实践能力

一、以下每一道考题下面都有A、B、c、D、E五

个备选答案。请从中选择一个最佳答案，

井在答题卡上将相应题号的相应字母所属

的方框涂黑。

1.水溶性维生素不包括下列哪一种

A维生素K

B维生素c

c维生素B．

D维生素Pp

E维生素B。

2采集一般血培养标本取血量为

A.2ml

B3ml

C5ml

D8ml

E10ml

3护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然

憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊

两肺满布湿罗音。护理此患者应迅速采取

的护理措施是

A．安慰患者稳定情绪

B补充水分稀释痰液

c置患者两腿下垂坐位

D给予氧气吸人

E观察血压变化

4中凹位正确的卧位要求是

A抬高患者头胸部约10°，抬高下肢约15°

B抬高患者头部部约20°．太高下肢约40°

E抬高患者头胸部约30°．抬高下肢的30°

5-氧化碳中毒最好的氧疗措臆是

A地流量持续吸氧

B.高流量间歇吸氧

C高压氧舱

D氧化湿化瓶内加酒精

E低流量间歇吸氧

6、慢性肾炎患者可选用的抗生素是

A青霉素

B卡那霉素

(链霉素

D、庆大霉素

E小诺霉素

7哮喘患者禁用的药物是

A地高辛

B青霉素

c普菜洛尔

D苯海拉明

E维生案c

8处理肺结核患者的痰液最简便、最有效的方

法是

A、煮沸

B深埋

C酒精消毒

D焚烧

E等量1%消毒灵浸泡

B利多卡因

c硝酸甘油

D洋地黄

E尿激酶

10开放性气胸患者现场急救的首要措施是

A吸氧、输液

B镇静、止痛

c清创与缝合

D．封闭胸壁伤口

E．应用抗生素

11门诊发现传染患者时应立即采取的措施是

A安排患者提前就诊

B进行卫生宣教与候诊教育

c将患者隔离诊治

D转急诊室处理

E消毒候诊环境

12股静脉穿刺的部位在股三角区的

A股动脉内侧0.px

B股动脉外侧0px

C股神经内侧0px

D股神经外侧0px

E股动脉与股神经之间

13对伤U局部进行湿热敷时，关键是应注意

A防止弄湿床单

B敷布每IO-15min更换1次

C水温为60-70°C

D严格进行无菌操作

E及时更换敷料

14濒死期患者最后消失的感觉常是

A视觉

B听觉

C味觉

D嗅觉

E触觉

15．在收集患者资料过程中．F列说法错误

的是

A所有赍料均来自护士与患者的正式与

非正式交谈

B．正式交谈前应做好充分的准备，有目的

的引导患者交谈

c．正式交谈的内容应属于专业范畴

D．非正式交谈常在为患者提供护理服务

的过程中进行

E非正式交谈有助于护士了解患者的真

实感受

16．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措

施足

A止咳祛痰

B解痉平喘

c控制感染

D吸氧

E输液

17体位引流的时问不宜安排在

A．晨起

B饭前

C睡前

D。饭后

E活动后

18头皮裂伤经清创后，应采用的包扎方法是

A．蛇形

B螺旋形

C螺旋返折彤

D“8”字形

E回返形

19．为防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出，应

采取

A体位引流

B低盐饮食

C饮水

D持续吸氧

E翻身、拍背

20原发性甲减最早表现为

AT3降低

BT4降低

CTsH升高

DTSH降低

Et4增高

21患儿，4岁。诊断为原发性肾病综合征。

应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长程疗法

总疗程为

Al2周

B，2十月

C4个再

D6个月

E9个月

22．息儿，3个月。患鹅口疮1d．其首要的护理

诊断是

A疼痛

B营养不足

c体温升高

B．口腔黏膜改变

E有皮肤完整性爱损的危险

23患者，女性。30岁，慢性肾小球肾炎，为减

轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其

饮食应选择

A普通蛋白饮食即可

B．低蛋白低磷低钠饮食

c高蛋白饮食

D高蛋白低钠饮食

E高蛋白低磷馈食

24患者，女性、62岁，患2期高血压，教育患

者处理其疾病时，下列哪-项不宜向她

建议

A．增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压

动升高脉率与血压

D每日限制饮酒，因为酒糟升高血压

E应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压

25确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是

A．B超检查

B膀胱造影

c膀胱镜检

D同住素检查

F屎液细胞学检查

26关节脱位治疗中不妥的是

A治疗原则是复位、固定、功能锻炼

B合并关节内骨折需手术治疗

c早期手法复位效果好

D固定期间勿活动患肢关节

E固定解除后进行病变关节为重点的功

能锻炼

