（1）预防感染：为避免交叉感染，开放性结核、肝炎、艾滋病患者及病原携带者应使用专用内镜，并单独进行特殊消毒灭菌处理。 　　

（2）胃肠道准备：食管手术的患者禁食禁水6～8小时，胃流出道手术者需禁食至少24小时。梗阻严重者需延长禁食时间，必要时放置胃管吸引。结直肠支架置入时，不完全梗阻者术前可予以低压灌肠，完全梗阻者不需任何肠道准备。 　　

（3）镇静与解痉：精神紧张的患者或不能合作的儿童可给予地西泮镇静。必要时，可肌注山莨菪碱等解痉药，减少胃蠕动。 　　

（4）确定病变部位：术前行上消化道钡餐检查或泛影葡胺检查、胃镜、选择性胰管插管造影及病理检查等，明确病变部位的形态、长度及性质。

（1）术后返回病房可将床头抬高15°-30°，卧床休息24-48小时，利于黏膜修复和支架与食管相融，避免并发症；

（2）术后观察咳嗽、呕吐情况，粪便颜色，有疼痛、胸闷等不适，及时报告医生；

（3）术后当日禁食、禁水，如有特殊，听从医生医嘱。第二日及以后少量多次饮用40度左右温水，以起润滑及冲刷食道术野的作用，术后饮食温度以30-40度为宜。术后早期进流食，少食多餐，避免进食干硬食物，以防支架堵塞；

（4）术后可给予抗感染、抑酸、补液等治疗。置入镍钛合金支架者不应进食过冷食物，以防支架变形移位。

（1）出血：消化道出血一般保守治疗，必要时行内镜下止血。 　　（2）穿孔：一旦发现需急诊手术治疗。 　　（3）感染：如发生胆道感染，应再次内镜下调整引流部位或更换鼻胆管引流。 　　（4）支架堵塞：源于食物、粪块嵌顿及肉芽或肿瘤组织增生，前者用探条或扩张管疏通即可，后者可放置第2个支架。 　　（5）支架移位：可内镜下取出支架，必要时手术治疗。 　　（6）高淀粉酶血症及胰腺炎：给予治疗胰腺炎的药物，密切观察病情变化，重症胰腺炎保守治疗无效者，应手术干预。

1、饮食：治疗前能够进食流质的应给予营养丰富的饮食，如高蛋白的鱼汤、牛奶、蔬菜汁等；治疗当日禁饮、禁食；治疗一天后方可进温热流质，如牛奶、米汤、藕粉等，避免温度冷、粗糙、粘硬、辛辣刺激性食物；第二天开始予以半流质软食，以后逐渐过渡到软食。一周后如无特殊不适，可进普通饮食，但要避免食用富含粗纤维的蔬菜、水果及坚硬、粘性较大的食物，如芹菜、韭菜、汤团、年糕等，以防阻塞管腔。限制太酸，太辣等腐蚀性强的食物，以减少对食管支架性能的影响；辛辣等刺激性的食物还会引起呛咳及呕吐。

2、休息和活动：术前争取休息时间以保存体力，治疗后卧床休息，卧床时抬高床头30°左右，以减少胃酸反流。

3、用药指导：食管支架置入术后治疗常规使用抗生素预防感染，止血药1-2天预防术后出血，如患者疼痛明显，可适当使用止痛剂，常规给予胃粘膜保护剂，质子泵抑制剂。

4、复诊：于出院一周内、三个月内、半年至一年内定期复查，以便出现异常尽早采取措施。

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