近日，医院腹部肿瘤外科成功为一名直肠癌晚期合并肝多发转移的六旬患者实施左半肝切除术，手术过程顺利，术后患者恢复良好。

在腹部肿瘤外科病区，我们看见术后第一天的楼大爷正在老伴的搀扶下，一步一步的慢慢往前走。

楼大爷的病还得从一年前开始说起，“当时就是反复出现大便带血，一开始以为只是痔疮，所以我也没多在意，想着熬一熬就好了。”楼大爷回忆说，原以为没什么问题，结果随着时间的推移，大便带血的症状不仅没改善，反而加重了，还出现了里急后重的感觉，十分难受。

在家人的陪同下，医院就诊，经肠镜、MRI等相关检查后，医生考虑楼大爷患直肠癌晚期合并肝多发转移，若不治疗，生存期一般在半年左右。

医生的一番话犹如晴天霹雳，让楼大爷和家人一时间无法接受。

他们四处寻医问药，一次偶然的机会，听闻医院腹部肿瘤外科是省级重点学科，有着专业的团队和丰富的临床经验。针对肿瘤的复杂性、难治性，医院率先在金华市开展了恶性肿瘤MDT讨论，进行多学科评估，迄今为止有近20年的历史。于是，他们就找来了，挂上了腹部肿瘤外科的门诊号，当时接诊的是副主任医师占小安。

占小安医生仔细翻看了楼大爷的病历并询问了相关病史，发现其直肠癌局部晚期，且肝转移灶多发，呈不可切除状态。为进一步诊疗，占小安医生为楼大爷行经肛门活检取病理，最终病理确诊为直肠腺癌。

医院多学科MDT团队针对楼大爷的病理结果，进行了详细地讨论，并制定出了适合患者的个体化方案，先行化疗+靶向药物转化治疗。

治疗后，楼大爷的直肠病灶明显缩小，肝多发转移灶减少至3个，已转为可切除状态。根据MDT讨论意见及治疗后患者的身体情况，占小安为患者实施了腹腔镜直肠癌根治术加肝转移射频消融术，术后经辅助放化疗加靶向药物治疗，楼大爷情况好转，出院。

今年3月初，楼大爷回院复查，经MRI提示门静脉左支主干旁病灶较前增大，强化明显，现直径约2.5cm，诊断考虑肝脏转移瘤再发可能；经PET-CT检查评估，除外其他部位转移。

针对这一情况，占小安医生与团队一起认真分析原因并根据患者现状，决定为其行左半肝切除手术，术中未行全肝血流阻断，术后在腹部肿瘤外科医护人员的精心治疗、悉心护理下，楼大爷恢复良好。“谢谢，真心感谢！”楼大爷一直不停地道谢：“正是因为你们精湛的技术，贴心的服务，严谨的态度，才让我得以恢复。我一定谨记医生叮嘱，定期回来复查。”

学科介绍医院腹部肿瘤外科是浙江省首批非公医疗机构特色学科，年以优秀的成绩通过验收。科室拥有副主任医师4人，具有国际认证造口师1人。科室骨干人员曾多次赴医院、医院、医院、医院、医院专科进修学习。在胃肠肿瘤的微创手术、肿瘤规范化治疗及MDT方面积累了丰富的经验。其中微创治疗以及加速康复外科位于金华市前列。

技术优势：

*在浙中地区率先引进加速康复外科理念，优化了围手术期的各个环节，减少了手术并发症，缩短了病人住院时间和住院费用。

*个体化精准治疗，始终坚持以患者的个体化治疗为目标，重视MDT（多学科综合治疗），最大程度提高病人的生活质量。

*医院，如医院、医院、医院、医院、医院建立有工作平台及技术支持。

已开展工作：

1.胃癌、结直肠癌的微创手术治疗；

2.消化道肿瘤规范化治疗、MDT综合治疗；

3.消化道肿瘤的扩大切除、联合脏器切除；

4.开展肠克罗恩病及溃疡性结肠炎MDT治疗；

5.肛门疾病的综合治疗；

6.血管外科透析通路动-静脉瘘建立，及腔镜下大隐静脉交通支结扎术等。

专家介绍

汤国军

主任医师、腹部肿瘤外科主任

擅长：肝胆胰、胃肠外科疾病诊治，胆道镜、腹腔镜治疗肝胆胰胃肠外科疾病、微创疝修补、甲状腺微创手术等技术。

门诊时间：周三

占小安

副主任医师

擅长：普外科、肛肠外科及肝胆胰胃肠等肿瘤外科常见病、多发病的诊疗规范，复杂性肛瘘、消化道瘘、重症胰腺炎、门脉高压症并发消化道大出血等危重、疑难疾病诊治。

门诊时间：周四

王井辉

副主任医师

擅长：普外科及肿瘤外科诊断和治疗，特别在胃肠及甲乳肿瘤方面尤为突出。

门诊时间：周一

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信息来源

腹部肿瘤外科

通讯员

姜少华

整理排版

宣传统战部

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