胃癌有没有早期信号？
胃癌早期往往无明显症状，或仅有上腹饱胀、不适、隐痛或钝痛等感觉，有时可有暖气、泛酸等症状、常易被误认为消化不良、胃炎、胃溃疡等病，而失去了早期诊治的机会。根据国内报道及北京市胃癌协作组例的资料分析，起病症以上腹痛或上腹不适为最常见，约占84.8%；其次为消瘦，约占73.8%；食欲减退及呕吐也颇为常见，分别为58.5%及57.2%；其他还有黑便及肿块等。
1中、晚期胃癌会有什么表现？
进展期胃癌的特点是上腹痛，同时有胃纳差、饮食无味、体重减轻、恶心、呕吐、黑便以及转移灶的症状。
（1）胃脘痛：疼痛可急可缓，随着病程的逐步发展，疼痛可进一步加剧，频繁发作或持续不解，胃痛呈无节律性，进食也不能缓解。患者若出现持续胃痛，常提示肿瘤累及胃壁之外。胃贲门部肿瘤可有胸骨下或心前区疼痛。当胃癌侵及胰腺时，胃痛持续而且剧烈，常向腰背部放射。胃癌穿孔起腹膜炎时，则有全腹疼痛等急腹症状。
（2）恶心、呕吐：胃癌起初可只有饱胀或轻度恶心，随着癌肿的发展可出现呕吐。胃窦部产生幽门梗阻时，呕吐物常为隔夜宿食，多呈腐败臭味，尤其是贲门部位肿瘤出现梗阻现象比较早。梗阻时，起初表现为进食不利，以后可有吞咽困难及食物反流现象。胃小弯癌也可以因胃动力紊乱而出现呕吐现象。弥漫型癌则可无明显的梗阻表现。
（3）食欲减退、进行性消费：这些症状虽胃癌所特有，但在胃癌患者颇为常见，长期即可出现。胃癌患者首先出现食后饱胀常在多食之后发生，以后发作频繁。因此患者常自动限制饮食，体重逐渐减轻，但常不为人重视。当癌瘤进展，进食减少时，患者则日益消瘦、乏力及贫血等，甚至出现恶病质。
（4）呕血、黑便：呕血和黑便常是胃癌患者临床表现的一个突出症状，不少胃癌患者直到出现呕血或黑便症状时，经查才发现已患胃癌，这时病期多为中晚期。如黑便为柏油色，则出血量已较大，呕血多为咖啡色。
（5）其他症状：患者有时可因缺乏胃酸或胃排空快而腹泻，有的则可表现为便秘及下腹痛，故常被误诊为结肠疾患。也有仅表现为贫血及乏力的，有时患者尚可出现午后低热。如伴有大便隐血及消瘦时应予以注意。
（6）伴癌综合症：包括反复发作性血栓性静脉炎、黑棘皮病、皮肌炎、膜性肾病、微血管病性贫血等、这些有时可在胃癌被察觉之前出现。
胃癌会有哪些特征1、肿大淋巴结：在锁骨上触及肿大淋巴结，质硬，有粘连或融合成块状时。有时在腋下或右锁骨上触及上述性状淋巴结，也应予以重视。
2、腹块：剑突下及中上腹部扪及肿块，除肝组织外首先考虑胃部恶心肿瘤。在上腹部或整腹部触及肿块，质地坚硬，大多呈结节样肿块，也应考虑原发灶来源于胃。
3、腹水及胸水：晚期胃癌因腹膜转移，或肝脏转移、门脉癌栓阻塞而引起腹水。胸水可能是由于胃癌细胞的种植转移，也可能是胸膜刺激，出现反应性胸水。
4、黄疸：系晚期胃癌局部侵润、胰腺、胆道受压而造成，或肝内种植压迫肝管所造成。
5、肛检触及肿块：在直肠及膀胱子宫处触及的肿块是晚期胃癌的特征。
胃癌是否遗传？以往研究提示，饮食、环境、慢性胃病、幽门螺旋杆菌感染等因素可能是胃癌发生和流行的主要原因，但遗传和免疫在胃癌形成中起着一定作用，有家族肿瘤史者患胃癌的发病受环境因素影响较大，而弥漫性胃癌与家族的关系密切。
1、胃癌遗传有染色体畸变引起
癌症的家族遗传现象，目前认为可能有染色体畸变引起，这种染色体畸变有时会遗传给后代，但这种遗传并不是直接的癌症遗传，而是个体易发生癌症的倾向。当机体免疫功能滴下或有缺陷时，可增加对胃癌的易感性，不能及时把突变细胞消灭在萌芽阶段，导致胃癌发生。
2、A型血的人更容易患胃癌
ABO血型的烟酒表明，胃癌与A型血有联系，但仅与弥漫型胃癌有关。近来随着分子遗传学在人类癌症研究所的应用，人们逐渐认识到癌症是激活的细胞基因的显性作用。这实质上是由于一些基因突变引起的，这些突变破坏了控制和调节正常细胞生长和发育的协调性，从而导致细胞的异常繁殖。但烟酒遗传因素在人类胃癌病因中的作用较为困难，有待于进一步深入。
3、遗传免疫与胃癌