27急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时，脱

水剂的应用频率应为

N每6小时一次

B每4小时一次

C每2小时一次

D每小时一次

E每30分钟一次

28对慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错

误的是

A禁用麻醉荆

B慎用镇静剂

c给予每分钟4-6L氧气吸入

D肺心功能失代偿期应卧床休息

F．高热量、高蛋白、高堆生素饮食

29护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误

的是

C安置半卧住

D禁食、输液

E注射广谱抗生素

30胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，最

重要的是

A术前数日每晚用温等渗盐水洗胃

B纠正脱水

C纠正碱中毒

D术前给予流质饮食

E术前晚灌肠

31患者，男性，58岁，肝功能不全，为该患者

做口腔护理时应特别注意观察有无

A口腔溃疡

B肝臭

c舌苔厚腻

D牙龈出血

E口唇干裂

32患者，女性，68岁，患慢性充血性心力衰

竭，医嘱地高辛0.25rngqd，护士发药时应

首先注意

A视患者服下后再离开

B培药前测脉率（．心率）及节律

c嘱患者服药后多饮水

D将药研碎再喂服

E给药前测血压

33患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者

闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家

人时常来探望，这种需要属于

A．生理需要

B安全需要

c一心理需要

D归属和爱的需要

E认知需要

34患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就

诊，医嘱：TATUIMst，皮试结果：局部

红润直径px，硬结50px此时应采取

何种措施

A按常规注射FAT

B将TAT稀释分2次注射

C按常规注射TAT并注射肾上腺素

D报告医生，改用其他药物

E将TAT稀释分4次注射

35患者，男性，左侧殷骨头坏死，医嘱次日上

午在全麻下行人工股骨头置换术，请问护

士应给该患者术后准备的卧位是

A平卧位

B去枕平卧位

C半坐卧位

D侧卧位

E头低脚高位

36减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是

A做松弛术

B卧床休息

C补充营养

D；饮水

iE保持会阴部清洁

37出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措

施是

A静脉滴注缩宫素

B酌情给予镇静剂

C立即剖宫产

D立即阴道助产

E等待产程自然进展

38护理阑尾切除术后患者第id应注意观察

的并发症是

A内出血

B盆腔脓肿

C肠粘连

D门静脉炎

E切口感染

39不符合铺床节力原则的是

A备齐用物，按序放置

B身体靠近床沿

C上身前倾，两膝直立

D下肢稍分开，保持稳定

F使用肘部力量，动作轻柔

40肛管手术后出现排便失禁常常由于

A肛提肌

B肛管内括约肌

c肛管直肠环

D肛管外括约肌

E直肠纵肌下部

4】患者，男性，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预

防患压疮，最好的护理方法是

A每2h为他翻身按摩一次

B每天请家属看他皮肤是否有破损

c给他用气垫褥

D让其保持左侧卧住

F鼓励他做肢体功能锻炼

42患者，女性，50岁，困患尿毒症而人院，患

者精神萎靡食欲差，24h尿量80ml下腹部

空虚，无胀痛，请评估患者目前的排尿状

况是

A屎潴留

B尿失禁

C少尿

D尿闭

E多尿

43护士为一垂危患者测量呼吸，其呼吸微弱

不易观察，此时该护士应采取的观察方

法是

A耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响

B手背置于患者鼻孔前，以感觉气流

c手按胸腹部，观察其起伏次数

D测脉率除以4，为呼吸次数

E用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花漂

动次数

44患儿，14岁，中毒性肺炎、休克，经抢救病

情稳定，医嘱10%葡萄糖ml加多巴胺

20mg静滴，20滴／min计算可维持多长

时间

A2h

B3h

C4h

DSh

E6h

45女，45岁，全身乏力，心慌、每日大便3-4

次，被诊断为甲亢，经治疗后病情好转自行

停药，半年后心率加快，上述症状又复出

现。用药物治疗甲亢的总疗程通常是

A1-2月

8.3-4周

C.5-6月

Dl~2年

E.3-4车

46男，48岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分

析PammHg，PaommHg。吸氧时浓

度成为

A%-20%

B25%-29%

C30%-40%

D45%-50%

E40%-60%

