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日前,上海交通大医院肿瘤科郑磊贞教授团队在《CancerManagementandResearch》杂志撰文,介绍了应用HIFUNIT联合Gemox治疗中晚期老年胰腺癌患者的临床研究。

为了评估高强度聚焦超声(HIFU)联合吉西他滨和奥沙利铂(Gemox)方案治疗老年中晚期胰腺癌患者的安全性和疗效,该研究纳入38例患者。主要重点在于评估在这类患者中该治疗方案的安全性,次要重点包括缓解率(ORR)、临床获益率(CBR)、总体生存(OS)和无进展生存(PFS)。

图1HIFU治疗胰腺癌患者的治疗过程和CT图像

(B)治疗前胰腺钩突可见直径约2cm的占位性病变,胰管未见扩张,检测CA19-9水平为u/mL

(C)治疗后胰腺大小、形态恢复正常,钩突未见明显占位性病变。CA19-9浓度降至u/mL。

图2HIFU-Gemox联合治疗患者的CBR评价

图3HIFU-Gemox联合治疗患者的亚组分析

图4HIFU-Gemox联合治疗患者的生存结果

结果显示:患者在接受HIFU-Gemox联合治疗后严重的并发症极少,无治疗相关死亡。有较低的3-4级骨髓抑制,无肝肾功能损伤、胰腺炎、胃肠损伤发生。疾病控制率为76.3%,其中CR、PR和SD患者分别为1、6和22例。ORR为18.4%。临床获益率为68.4%。患者平均疼痛评分显著缓解,CA19-9水平也显著降低。中位OS为12.5个月,6个月和12个月生存率分别为82.13%和59.34%。基于患者疾病分期进行的亚组分析未显示出差异。基于上述结果,研究者认为老年胰腺癌患者(≥60岁)在接受HIFU-Gemox联合治疗方案后表现出良好耐受性,且有明显的临床获益。

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