医院胃肠外科王旭东主任介绍“腹部几乎无瘢痕的胃癌手术——全腹腔镜下胃癌D2根治术”的方法。

全腹腔镜胃癌手术是指在腹腔镜下，除trocar切口外，仅在脐周位置trocar切口的基础上延长3-4cm将标本拖出。几乎达到了腹壁无瘢痕，具有创伤小，恢复快，美容效果好等优点，适用于胃恶性肿瘤或者胃的良性疾病的手术治疗。

病情介绍

患者李某某，男，57岁。因“上腹部隐痛2个月”入院。入院后完善相关辅助检查后无明显禁忌行无痛胃镜检查，胃镜回报：胃窦大弯近前壁见一约0.8cm溃疡，表面无苔，周边黏膜充血水肿，皱襞向溃疡集中，胃窦部变形，蠕动减弱。取病理报为：低分化腺癌。患者既往体健，无烟酒等不良嗜好。病程中饮食及睡眠良好，二便正常，体重无明显减轻。

术前胃镜、病理

术前腹部CT

手术切除标本

术后病理：

李某某

男

58岁

送检单位吉大二院

门诊号

胃肠外科

送检医师王旭东

病理诊断：

（胃）中分化腺癌，伴印戒细胞癌，浸润胃壁浅肌层，切缘及大、小网膜未见癌，小弯淋巴结（1/7）见癌转移，大弯淋巴结（0/6）未见癌转移。TNM分期：T2N1Mx。

免疫组化染色结果:CD34(脉管+)、Ki67(阳性率50%)、EGFR(-)、P53(阳性率50%)

VEGF(+)、CDX2(灶+)、HER-2(-)、弹力纤维染色(-)。

患者术后恢复图片：

（此为全腹腔镜下胃癌根治术术后患者的刀口）

备注：

该患者术后第2天下床活动，第4天排气、排便，第5天进流食后开始由静脉营养转入行肠内营养，第8天拆线，第9天出院。

王旭东吉大二院胃肠外科科主任主任医师

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