47男，52岁，十二指肠溃疡病史10年，突发

上腹刀割样疼痛3h，患者面色苍白，肢体

湿冷，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肝浊音

界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检

查是

A腹腔穿刺

B血常规检查

C腹腔镜检查

D超声波检查

E．X线胸腹联合透视

48腹泻患者应选择的饮食是

A少渣饮食

B高脂肪饮食

C．高膳食纤维饮食

D低盐饮食

E低胆固醇饮食

49．为了给患者补充热量，输液中应选用

A各种代血浆

B．09%氯化钠溶液

C5%碳酸氯钠溶液

D5%-lO%葡萄糖溶液

E50%葡萄糖溶液注射液

50忌用碳酸氢钠溶液洗胃的中毒药物是

A敌百虫

B敌敌畏

c乐果

D农药

E农药

51患儿，男性，生后3d，发热，鼻塞，T39.8eC，

咽充血，诊断“上感”。对该患儿的护理措

施应首选

A口服退热药

B应用退热栓

c解开过厚衣被散热

D用0.5%麻黄素滴鼻

E用50%酒精擦浴

52患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻

饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥

A每日做口腔护理2-3次

B注入流质或药物前要检查胃管是否在

胃中

c每次鼻饲间隔时间不少于2h

D所有灌注物品应每天消毒1次

E胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由

另一鼻a插入

53患者因农药中毒急诊人院，护士用平车护

送患者入病区，对正在进行的静脉输液和

吸氧治疗应

A暂停输液，继续吸氧

I继续吸氧、输液

C．拔管停止输液、吸氧

D保留导营暂停吸氧

E暂停吸氧，继续输液

54患者，男性，70岁，有活动假牙，护士在做

口腔护理时，将似牙取下应放在

A乙醇中

B．热水中

c冷开水中

D清洗消毒液中

E朵贝儿漱口液中

55患者，男性，45岁，尿急、尿频、尿痛，医嘱

做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，

护士留尿标本的方法是

A随机留尿

B收集12h尿

C留取中段尿

D收集24h尿

E留晨起第一次尿

56患者，男性，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸

急促，血压70/50mmHg，X线示左胸腔大

量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好

采用的检查是

AB超

BCT

C．心电图

D血常规

E胸腔穿刺

57患者，男性，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨

折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者

诉右手麻木，局部检查；右手掌指部位肿

胀、发绀，手指活动障碍，措动脉未触及搏

动目前最主要的处理措施是

A抬高患肢

B局部热敷

c剪开石膏

D应用活血药物

E、加强功能锻炼

58患者，女性，30岁，孕l产o，孕37周，诊断

“中度妊娠高血压综台征”住院治疗。自

诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接

受药物治疗。但又怕不服药会使病情加重，

威胁眙L的安全，心情矛盾。在护理中，首

先应是

A测量血压2-4次／天

B．安静地体息

C观察症状

D，心理护理

E观察并发症

59患者，男性，l5岁，破伤风患者，抽搐时引

起窒息。急救处理首先应是

A口服水合氯醛

B肌注鲁米那

c立即气管切开

D静脉滴注TAT

60对接触甲类传染病的群体进行管理，最

要的方式是

A医学观察

B留验

c检症

D隔离治疗

E卫生处理

61．患者，女性，73岁，因脑出血，昏迷，尿失

而入院，人院后给予留置导尿管，正确的

理是

A倾倒尿液时应提高引流管

B每日更换留置导尿管

c每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D每月做尿常规检查1次

E发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

62患者患失眠症，遵医嘱给予lo%水化氯醛j

20ml，晚上9点做保留灌肠。下列操作中1

哪项不妥

A操作前嘱患者先排便

B嘱患者左侧卧位

c将臀部垫高px

D液面与肛门距离30-0px

E肛管插入直脯10-px

63-肿瘤放疗患者，照射野局部皮肤出现充

血、水肿并伴有水疱形成．请问现患者的皮

肤反应是

AI度

BⅡ度

CⅢ度

D正常反应

E慢性皮肤

64某人是刚参加工作的护士，第一次收集资

与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因

A热情介绍自己

B仪袁大方整洁

