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胰腺癌是临床上较为常见的消化道恶性肿瘤，同时也是一种发病隐匿、进展迅速、治疗效果及预后差的恶性肿瘤。随着肿瘤的生长，对胆道造成一定的压迫，从而产生黄疸，或在侵袭周围组织后而表现出疼痛等症状，对患者的生命健康造成不良影响。手术是胰腺癌的首选治疗方法。目前可切除胰腺癌的中位生存期为15~19个月，但5年总生存率小于20%。且有研究发现，尽管手术方法不断成熟，手术并发症也逐渐减少、新药不断出现，但胰腺癌的生存仍没有得到明显的改善。（图片来源：摄图网）随着治疗技术的不断进步，放疗的特有优势已成为了胰腺癌中一项重要的治疗手段。据国内临床研究表明：放疗具有明显的局部治疗优势，特别是对于局限期胰腺癌患者来说，手术联合术中放疗对晚期癌痛具有较好的缓解效果，能够明显地改善患者的生存质量。且有相关研究表明，对于可切除胰腺癌，联合术中放疗并未增加术中、术后并发症的发生风险，对患者术后恢复无明显影响，是一种安全的治疗手段，这对局部晚期胰腺癌患者无疑是福音！

放疗适合哪些患者？

一般来说，放疗是适合大部分肿瘤的治疗，但针对胰腺癌患者的病灶大小、部位和分期以及患者全身情况，适合的放疗方式也有所不同。

NO.1

对于手术不耐受、可手术切除的局限性胰腺癌，以及因肿瘤侵及或包绕大血管而病灶≤3cm的局限性胰腺癌患者，可选择接受根治性放疗。

NO.2

针对不可切除局部晚期肿瘤患者，有最新证据显示，同步放化疗或诱导化疗后放疗对局部晚期胰腺癌可获益。因此，对不能切除的局部进展期胰腺癌可考虑放疗或放化疗综合治疗。

NO.3

对潜在可切除局部晚期胰腺癌患者，接受术前放化疗可提高手术切除率，并可改善患者生存；对于切缘阳性或切缘较近的患者可以考虑辅助放化疗。

NO.4

对于肿瘤相关的严重症状，减症放疗是最有效的治疗方法之一。对于老年或由于合并症不适宜根治性放疗的患者，也可考虑采用减症放疗。转移灶部位引起的相应症状如疼痛等也可采用减症放疗。

放疗后的并发症及预防治疗措施

胰腺癌放疗中，一些常见并发症包括胃排空障碍综合征、胆道及胃肠道纤维化、消化道出血、胰瘘、胆瘘、放射性脊髓炎、外周神经反应、胰腺相关并发症等。以下主要列举了一些比较常见的并发症及治疗措施：

胃排空障碍综合征

胃排空障碍综合征是由各种原因引起的胃排空延迟，是腹部手术常见的并发症之一。（图片来源：摄图网）改善措施：给予营养肠内营养支持，并保证摄入充足的营养，比如选择以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化等食物为主，适当进食新鲜的水果与蔬菜。

疲倦

在同步放疗联合化疗期间，可产生较为严重的精神及机体上的疲倦感，表现为不同程度的乏力、疲倦的情况。（图片来源：摄图网）改善措施：建议患者注意每日卧床时间不宜过长，避免对夜间的休息与睡眠造成影响。可通过游戏、读书及音乐等多种兴趣及方式帮助放松、缓解疲劳。同时，保持正确的起床、翻身等动作，可有效避免因体位性低血压而引起的头晕、头痛等症状。

消化道出血

消化道出血为放疗中较为常见的一种并发症。改善措施：术后适当延长胃黏膜保护剂和抗酸药物的使用时间，有助于降低消化道出血的发生率。目前，放疗已进入精准治疗时代，一般严重的并发症不会出现，但不排除个别患者因体质原因，可能会出现一些副作用。了解放疗后的并发症，有助于即将接受放疗的患者有个心理准备，且了解主要并发症还能帮助我们进行预防治疗。

结语

聊到这里，相信大家也对放疗治疗有个大致的了解了。胰腺癌可以说是一个难治的恶性肿瘤，且肿瘤本身也对患者带来诸多心理负担，导致患者产生不同程度的焦虑抑郁情绪，担心治疗期间产生的不良反应以及治疗效果、预后等；（图片来源：摄图网）但只要大家积极接受治疗、术后做好康复治疗和预防，其实不会对身体健康造成不可逆的影响，毕竟放疗可以最大限度的控制胰腺癌肿瘤的进展，是有效的治疗方法之一。参考资料：1.王竞,夏廷毅.局部胰腺癌精确放疗和放化综合治疗[J].临床肝胆病杂志,,30(03):-.2.夏廷毅.局部胰腺癌放疗的机遇与挑战[N].中国医药报,-02-27().3.陈超,宫路路,姜学远,李爽,王禹.术中放疗在胰腺癌临床治疗中的研究进展[J].癌症进展,,17(01):26-30.责任编辑：胰腺癌关爱君封面图片来源：摄图网推荐阅读：

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