胰腺亚专科团队为患者检查身体
肺小结节亚专科团队协力开展手术
重症医学亚专科团队对运行的ECMO进行检查
医院发展的方向和动力,是提高医护人员创新能力、医院整体实力、实现可持续发展的重要途径。在泉州市卫生健康委员会的支持下,医院领导准确把握学科发展规律,促进学科专业化、精细化发展,将亚专科建设当作头等大事,鼓励新技术、特色技术的开展。经过综合考评、遴选,最终确定对该院胰腺、肺小结节、重症医学等3个亚专科进行为期3年的建设。
政策指引为亚专科建设护航
据了解,今年以来,在泉州市卫健委的指导和支持下,医院医院发展实际,经过充分调研临床科室的发展潜力,决定启动临床亚专科建设项目。据介绍,医院为适应国家医改政策要求,推进临床专科精细化发展的一个重要举措。该院负责人表示:“亚专科建设对激发全院学科活力、培育高层次人才、医院核心竞争力、守护一方百姓健康都具有积极的推动作用。”
为切实做好亚专科建设项目的监管工作,该院专门成立了“亚专科建设工作领导小组”,医院亚专科建设的管理工作。领导小组下设办公室,在亚专科建设工作领导小组的领导下,办公室对亚专科建设项目进行具体管理,跟踪各专科建设进度,监管建设目标实现情况。
此外,该院专门针对亚专科建设项目要求制定管理实施细则,明确各专科每年需完成的考核指标。通过制定资金管理规范,加强和规范亚专科建设专项资金管理,合理高效利用资金,发挥专项资金的重要作用,为亚专科建设保驾护航。资金主要用于人员绩效扶持、仪器设备购置、课题研究、人员进修深造、参加国内外交流会议、引进对接上级优质技术资源等。
术有专攻
让百姓真正受益
“成立亚专科的好处之一就是患者就医方向更明确了,可按病种找对应专科,患者不必担心‘病急乱投医’了。”医院副院长许荣誉介绍,以肺小结节为例,由于临床上对肺部小结节性质的判断手段仍然十分有限,许多医生对于肺部结节的诊断都非常谨慎。因此,很多发现肺部小结节的患者,因未能予以重视而错过了及时治疗的机会。针对这一问题,肺小结节专科门诊及病房组织了由胸外科、呼吸科、影像科、病理科等多学科优质医疗力量,以专家联合会诊的形式,为患者提供一站式诊疗。
被称为“癌中之王”的胰腺癌,因为发病隐匿,难以早期发现,发病迅速、恶性程度高、死亡率高。这不仅让患者面临着极高的死亡风险,也为治疗带来十分严峻的挑战。胰腺亚专科及病房的设置将让患者享受到精准个性化诊疗,同时,也让医师更专注于胆胰疾病的诊治。特别是对于病情危急的胆源性胰腺炎患者,早期行ERCP(内窥镜逆行性胆管胰管造影术),取出结石,可以促进患者快速康复。此外,胰腺亚专科团队在腹腔镜肝切除术、复杂肝癌切除、腹腔镜胆肠吻合术、肝门部胆管癌根治切除术、保胆取石(息肉)等方面也积累了丰富的经验。
“医院现在共有4个院区,东街、城东、老年院区都设置了综合ICU(重症监护病房),但却面临着人才梯队建设不够、核心技术有待深入研究、重症患者得不到精细化管理等问题,此时成立的重症医学亚专科将极大改善这一现状。”该院重症医学科主任林天来说,此次,重症医学科亚专科建设分别设置了心肺重症、神经重症、腹部创伤与产科重症、重症康复4个亚专业组,同时成立了10个技能小组。4个亚专科组成立以来,重症病人按照专业组收治,在按流程评估、核对的基础上精细化、个体化管理,进一步优化了急危重症的抢救流程,造福重症患者。
技术创新攻克技术难点
亚专科实现了将同类病人集中治疗与管理,各个领域的医生得以在专攻的技术上不断精进,促进手术做得又快又好。
近日,该院胰腺外科先后开展胰十二指肠切除+门静脉切除重建、腹腔镜胰体尾癌扩大根治术、重症胰腺炎坏死组织清除术、DSA下经皮胰腺周围脓肿引流术。同时,收治了多名重症胰腺炎患者,患者类型包括了合并结肠瘘、合并小肠瘘、合并胃瘘等。
肺小结节亚专科组长陈劭赓副主任医师说,当前该团队已通过肺小结节AI辅助诊断、肺小结节/血管影像重建等技术手段开展了以肺结节/肺癌的微创手术治疗和局部晚期肺癌新辅助放疗/化疗/免疫治疗后的手术为主的综合治疗以及胸腔镜下微创(单孔)全肺切除术、肺小结节单孔胸腔镜微创肺段、亚肺段、联合亚肺段和肺楔形切除术等。目前三、四级手术比例已远超去年同期水平。
重症医学科已开展亚低温治疗技术、经皮CO2监测、PICCO监测(对重症病人主要血流动力参数进行检测)、IABP(主动脉内球囊反搏)、床旁纤支镜、床旁脑电监测、床旁脑血流监测(TCD),丰富床旁彩超呼吸循环危重症流程评估,彩超常规引导各种穿刺、介入治疗、气管切开等技术,彩超测量视神经鞘直径评估颅内压,拟进一步开展颅内压及脑灌注监测、开展并丰富体外膜氧合治疗模式,引进宾得高清可视纤支镜,开展镜下气道出血止血术、异物取出术,同时将重症康复治疗贯穿监护治疗全程,近3个月收治亚专科患者数较前明显提升。
该院党委书记潘群雄表示,医院将认真贯彻落实市委市政府和市卫健委的指示要求,发扬钉钉子精神,凝聚“三力”(管理层和职能科室全力支持,其他临床科室大力配合,三个亚专科团队奋力拼搏),严格按照既定方案和目标,保证在建设周期内完成建设任务,达成建设目标。力争3年后该院胰腺、肺小结节、重症医学科等3个亚专科在闽西南地区处于领先地位,达到省级一流水平,医院更多的临床专科向省级乃至国家级重点专科发展前进。(苏凯芳万馨璟)
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