C表情沉着、从容

D选择患者吃饭时交谈

E耐一心向患者解释

65患者，女性，28岁，准备下个月底作甲状腺

吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月

忌食

A河鱼

B白菜

c．土豆

D紫菜

E鸡蛋

66．患者，男性．28岁，上腹部疼痛2天，进食

后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为

A禁食

B．低糖流质

C低脂流质

D低盐流质

E低脂普食

67患者，女性，15岁，诊断为轻度原发性甲

亢，宜采用的治疗是

A应用甲状腺素

B放射性ml治疗

C甲状臆大部切除

D服用复方碘溶液

E应用抗甲状腺药物

68患者，男性，65岁，因寒战、高热、咳嗽id

而人院，诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温

骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，BP

80/55mmHg，对其护理不妥的是

A去枕平卧位

B热水袋保暖

C迅速建立静脉通道

D快速滴入低分子右旋耱酐

E高流量吸氧

69患者，女性，54岁，肺癌接受化疗，护士静

脉推注阿霉囊20mg十生理盐水20ml时，

不慎将药液漏至血管外。此时处理错误

的是

A停止注射，回抽药液

B支托痛处

C普鲁卡因注入局部皮下

D局部热敷

E氢化可的松油膏外敷

70患者，女性，50岁，截瘫患者，人院时骶尾

部压疮，面积62.5pxx50px，深达肌层，创面

有脓性分泌物，同围有黑色坏死组织。护

理措施是

A用50qo乙醇按摩创面及周围皮肤

B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C暴露创面，红外线每日照射1次

D剪去坏死组织。用过氧化氢溶液洗净，

置引流纱条

E涂厚层滑石粉包扎

71患者，女性，69岁，子宫Ⅱ度脱垂合并阴道

前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前

后壁修补术，术后护理措施正确的是

A术后3d行盆浴

B术后进少渣丰流食8d

c留置尿管3-5d

D术后平卧位l天，次日起半卧位

E术后每日测生命体征2次至正常

72．患者，男性，41岁，既往有溃疡病史10年，

突然心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧

腹，腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是

A丰卧位

B禁食、胃肠减压

C输液

D观察血压、脉搏

E应用抗生素

73患儿，男性，日龄2d，上腭中线和齿龈部有

黄白色斑点．称为“马牙”，护理的方法是

A挑破

B用软布擦净

C抗炎治疗

D不需处理，可自行消失

F．用制霉菌素甘油

74脑出血患者，45岁，入院2d，一直处于浅昏

迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，

心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿

20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种

措施最合适

A继续内科用药降颅压

B降血压

c鼻饲以保证营养

O．手术清除血肿

E使用止血药

75.患者，男性，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式

引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措

施是

A急呼医生处理

B将引流管重新插入胸腔

c手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

D换药室使凡士林纱布阻塞引流口

E急送手术室

76患儿，5个月，哭闹时右腹股淘区出现一梨

形包块，睡眠时可消失，目前应选择的处理

方法是

A紧急手术

B择期手术

C早期手术

D暂不手术

E禁忌手术

77患者，男性，15岁。足底被生锈的铁钉刺

伤后发生频繁抽搐，确诊为破伤风，目前主

要护理措施是

A住单人隔离病室

B限制亲属探视

C避免声光刺激

D按时用镇静解痉剂

E静滴破伤风抗毒素

78患者，女性，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌

性痢疾。对其应采取

A严密隔离

B消化遭隔离

C昆虫隔离

D接触隔离

E保护性隔离

79患者，女性，16岁。测体温36.50C．脉搏

70次／min，呼吸17次／min，血压90/

56mmHg，此时护士首先应考虑

A备好井压药

B立即通知医生

C安置患者于仰卧位

D问其基础血压值，给予解释

F建立静脉通道，做好抢救准备

80下列哪项不是传染源

A患者

B隐性感染者

C，病原携带者

D受感染的动物

E潜伏性感染者

