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世界三大男高音之一鲁契亚诺·帕瓦罗蒂、《哈利波特》系列中饰演西弗勒斯·斯内普的艾伦·里克曼和情感音乐大师梁弘志等名人都因胰脏癌过世，每年新增约-人，与其他癌症相比人数不算多，但可怕的是死亡率之高，活期之短。

胰腺癌（pancreaticcarcinoma）是一种恶性程度很高的消化道肿瘤，在我国胰腺癌发病率与死亡率位于癌症病例新发病例前十位，这几年来胰腺癌的发病率有明显增加的趋势。本病早期确诊率不高，而中晚期胰腺癌的手术切除率低，预后极差（根治性手术切除5年生存期为15%-25%）。胰脏癌近年来有两个趋势值得注意：一是女性患者比男性患者患病例数增加，二是患者有年轻化的趋势，过去胰脏癌被视为老年癌，患者多介于60-70岁间，现在也不少50岁或55岁就发病的早发型患者。胰头部癌较常见，其次为胰腺体尾部，少数为中心癌。

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难发现难治疗

胰脏癌死亡率高，主要原因是大多数发现时已无法手术根除。胰腺癌早期较难发现，根据统计，早期患者手术切除占10-15%（影像学检查也难以早期发现），高达60%发现时已经是第四期，这期患者不适合手术，只能用化疗来治疗（GEM+CAP，GEM+顺铂和氟尿嘧啶类加奥沙利铂等），然而对化疗的有效率低，且有的晚期患者非常瘦弱，身体机能差连接受化疗的本钱都没有。

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临床表现

胰腺是一个扁扁长长的实质性构造，从外型来看是一块肉，其行走与胰的长轴一致，从胰尾经胰体走向胰头，里面有胰管输送胰液。胰腺癌早期无症状，仅为上腹部不适、饱胀或有消化不良等症状，极容易与肝胆胃肠疾病相混淆，因此常被忽视和延误治疗。上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状，由于胰管梗阻而引起胰管内压力增高，甚至破裂，胰液外溢至胰腺周围组织呈慢性炎症，黄疸是胰腺癌的主要症状，梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现，消瘦乏力是主要临床表现，腹部肿块属晚期体征。

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高危人群需警惕

1．有慢性胰腺炎病史人群：流行病学研究大多认为慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌即炎癌转化。患胰腺癌的风险增加10倍。

2．特殊基因突变慢性胰腺炎人群：胰腺会自我破坏导致上皮病变，这种人患胰腺癌风险增

加50-80倍，大约50%50岁以前的人会得胰腺癌、到70岁有7成人得胰腺癌，甚至有可能需要预防性切除胰脏。

3．有家族史的症候群：有些癌症与某些已知基因的变化有关，有可能也会较容易出现胰腺癌。

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防癌大于治癌

此外，随着北上广饮食结构西方化，生活方式的改变，胰腺癌的发病率也在上升，对于吸烟、喝酒、糖尿病、高脂肪饮食和肥胖人群也容易得胰腺癌。因此，防癌比治疗癌症更为重要，在生活上规律饮食，多食用富含维生素得水果和蔬菜，作息规律，不做咖啡奶茶熬夜趴，喝酒游戏应酬多的人。

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