然呕血ml。体检：生命体征平稳，神情，表情淡漠。心肺无异常。肝于右锁骨中线肋下3．0cm脾脏左肋下4.0cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。实验室检查：白细胞减少.血小板减少，出凝血时间延长；转氨酶增高，胆红素增高，白.球蛋白比例倒置；吞钡x线检查食管静脉曲张；超声检查提示脾大.腹水。诊断为门静脉高压征。拟行脾切除.门奇静脉断流术。

36．该患者最适宜的麻醉方式是

A．硬膜外阻滞B．腰麻C．表面麻醉D．全身麻醉E．神经阻滞

37．该患者丕篮选用的麻醉药物是

A．异氟醚B．乙醚C．安氟醚D．氟烷E．笑气

38．该患者因麻醉引起的并发症中，哪一项丕焦至呼吸系统并发症

A．呕吐.误吸B．舌后坠C．苏醒延迟D．喉痉挛E．呼吸抑制

(39～40题共用题干)

男性，60岁。2个月来排尿困难，4月前患脑栓塞，半年前患心肌梗死。检查：胸部x线，提示支气管肺炎.肺气肿；肝肾功能正常；陈旧性心肌梗死。患者回答问题不清，走路困难左半身偏瘫。入院诊断为前列腺增生，拟行前列腺摘除术。

39．该患者最适宜的麻醉方式是

A．硬膜外阻滞B．腰麻C．表面麻醉D．吸人麻醉E．神经阻滞

40．该患者麻醉前给药不能选择哪一种药物

A．东莨菪碱B异丙嗪C．地西泮D．阿托品E．苯巴比妥钠

参考答案

1E2D3E4C5D6A、7C、8C、9E、10D、11C、12E、13A、14E、15D、16B、17A、18E、19E、20C、21E22C23B24D25E26B27D28E29D30C31B32D33E34C35C36D37D38C39A40D