胃癌流行学研究提示，环境因素可能是胃癌发生和流行的主要原因，遗传和免疫在胃癌形成中也起着一定的作用。遗传免疫障碍可能是胃癌发生的内因之一。免疫监视功能缺陷可增加对胃癌的易感性，当细胞免疫有缺陷时，肿瘤易发生，尤其当胃粘膜受损后，因机体免疫功能地下或也有缺陷不能及时把突变细胞消灭在萌芽阶段，导致胃癌发生。
医生是依据什么来选择治疗方案医院对于胃癌的诊断与治疗已经形成一些规范化的程序，需要做什么检查，需要佐什么治疗都比较规范。当然，对于治疗方案的选择，医院越采用规范流程，那么医生依据哪些指标来决定治疗方案呢？有以下几点：
第一个是病理分型：活检组织被病理科化验检查后将给出报告，告诉医生属于哪种病理类型，是腺样、鳞状的、印成细胞、或未分化的，将分化程度以及癌细胞侵犯范围都报告给主治医生，医生将根据病理报告决定手术方式、切除的大小、切除的范围，手术后化疗方案等。
第二个是临床分期：所谓分期，就是看癌症扩散程度和范围，我们一般概念中的分期是早期、中期、晚期，更详尽的国际分期TNM分期，其实是一个道理，不用的时期，医生将采用不同的综合治疗方案。
第三个年龄差异：对于50岁、60岁左右患者，只要体质好，根据分期医生会采用手术、化疗、中医综合治疗方案，如果是80岁的高龄的患者呢？也要手术吗？有的可能会下不来手术台人就完了，所以，对以此类病例，上海民生中医肿瘤诊疗中心的专家提倡采用“以中医为主的治疗方案”，提倡“带瘤生存，与癌和平共处”，以提高生活质量，延长生存时间为主，并取得良好治疗效果。
第四个是体质：比如伴有心脏病怎么办？伴有严重肾病、糖尿病如何治疗？体质特别虚弱如何选择方案？很显然，对于这类患者选择手术与化疗都应该慎重，否则只能缩短其生存时间。
老年体弱或合并其他疾病不能手术者该如何治疗
外科手术是治疗胃癌的一种重要方法，但是对于老年患者等等无法实施手术治疗，年老体弱往往又不能进行化疗，西医遇到这种情况只能是束手无策，这时就需要采用中医药为主的综合治疗，、小化疗或不化疗。
所谓“大中医”就是以中医药治疗为主，内服中药汤剂+外敷中药+抑瘤抗癌的中成药，这时上海民生中医肿瘤诊中心的专家们几十年来临床经验方案，已经载入国家级教材，被学术界称为“何氏零毒疗法。”
”小化疗“是指如果病人体质尚可，能经受小剂量的化疗药物，可以在初治阶段配合几个疗程的化疗，如果病人年高体迈、身体季度衰弱，千万补药化疗，否则只会得不偿失、加重病情、缩短寿命。临床这个，有很多病人经过中医药”零毒抑瘤“的治疗得到了长期的高质量生存，有的已经康复。
”何氏零毒疗法“治胃癌原则胃癌属正虚邪实，正气亏虚为本，邪气聚结巍峨其标，故治疗胃癌要从标本变化特征中掌握治疗原则。癌肺初见，正虚不露者，以驱邪抗癌治标为主，扶正之本为次；癌肿虽见，但正气衰弱，正不抗邪者，扶正培本为主，驱邪当行气除湿、化痰消瘀；扶正正要注重调补脾肾，气血不足补脾胃，激发气血生化之源，阴阳不足补肝肾，使元气津血渐复。
近十几年来，随着中医药在肿瘤领域研究的不断深入，取得了相当的成就，特别对胃癌的治疗疗效明显提高。
1、对非手术或仅作姑息手术的中晚期患者不但延长了生民周期，改善了生活质量，相当一部分人实现了带瘤长期生存，部分患者的实体瘤消失，从而达到了康复。
2、在手术、化疗后的防范转移复发、消炎亚临床病灶上，中医药有突出的优势，不少长期服用中药的患者，复发率明显降低，大大提高了五年生存率。
3、对胃癌引起的远处转移，及各种并发症的治疗如腹水、梗阻、黄疸等也有相当疗效，从而到达减轻病痛，改善症状，延长生命。
4、对手术、化疗期间的恢复及减轻轻毒副作用有着良好的作用。中医治疗肿瘤着重于整体观念与辩证论治，以人为本，以瘤为辅；以全身辩证为主，局部抑瘤杀瘤为辅。在病情的不同阶段，不同症候群胺辩证施治制定不同的治疗方法，切中病情，不主张拘泥不变。
怎么度过康复期
康复期的病人进行适当有规律的体育锻炼，一方面可以明显改善体质，另一方面可以通过锻炼中的人际交往，对自身的情绪产生积极的影响，是非常有益的活动，应予以鼓励。
对于肿瘤手术病人，术后如无禁忌症，可在1-7天后离床活动，即早期离床活动，可由家人搀扶在病房里走动，促进身体各部功能的恢复，但只可做轻微正常活动，避免攀高、骑车等剧烈运动，如果手术创伤较重，术后体力较差，不能下床时，可在创伤做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容，从散步、气功、太极拳到做操乃至慢跑。