81患者，男性，30岁，拟行阑尾切除术，术前

常规禁食的时间不得少于

A.4h

B6h

C8h

D12h

E14h

82患儿．8岁，先天性心脏病并发充血性心力

衰竭。已服用地高辛维持治疗6个月。当

你准备给该患儿服用地高辛时，须先测量

患儿的

A体温

B脉搏

C．呼吸

D血压

E意识

83肝硬化患者做门体静脉分流术后J年，出

现腹水，食欲减退，下列哪项措施最适合

A．输由蛋白

B补充维生素K

C高蛋白饮食

D补充电解质

E．输支链氨基酸

84患者，45岁，失血性休克，正在进行扩窬疗

法，中心静脉压监测为pxH.O，血压70/

50mmHg，应

A加快输液速度

B．维持原速输液

C减慢滴速

D停止输液

E加用强心剂

85．患者，男性，25岁．腹部被人扎伤后有少量

肠管脱出，现场处理原则是

A立即送回腹腔

B用清洁碗覆盖后再包扎

c用无菌溶液冲洗后送回腹腔

D用等渗盐水冲洗后敷料包扎

E．用清洁敷科覆盖

踮6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出

现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患

儿到

A急诊室

B测体温处

C．挂号室

D传染病隔离室

E候诊室

87患儿，8岁，血红蛋白为g/L，该小儿

属于

A无贫血

B轻度贫血

C中度贫血

D重度贫血

E．极重度贫血

88患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困

难，血尿。B超示尿路结石，护士应采取的

措施是

A鼓励患者自行排尿

B轻轻按摩下腹部

c让患者听流水声

D。行导尿术

E立即与医生联系，给予对症处理

89患者，男性，62岁，患肺源性心脏病3年，

近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，述

全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者

的首要问题是

A便秘

B．活动无耐力

C语言沟通障碍

D清理呼吸道无效

E皮肤完整性受损

90患儿，i岁，惊厥3次入院，控制惊厥的首

选药物是

A.lO%水合氧醛

B苯巴比妥钠

c地西津

D氯丙嗪

E．苯妥英钠

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干

道考题，请根据备考题题干所提供的信息，

在每一道考题下面的A、B、C、1）、E五个备

选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡

上将相应题号的相应字母所属的方框

涂黑。

（91-93题共用题干）‘

患者，男性，60岁，农民，文化水平较低，

胃癌术后。护士在探视期问与其进行交谈。

交谈过程中，护士手机来电，护士立即将手机

关闭；患者感到伤口疼痛，并很烦躁，患者的女

儿轻轻安慰，最终交谈无法进行，不得不终止。

91．影响此次护患沟通的隐秘性因素是

A患者伤口疼痛

B患者为支盲

c患者士儿在场

D患者年龄较大

E护士关闭手机

92导致此次交谈失败的个人生理因素是患者

A文化水平较低低

B情绪烦躁

c年龄较大

D伤口疼痛

E女儿在场

93针对此患者的特点，最佳的护患关系模

式为

A主动一被动型

B指导—A作型

c共同参与型

D指导型

E被动型

患者，男性，35岁，消化性溃疡并发瘢痕

性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，

弹性消失，入院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大

部切除术。

97该患者入院时的主要护理诊断是

A心排出量减少

B体液不足

C组织灌注量改变

D活动无耐力

E知识缺乏

98能促进吻合口愈合的重要术前护理是

A心理护理

B皮肤准备

C每晚洗胃

D备血、皮试

E术前用药

患者，女性，30岁，因肺部感染，按医嘱

予红霉素静脉滴注，用药3天后，患者输液

位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、

胀、疼痛。

该患者可能H{现了

A发热反应

B过敏反应

c静脉炎

D淋巴管炎

E蜂窝组织炎

对该情况护理措施错误的是

A适当抬高患肢

B惠肢加强活动

C按医嘱给抗生素治疗

D50%硫酸镁热湿敷

E局部超短波理疗

为预防该情况发生采取的措施不妥的是

A严格无菌操作

B药物应充分稀释后应用

c有计划地更换注射部位

D输液前给予抗生素药物

E防止药液溢出血管外

f-题共用题千）

患者，男性，65岁，有高血压痛史30年

并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情

激动后出现鼾睡，呼之不醒，医院急诊，

检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视

～侧，一侧肢体偏瘫，血压l80/90mmHg，呼吸

