肿瘤病人的护理

1.食管癌最简单易行的诊断方法是：（）

A.B超

D.CT检查

C.钡餐X线检查

D.纤维食管镜检查

E.带网气囊食管脱落细胞检查(食管拉网)

2.晚期肝癌最常见的并发症是：（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝脓肿

D.癌肿破裂出血

E.继发性感染

3.颅内肿瘤最常见的部位是：（）

A.延髓

B.鞍区

C小脑

D.大脑半球

E.小脑脑桥角

4.直肠癌根治术后的患者在人工肛门开放初期宜采取的体位是：（）

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.头低足高位

D.1/4侧卧位

E.半坐卧位

5.张先生，52岁。食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流食，第五天体温升高至39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发：（）

A.肺炎

B.胸膜炎

C.切口感染

D.食管吻合口瘘

E.癌肿播散

6.右半结肠癌的临床表现是：（）

A.全身症状

B.便秘

C.肠梗阻

D.腹泻

E.便意频繁

7.人工肛门术后护理措施不正确的是：（）

A.指导病人自我护理

B.保持造口周围皮肤清洁干燥

C.肠造口术后1周下床活动

D.造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护

E.鼓励病人多食豆类及牛奶

8.结肠癌发生血行转移的常见部位是：（）

A.骨

B.胰

C.肝

D.肾

E.脊椎

9.小肝癌的直径范围是：（）

A.≤3cm

B.3.1～4cm

C.4.1～5cm

D.5.1～10cm

E.≥10cm

10.原发性肝癌最常见的最早出现的症状是：（）

A.食欲缺乏

B.发热

C.肝大

D.肝区疼痛

E.黄疸

1.E。解析：带网气囊食管脱落细胞学检查是一种简便易行的普查筛选诊断方法。CT、MRI、钡餐X线和纤维食管镜检查虽然也是食管癌的检查手段，但不满足题干“最简单易行”这个要求。

2.A。解析：上消化道出血是晚期肝癌、食管胃底静脉曲张者最常见的并发症，应及时纠正或控制出凝血功能异常。

3.D。解析：颅内肿瘤又称脑瘤，包括原发性肿瘤及继发性肿瘤。原发性肿瘤以神经胶质瘤最为常见。颅内肿瘤约半数为恶性肿瘤，发病部位以大脑半球最多见，以颅内浸润扩散为主，一般不向颅外转移。

4.A。解析：临床造口多在左侧，故应左侧卧位，防止粪便污染伤口。

5.D。解析：吻合口瘘是食道癌术后最严重的并发症，多发生在术后5～7天。消化道内容物的漏出导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液，全身中毒症状明显，重者可发生感染性休克。应立即禁食禁饮、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持。

6.A。解析：右半结肠肠腔较大，粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见，故临床上以全身症状、贫血、腹部包块等为主要表现。

7.E。解析：病人不应多食豆类及牛奶，因这类食物产气多。

8.C。解析：肠道的静脉回流至肠系膜上静脉，进入门静脉系统，故结肠癌血行转移一般转移至肝。

9.A。解析：本题考查的是小肝癌的概念。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。临床常把直径≤1cm的肝癌称微小肝癌。

10.D。解析：原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型表现。早期病人可无任何症状和体征。中晚期可出现肝区疼痛。