HepatobiliaryPancreatDisInt：IF=1.52

年，Delaitre成功完成了世界上首例腹腔镜脾切除术(LS)。凭借其创伤小、痛苦轻、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优势，此后短短20多年时间里，LS发展迅速，在国内外广泛开展。目前，LS已被公认为微创治疗脾脏相关疾病的“金标准”。

腹腔镜脾切除术被认为是切除正常至中度脾大的金标准手术，也可应用于脾功能紊乱的恶性肿瘤患者。然而，腹腔镜脾切除术应用于脾功能亢进患者的安全性仍存在争议。最近本刊刊登了来自浙大一院郑树森教授团队的荟萃分析，旨在比较肝硬化继发脾功能亢进患者开腹脾切除与腹腔镜脾切除术的安全性。

本文作者检索了年1月至年6月收录在PubMed,Springer,CochraneReviews,Ovid和Embase数据库上的相关文献，最终纳入7项研究，共计例患者。该荟萃分析指出，与开腹脾切除组相比，腹腔镜脾切除术组患者术中出血量较少（MD=.30;95％CI：11.28-.32;P=0.04），手术时间较长（MD=-31.58;95％CI：-53.34--9.82;P=0.），术后住院时间较短（MD=3.41;95％CI：2.39-4.43;P0.01），术后并发症发病率较低(RR=1.34;95％CI：0.88-2.01;P=0.17)，肝脏损害少[ALT（MD=8.52;95％CI：0.19-16.85;P=0.05），总胆红素（MD=5.12;95％CI：0.37-9.87;P=0.03）]。该荟萃分析指出，肝硬化门脉高压继发性脾亢不应成为腹腔镜脾切除术的禁忌症。

BACKGROUND:Laparoscopicsplenectomyisconsideredthegoldstandardforresectingnormal-to-moderatelybiggerspleensinbenignconditions,andinadditioncouldbetriedforpatientswithmalignantsplenicdisorders.However,thesafetyoflaparoscopicsplenectomyinpatientswithhypersplenismisnotwell-known.Thisstudyaimedtoinvestigatetheefficacyandsafetyoflaparoscopicsplenectomyforpatientswithhypersplenismsecondarytolivercirrhosisby







































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