题记:

全国知名妇科专家郎景和院士对女性这一社会角色曾有如此表述:“妇女同胞,是我们社会和家庭的中坚。”

可以毫不夸张的说,假如将社会比作大海,那么,家庭就像港湾,女性不仅是构建和谐家庭的基础力量,更是家庭这一港湾的守护者。

既然女性无论在社会,抑或是在家庭,都扮演着如此重要的角色。那么,如何保证其健康,其重要性不言而喻。

对于女性而言,由于其生理构造的特殊性,于不同的年龄段,都有患上妇科疾病的可能。常见的妇科疾病主要包括:外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。

关于疾病方面点到为止,不多赘述。理由很简单,我不是专业医生。尽管得益于家母是老医务工作者,自己能掌握一定的医学基本常识。但是,距离那些经过医学院5—8年,甚至更长的学习时间的医学生,乃至已经过多年临床实践打磨的职业医生,其间差距,简直是天壤之别。

这里,我只想将自己所经历的腹腔镜下子宫+附件全切术的全过程、以及有关感受,分享给有此需要的女同胞,予以参考。

一、围绝经期遭遇子宫肌瘤与卵巢囊肿

彩超检查报告

说起来,我的健康意识相较很多人都要强许多(也有朋友认为我有些过头)。每年,除了常规的体检项目以外,我亦给自己增加了胃肠镜、肺部CT(一年两次)、肝胆脾胰肾彩超(一年三次)的检查。

除此之外,人到中年,这是一个多事之秋的年龄,尤其对于女性而言,来自工作与家庭的双重压力,使得不少职业女性提前进入围绝经期。不仅如此,重压之下,妇科疾病也悄然来袭。所以,我每半年一次的乳腺彩超检查,每年一次的妇科阴式彩超(少女不得使用此方法)、TCT检查(宫颈刷片)加HPV(人类乳头状病毒)检查,已成习惯。

年,我的月经开始紊乱,与此同时,我开始警惕,一边调经,一边增加了妇科彩超检查的次数。果然,在一次检查中,子宫发现浆膜下生长出一枚肌瘤。

从此,对子宫肌瘤的随访遂密切了起来。—年,月经处于吃药就来,不吃药就姗姗来迟,甚至避而不见的状态。而那段时间,正是自己事业的爬升期,月经来潮总归会有几天不适,“不来正好。”这样的想法不时地冒出脑海。于是,药也就没按时服用。

问题,还是来了。

年5月,在又一次的例行妇科检查中发现除了子宫浆膜下的肌瘤那一老问题之外,在右侧的卵巢发现了囊肿,虽然它不大,才1.7cm,但是,持续三个月的追踪密访,发现它不仅没有消失,而且,还缓慢的长到了2.1cm.

生理性囊肿的侥幸心理由此打破,更严重的是,年7月开始,断断续续打照面的月经彻底停了。

“吃点雌激素可以让月经继续来”。妇科医生告诉我。

“如果不吃呢?”我问。

“有可能停经,就此进入更年期,这期间会有将近两年的身体不适。”医生答。

那就直接进入更年期吧。我心说。并且将这一想法告知了对方。

听许多老辈讲,女性绝经后,子宫肌瘤会逐渐缩小。彼时,我心里还很得意,以后不用去在意肌瘤了。只是,一段时间后,潮热、失眠、烦躁、多梦等更年期的症状如期而至,让我不胜烦恼。子宫肌瘤没有消失,虽然每年的HPV检查全项都是阴性,但是,TCT持续三年提示ASC—US,更让人担心的是:右侧卵巢的囊肿不仅没有停止不前,它还在逐渐长大。彩超医生开始建议我进行相关的癌胚CA检查。怀着无比恐惧的心情,我一次次的做着这项检查,每次正常的结果,并没有消除我对右侧卵巢囊肿的担心,反倒查体查得更勤,甚至动了赶紧手术的想法。

“CA结果正常,阴超显示囊肿是单纯的液性暗区,周边没有血流信号,也没有腹水,根据现状你可以继续观察,囊肿达到5cm才达到动手术的指征。”妇科医生对我的病情如此讲解。

于是,我继续进行着密访。

时间转眼来到年,这年5月的检查中,我发现它长到了4.4cm。拿着报告,我心情复杂的回到诊室。

“你现在的情况,可以继续观察,也可以手术。”这次妇科医生的嘴里说出了“手术”这一让我心惊肉跳的词汇来。

“怎么手术?腹腔镜下剥离卵巢囊肿吗?”我自以为是的说道。

“你如果手术,最好行子宫+附件全切术。因为你的子宫有肌瘤,宫颈连续提示ASC—US。至于你右侧卵巢的囊肿,在直径小于5cm时,可以做定期随访。在你没停经时的复查显示,经过2-3个月的密访,右侧卵巢的囊肿没有变小或消失,所以,它不是生理性囊肿(功能性)。这个囊肿,它在逐渐长大。最关键的是,你已经停经。对于绝经期的妇女,鉴于卵巢囊肿的复杂性,以及可变性,加上你合并有生殖系统的其他疾病,可以选择附件+全子宫切除这一方式进行根治。”医生尽量用通俗易懂的方式给予讲解。

“必须全切了吗?可不可以只切患处,保留其他?”紧张使我头上冒出一层又一层的热汗,语气急促。

“你可以再考虑下我说的那番话,当然,你还可以继续观察观察。”医生对我提出重复性的问题,给予了最大的耐心。

“医生,您哪(您)看看我这个结果好不好哒?”、“医生,医生,还有我的化验单出来了,请看一下吧。”我欲说出口的话被一些突然涌入的患者所发出的吵杂人声,给硬生生的塞了回去。

小贴士:子宫附件切除术适应症与禁忌症

二、下决定之前的踌躇与纠结

切还是不切?全切还是保留子宫?要不要继续观察?医院出来之后的路上,这些问句盘旋在脑子里。

“这玩意它在慢慢长大,还是切了好,早点明确卵巢囊肿的性质。”、“不切吧,马上天气越来越热,不利于伤口恢复啊。”、“干脆全切了,一劳永逸,免除后患。”、“莫全拿掉咧,都拿了,那以后会不男不女吧?”、“你去住院了,那家里的狗谁来管?本来就是个弱体质,交给谁你能放心?谁去送孩子上学?要不等到她放假之后再做?”继而,我的耳边自动发出了各种声音,它们先是独立发声,很快的,揉在了一起,变得喧嚣,声倍逐渐加大,我感觉自己幻化成《24种人格》那本书里人格分裂的男主角。

我该怎么办?我到底该怎么办?我心情沮丧的望向天空,阳光刺目,火辣辣的照在双眸上,金星乱闪,没有答案。

三、终于作出手术决定

自年5月5日妇科就诊后,在经过接近一个月的反复思考,以及参考阅读了大量相关专业文章,比如:《切除子宫或卵巢依然能做快乐女人》(







































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