对姑息性切除也存着在不同意见一种意见认为姑息性切除只能解除幽门梗阻、出血、疼痛以缓解症状,而不能延长生命因此,剖腹发现癌肿不能根治时,如无上述并发症者即放弃切除手术多数认为,有不少手术时认为是姑息切除的胃癌病人术后存活5年以上,甚至5年生存率可达11%左右国内统计胃癌的手术方式中姑息性切除生存率达11.7%在各种不同原因作姑息切除病例中,以切端残留癌的疗效最佳,其次为胃周围浸润,再次为残留转移淋巴结与肝转移,而以腹膜种植为最差所以,即使已有超出根治切除范围的转移,只要患者全身情况许可,癌肿局部可能切除时,仍应肝硬化脾切除术后积极争取姑息性胃部分切除术至于姑息全胃切除则一般不主张,因为死亡率和并发症发生率均较高
①隆起型病变(iia)2cm范围,或凹陷型病变(iic)
胃癌的手术方式——腹腔镜下手术
③高分化型(肠型);
不同时期胃癌的手术方式对于术后生存率存在着重大影响,患者及家属要根据病情来选择适合自己的胃癌的手术方式有一些胃癌的手术方式虽然效果明显,但是病人不一定能够耐受所以,如何选择胃癌的手术方式成为了目前最大的难题
胃癌的手术方式——姑息性切除
内镜下早期胃癌教膜切除术相对其他胃癌的手术方式简单,死亡率低,目前主要有剥脱活检法、双圈套息肉切除法、肾上腺素局部注射切除法、透明帽教膜切除术等emr作为早期胃癌的治疗方法已被公认,其指征胰瘘的处理为:
⑤有合并症手术禁忌者
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载
②癌肿浸润深度限于勃膜层;
(责任编辑:单文贤 实习编辑:柯宗兴)
胃癌的手术方式——内镜下黏膜切除术
④老年人及体弱者拒绝外科手术者;
内镜下结膜切除常见的并发症主要有出血及穿孔,两者的发生率分别为9.1%和0.9%若rmr术后标本发现为非根治性(指切缘阳性)或已浸润至深层或有脉管浸润,则应进一步补行剖腹根治术emr术后若有复发的病人80%发生在1年内,emr术后的仔细内镜随访是极其重要的,复发的病例有的可以再次行emr,有的需要外科手术
值得一提的是,临床实践证实,人参皂苷rh2既可抑制癌细胞增殖,同时又可修复病人的免疫屏障重新建立人体的自我保护系统,使胃癌胃癌术后淋巴瘘患者的血小板、白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等不良反应,全面提高胃癌患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成胃癌包括各种手术方式在内的治疗方法,由此达到良好的手术效果,也胃癌患者的康复几率大大增加
根据癌灶因大小或位置不宜采用emr时,可采用经腹腔镜胃腔术或胃腔内膜癌灶切除术等前者通过抬高病灶利用内镜来切除癌肿、吻合胃壁,适用于前壁、小弯侧和大弯侧的早期胃癌;后者通过胃内充气暴露癌灶,在腹腔镜下完全电灼切除内膜肿瘤,适用于后壁、近喷门和幽门的病灶早期胃癌的限制性手术,只要适应证选择得当,可以取得良好的根治率与标准胃癌根治术相比,此类胃癌的手术方式留存了胃纳功能,有助于保持消化道结脾切除术后护理构与功能的稳定,从而减少术后并发症,改善营养吸收,提高患者生存质量,尤其适用于老年体弱患者
不管胃癌的手术方式如何选择,只要我们的患者都能保持乐观的心态积极配合治疗,相信都可以尽可能多的延长生命,提高生存质量的
北京治疗白癜风最好的医院北京治疗白癜风最好的医院
