1.关于开放性气胸描述正确的是

A.胸内压高于大气压B.纵隔向伤侧移位C.纵隔固定不动D.呼吸功能受损E.循环功能正常

答案：D解析：开放性气胸时气体可经体表伤口随呼吸自由出入胸膜腔，胸膜腔内压力低于或等于大气压。伤侧肺萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。

2.反常呼吸是指伤侧胸壁出现

A.吸气时正常，呼气时外突B.吸气和呼气时均外突C.吸气时外突，呼气时内陷D.吸气时内陷，呼气时外突E.吸气和呼气时均内陷

答案：D解析：多根多处肋骨骨折时，因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，即伤侧胸壁出现吸气时内陷，呼气时外突。

3.有关食管的解剖生理描述正确的是

A.食管分上、中、下三段B.成人食管长约15cmC.食管的第一处狭窄位于主动脉弓水平D.食管的第二处狭窄位于食管穿过膈的裂孔处E.食管的三处生理性狭窄为憩室、肿瘤等病变的好发区

答案：E解析：食管分颈、胸、腹三部，胸部食管又分上、中、下三段；成人食管长约25cm，食管的第一处狭窄位于食管入口处，第二处狭窄位于主动脉弓水平，第三处狭窄位于食管穿过膈的裂孔处。

4.肾结核的原发灶大多在

A.肺B.骨、关节C.肠道D.脑E.心脏

答案：A解析：肾结核的原发灶大多在肺，其次在骨关节和肠道。

5.关于前列腺增生描述错误的是

A.是良性疾病B.是老年男性常见病C.病因可能为体内雄激素与雌激素平衡失调D.能引起尿路梗阻E.不损害患者肾功能

答案：E解析：前列腺增生能引起尿路梗阻，最终可引起患者肾功能损害。

6.可由肾脏蔓延至膀胱及生殖系统而出现相应症状的病变是

A.肾衰竭B.肾积水C.肾结核D.肾结石E.肾损伤

答案：C解析：泌尿系结核多起源于肾结核，结核干酪样物质向下蔓延，累及输尿管、膀胱、尿道，引起膀胱刺激症状、血尿和脓尿等相应症状。

7.为预防结石复发，需要酸化尿液的结石种类是

A.草酸盐结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.胱氨酸结石E.磷酸盐结石

答案：E解析：磷酸盐结石易在碱性尿液中形成.为预防结石复发，需要酸化尿液。AA2型题

8.患者男性，45岁。因急性坏死性胰腺炎入院，已发生胰瘘7天。该患者可能发生的酸碱平衡失调是

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒

答案：A解析：胰瘘患者，大量碱性液体丢失，机体丧失HOT3，易导致代谢性酸中毒。

9.患者女性，33岁。甲状腺功能亢进，测基础代谢率为+35%，其甲状腺功能亢进程度属于

A.轻度甲状腺功能亢进B.中度甲状腺功能亢进C.重度甲状腺功能亢进D.正常范围E.低于正常

答案：B解析：基础代谢率±10%为正常，+20%～+30%为轻度甲亢，+30%～+60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢。

10.患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是

A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝

答案：D解析：嵌顿性疝多发生于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时，表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。

11.患者男性，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38°C，脉搏88次/分，最可能是

A.肺部感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热E.切口感染

答案：D解析：手术后患者的体温略有升高，一般不超过38.5℃，临床称为吸收热。

12.患者男性，62岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、食欲减退，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检査：脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是

A.毛细血管脆性增加B.肝脏对激素的灭活作用减弱C.肝脏合成凝血因子减少D.脾功能亢进E．营养缺乏

答案：C解析：肝功能损害导致凝血功能障碍，脾功能亢进导致血小板减少，此患者脾脏只轻度肿大，故主要原因考虑为肝脏合成凝血因子减少。

13.患者男性，42岁。因“急性梗阻性化患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏次，/分，血压85/65mmHg，其休克类型是

A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克

答案：A解析：造成急性梗阻性化脓性胆管炎的致病菌大多是革兰阴性菌和厌氧菌，患者全身发绀，出现低血压等典型的感染性休克特征。

14.患者男性，38岁。建筑工人，从脚手架跌下撞击会阴部，感到疼痛伴尿道出血，不能排尿，随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹壁青紫、肿胀。其损伤部位最可能是

A.尿道阴茎部B.后尿道C.尿道球部D.尿道膜部E.尿道前列腺部答案：C解析：会阴部受撞击（骑跨伤），出现会阴、阴囊、阴茎、下腹壁青紫即尿外渗。会阴部骑跨伤可引起尿道球部损伤。

15.绞窄性肠梗阻可发生的休克类型是

A．低血容量性休克B．感染性休克C．心源性休克D．神经性休克E．过敏性休克

答案：B解析：感染性休克主要由于细菌及毒素作用引起，常见于急性化脓性腹膜炎、绞窄性肠梗阻等。挤压综合征可发生创伤性休克，创伤性休克属于低血容量性休克。

编辑：梁碧玉焦惠萍