24次／rmn，心率98次／min，初步诊断为脑

出血。

若要确定诊断，最有价值的检查是

A脑部同位素扫描

B脑血管造影

C头颅x线检查

D头颅超声波检查

E头颅cT检查

在治疗患者的过程中，首要的措施是

A降低血压

B中药治疗

c抗感染治疗

D控制脑水肿，降低颅内压

E应用止血药，阻止脑内继续出血

护士提供的护理措施中不妥的是

A密切观察生命体征、血压

B定时更换体位，但不可过多搬动头部

c维持固定体位以防加重出血

D病后3日，如仍不能进食给予鼻饲

E使其头偏向一侧

（-题共用题干l

患者，女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。

入院叫体温37℃。脉搏次／min血压

/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。

术前按常规服碘剂。

患者麻醉前用药禁用

A苯巴比妥钠

B鸣啡

C。哌替定

D．阿托品

E地西泮

¨2该患者术后最危险的并发症是

A呼吸困难

8喉遁神经损伤

c喉上神经损伤

D甲状旁腺损伤

E甲状腺危象

I】3患者术前服用碘剂的目的是

A抑制甲状腺素分泌

B抑制甲状腺素释放

c减慢心率

D增加体重

E稳定情绪

（-题共用题干）

患者，男性，70岁，脑血管意外，经抢救治

疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。患者骶

尾部皮肤50px*75px大小呈紫红色，有小

水泡。

骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采

取的正确措施是

A保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂

B用无菌注射嚣抽出水泡内液体

C用酒精勤按摩局部水泡周围，使

其吸收

1)剪破水泡表皮潦消毒液，用无菌敷料

包扎

E减少局部擘擦，防止破裂，让其自

然暖收

压疮进一步发展，出现真皮层组织感染、

坏死，破溃的水泡上脓性分泌物增多，此

时患者压疮为

A淤血红润期

B炎性红润期

C炎性浸润期

D淤血浸润期

E溃疡期

{-题共用题千）

患者，女性，25岁，口服毒物后被家属发

现，送医院就渗，毒物性质不明，患者昏迷

不醒。

此时护士的处理措施正确的是

A等患者清醒后问清毒物名称再洗胃

B迅速采取口服催吐法

C．抽出胃内容物送检，用温开水洗胃

D．用1:0高锰酸钾洗胃

E禁忌洗胃

．为该患者洗胃时患者采用的体位是

A坐位

B侧卧住

C半坐位

D去枕左侧卧位

E去枕右侧卧位

（-题共用题干l

患儿，18个月，近日大便稀黄，泡沫较§

且带黏液，有时可见豆腐渣样细块，腹泻较严

重急诊入院。

该患儿腹泻的类型为

A轮状病毒肠炎

B真菌性肠炎

C生理性腹泻

D金黄色葡萄球菌肠炎

E出血性大肠埃希茼肠炎

该患儿常伴发

A鹕口疮

B呕血

C咯血

D湿疹

E脓血使

31题共用题干l

患者，男性，26岁，不慎从高处坠落，诊断

为颈椎骨折和左下肢骨折，行颅骨牵引和左下

肢石膏固定，留置尿管。

该患者行颅骨牵引时应采取的体位是

A半坐卧位

B端坐卧位

c中凹卧住

D头低脚高位

E头高脚低住

】29为患者翻身时，下列做法不妥的是

A先去掉牵引再翻身

R翻身时勿拖、拉患者

c让患者尽量靠近护士再翻身

D使重力线通过支持面保持平衡

E翻身后应将左下肢放于适当位置

为防止尿路逆行感染，下列做法中正确

的是

A每日更换一次导尿管

B每周更换一次集尿袋

c每个月做尿常规检查一次

D倾倒集尿袋时应低于耻骨联合

E每2小时帮助患者更换一次卧住

若引流通畅。但尿色黄而浑浊。医螭：抗

感染治疗。护士应采取的措施是

A热敷下腹部

B定期更换卧位

C进行膀肫冲洗

D经常清洗尿道口

E拔除导尿管

（-题共用题干）

患者，女性，28岁，咳嗽两个月，以干咳为

主，有午后低热，月经不规律，胸片示右上肺淡

片状阴影，为明确诊断，进行了PPD试验。

关于PPD结果的判断，下列哪项不正确

A硬结直径5mm为阴性

B硬结直径5-9mm为弱阳性

C硬结直径10-19mm为阳性

D硬结直径≥20mm为强阳性

E局部有水疱为阳性

患者今上午突然略鲜血ml，治疗首选

的药物是

A可待因

B，普萘洛尔

C酚磺乙胺

D.6-氨基己酸

E垂体后叶素

（-题共用题干）

患儿，男，5个月。因发热2天、抽搐伴喷

射性呕吐l天人院。体格检查：体温39.2°c，

精神萎靡，右外耳道有脓性分泌物，凯尔尼格

征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑

膜炎。

该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是

A体温过高所致

B频繁抽搐所致

c上呼吸道感染所致

D中耳炙所致

F频繁呕吐所致

该患儿最重要的护理措施是

A避免一切不必要的刺激

B让患儿侧卧位休息

c密切观察抽搐表现

D监测患儿体温和呼吸变化

E准确记录呕吐量和形状