对于放疗之后的患者，锻炼没有太多禁忌，在身体一般许可的情况下，可尽早开始锻炼，包括在治疗期间就可做轻微活动。治疗后则应逐步加重锻炼程度，但要避开严重骨髓抑制期，即白细胞降低严重时可暂停锻炼，防止消耗过度，反而对身体不利。
适当的体育运动，可促进新陈代谢，增强体质，有利于病人各种功能的尽快恢复；另外，锻炼能使人心身放松、产生愉悦感，是控制焦虑、恐惧心理的有效手段。所以在康复期，胃癌患者的体能锻炼是必不可少的‘可促进代谢，提高免疫，改善血液循环，从而增强对疾病的抵抗能力。
胃癌患者饮食也应分季节
胃癌患者的康复要具备良好的饮食习惯和合理科学的饮食搭配，除此之外，适时的饮食结构也是非常重要的，其实就是说什么季节吃什么食物。
胃癌患者饮食最好能和四时相吻合：春夏阳气升发之时，补药过多食用油腻食物以免”困脾“，也要少食生冷的食物，以免瘀阻脾胃阳气。要多食清淡而又健脾补胃的食物，如各种粥，白扁豆、大枣等。
夏季湿热，则可食用绿豆汤、荷叶粥等。
秋冬阳气收，则需食用温软食物，宜多吃温补食物。
清凉一夏
食欲不振、乏力、消瘦、大便不调、烦躁等苦夏症状是否曾经缠上你？如何让夏季不再如此痛苦？
中医认为，这些苦夏症状都直接或间接与湿热内侵、脾胃功能呆滞、消化吸收不足有关。临床经验证明，预防苦夏，以醒脾开胃为重点，配合科学的生活调养会取得很好的效果。
1、食疗为重。食物种类多样，注重色、香、味、质等的搭配，以刺激食欲。度尺富含维生素、矿物质的水果蔬菜、如苹果、猕猴桃、桃、西红柿、花菜、卷心菜等，以满足身体消耗所需要的营养供给。常喝消暑凉茶、药粥、根据个人口味适量加入莲子芯、枸杞子、麦冬、荷叶、丝瓜、大枣、山楂、砂仁等醒脾、益气、消食的中药。饮食最直接、最有效、最值得推崇的醒脾开胃方法，做到健康饮食、清凉一夏也就不难了！
2、适量运动。散步、打网球、打太极拳、练郭林气功等都是一些不错的选择，可根据自己的爱好兴趣、健康状况选择适合自己的运动。体院锻炼不但可增强体质，增强对高温、高湿特殊气候环境的适应能力；还可促进肠胃蠕动、使胃壁血管血流充足，增强食欲、精力充沛；并能明显提高大脑皮层中枢神经系统的生理机。但是，运动不要太过剧烈，时间不宜过长，应量力而行，并要及时补充水分。
3、不贪凉。睡觉不贪凉、夏季暑热外蒸，汗液大泄，毛孔打开，易受风寒侵袭，如果风扇久吹，或把空调开得很低，容易使暑湿邪气侵入体内，诱发感冒、厌食、免疫力降低；贪吃冷饮会使本来就很弱的脾胃受损，加重食欲不振症状。
4、稳定情绪。宁静平和的情绪，可使用揍理皮毛疏通，内外阳气流畅，有利于免疫力提高。
胃癌防范要点
1、尽量做到早诊断，早治疗；
2、正规化、个体化、综合治疗是治疗成败的关键，还有做到适度、时间及时、治疗时间足够；
3、定期复查、包括自我检查，定期复查腹部B超、内窥镜或CT；
4、纠正错误认知，形成良好的生活习惯，特别是配合食疗，适当的身体锻炼，综合调整好身心状态；
5、在治疗告一段落，体力恢复到一定程度时，征求医生意见，可适当恢复工作，有助于重建生活规律、对心理喝性格会形成积极的影响，有利于身体的康复。
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如何预防胃癌？
除继续完善中西医治疗方法，充分利用零毒化疗优势，提高中医治疗的疗效外，也应积极预防胃癌的发生，这包括普及胃镜检查，治疗癌前期病变及消除致癌因素等：
1、杀灭幽门螺旋杆菌（HP），活检发现患有HP感染者，应积极治疗。
2、胃炎——主要是慢性萎缩性胃炎的预防与治疗，特别伴有胃粘膜肠上皮化生（IM）及上皮异型性增生（DYS）。要每年定期做胃镜检查，并积极中西医治疗。
3、饮食中少食烟熏、烧炙、腌渍类食品，以及高盐饮食。而多食新鲜蔬菜水果，特别是含维生素C、B、胡萝卜素等能降低胃癌的发生率。
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