近十余年，有一项新的技术逐渐在儿科领域开展起来，这就是ERCP。反复发作的胰腺炎是儿童ERCP最常见的指征，其他包括胆总管结石、不完全性胰腺分裂、胰瘘及可疑肝脏寄生虫感染等，通过ERCP技术可以消除病因，达到治愈或者维持缓解的目的。

那ERCP到底是什么呢？别着急，让我掰开了揉碎了讲给你听。

ERCP是经内镜逆行性胰胆管造影术的英文简称，在理解这项技术之前，我们先对ERCP的概念进行一下拆解。

首先是内镜，让我们想象一栋密闭的房子，由于没有光线照进来，房间是一片漆黑，什么也看不到。而此时此刻，我们迫切的想知道了解屋里的情况，该怎么办呢？

第一种方法：把其中的一面墙壁凿穿，工人进屋施工，然后把这面墙按照原来的样子砌好。这种方法太暴力了，但对墙体的损伤太大，搞不好整座房子就塌了。第二种方法：从墙上打一个小洞，然后通过这个小洞在屋里放置一个灯泡和一台摄像机，灯泡负责把整个屋子照亮，摄像机则负责把屋里的情况传送出来，这样人们就能通过屋外的大屏幕了解屋内的情况。如果发现异常，再通过小洞送一个机械臂进去，通过对机械臂的操纵以达到修缮屋的目的。明眼人一看就知道第二种方法的创伤更小。

人体的腹腔和腹腔内的脏器就是一个个形状各异的密封的房间。当内部出现了问题，需要临床干预的时候，我们如果选择把墙推倒再重建，那么就是传统的外科开放手术；如果选择的是在墙体上打洞的微创方法，对应的就是新兴的外科腔镜手术。

而幸运的是，人体本身就有一些天然的洞，如口腔，这时候不需要在人体上额外的打洞，这就像我们房子墙壁内原有的烟道，现代的科学技术允许我们利用这些烟道（其实就是我们的口腔、肛门以及胃肠道等）观察房子内的情况并解决问题。我们只需要把光源和摄像机放进去以观察情况，必要时配合以机械臂修补就行了，这就是临床上的内镜技术。如果从口腔进去看胃就是胃镜，如果从肛门进入看肠道就是肠镜。可以说这种技术的创伤比“微创”还要小。

我们现在知道了什么是腔镜和内镜技术，那么下一期就来说一说什么是造影技术。

----------------------------------------------------------------------

听得懂的医学科普，医院马场院区外科团队持续为您提供。