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ERCP即“逆行胰胆管造影”英文缩写,指的是用十二指肠镜逆行胰胆管造影,是公认的诊断胰胆管疾病的金标准。医院在全省率先开展这一项新技术,在全市尚属首家。
自年以来,医院普外科成功治疗胆管疾病几百例。其中为例结石嵌顿于胆总管、肝总管和肝内胆管的患者顺利碎石后取出结石;为52例胆管癌和胆总管狭窄的患者行胆道支架置入,减除患者黄疸;为6例化脓性胆管炎、胆总管结石患者急诊胆道引流,挽救了患者的生命。
ERCP技术,具有创伤少、恢复快、疗效确切,同时具有检查、诊断、治疗等优点。首先行麻醉,为了病人舒适度好,全部采用全麻,个别采取局部麻醉。麻醉成功后从口腔插入十二指肠镜(有点类似胃镜),镜子一直到达十二指肠中段的位置(肝胆胰系统的总开口胆总管,开口于此部位的十二指肠)。在此部位找到胆总管的开口,并从十二指肠镜的头端往胆总管的开口插入特制的各种导丝及工具(十二指肠镜本身含有各种相关的工作通道,专门用于各种相关器械的操作)。通过这些工具,就可以完成肝胆管系统/胰管的造影,同时进行相关的手术治疗。如发现有肿瘤可以取标本送病理检查或是放置胆道支架,如有结石通过相关的工具把石头取出来,也可以利用微波碎石机将石头击碎后取出。
ERCP的特点是:不开刀治疗胆胰疾病,病人治疗后即可活动;不用开腹手术,而疗效胜过开腹手术,即使手术残留的结石也可用ERCP取出,它创伤小、风险小,尤其适合老年胆道疾病病人的治疗。又由于操作方便、安全病人可重复接受治疗,不受多次手术腹腔粘连的影响。90%以上的胆胰管疾病都可应用ERCP治愈,从而避免了开腹手术。
ERCP的治疗适应症主要包括:1原发性肝外胆管结石;2胆道术后残余结石和复发结石;3阻塞性黄疸。胆胰肿瘤者通过ERCP放置支架,具有良好的减黄姑息作用;4胆源性胰腺炎,经ERCP可解除胰腺炎病因,提高胆源性胰腺炎治愈率;5急性化脓性胆管炎;6胆道蛔虫症;7奥迪氏括约肌狭窄;8慢性胰腺炎、胰管结石;9胆胰管瘘及狭窄。
医院普外科LC+ERCP治疗肝胆、胰疾病新项目攻关小组,医院、医院、医院、山大附属一、医院的支持指导下,以前所未有的速度,大大提升了该疾病的手术治疗水平,为开展其它疾病新技术手术治疗,奠定了扎实的基础。以最科学先进的手段,解决了患者的病痛,造福于更多的老百姓。
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