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李佶阳,郗洪庆,陈凛.重视胃癌术后随访的规范化[J].中华外科杂志,,56(8):-.

重视胃癌术后随访的规范化

李佶阳 郗洪庆 陈凛

{医院普通外科}

胃癌是全球范围内发病率居第4位、病死率居第2位的恶性肿瘤,亚洲人群发病率最高,每年约有万例新增病例[1,2]。随着医学技术的发展,进展期胃癌手术切除率不断提高,一些已发生远处器官转移(M1期)的患者可通过联合器官切除以达到根治效果[3,4]。尽管胃癌切除率有所提高,但进展期胃癌术后复发率居高不下[5],已成为影响胃癌患者预后的重要因素。随访可以早期发现胃癌复发以便进行及时干预,但一味增加随访频率和随访项目,也会给患者造成沉重的精神和经济负担,并占用紧张的社会医疗资源。我们尝试综合分析目前已有的胃癌术后随访策略,并提出我们的规范化随访方案建议。

一、胃癌术后随访策略现状

胃癌患者术后随访策略主要包括2种:规律化随访[6]和症状主导性随访[7]。目前主要的癌症治疗组织,包括美国临床肿瘤协会、欧洲肿瘤学会和日本胃癌学会都推荐规律化随访。规律化随访不仅可以及早发现肿瘤术后复发和转移,还可以







































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