时至今日，超声检查已然成为大家每年常规体检的必备项目，但是面对B超和彩超的时候，很多人常常感到非常困惑：B超和彩超到底有什么区别？只是简单的黑白和彩色之分吗？医院功能科主任刘向荣为您解疑答惑。

Ｂ超就是利用超声波了解体内结构的一种观察仪器。原理说白了很简单，就是发射超声波，B超属于声音的类别之一，属于机械声波，其频率高于20KHz时则称为超声波，具有穿透能力，并且和所有的声音一样，遇到屏障会产生回声，不同的屏障回声的方式也不同，于是利用电脑收集这些回声，转化为相应的图像在屏幕上显示出来，起到观察内部脏器等作用。

孕期检查一般至少要做3-5次B超，很多准妈妈担心做B超检查会对腹中胎儿不利。刘主任告诉大家，利用Ｂ超进行正规的医疗检查是对胎儿绝对无害的。

在理论上说，在孕早期将Ｂ超探头放在胚胎位置停留15分钟以上，可能会对胚胎发育造成影响，但正规的检查是不会持续这么久的，而过了头三个月的发育期，超声波对胎儿就无害了，对听力更不可能有害，因为Ｂ超发射的超声波是无法被人体察觉的范围。更不存在什么“辐射”之说，声音怎么会有“辐射”？只有Ｂ超机器上的电脑可能会有“辐射”，现在家用电脑已经不是什么怀孕的大敌了，更别说检查时短时间接触电脑了。

什么是彩超？三维彩超？四维彩超？

彩超并不是字面意义上理解的“彩色的B超”，彩超其实还是黑白的，被称为彩超，是因为会用彩色标注心脏、血流等指标。彩超的分辨率会比一般黑白Ｂ超高一些，所以在需要做比较细致的检查的时候，更多的医生愿意通过彩超来检查。

三维彩超、四维彩超的图像则是后期生成的，并不是说观察到的图像就是三维、四维的，而是仍然用普通彩超观察，然后通过仪器中的转换软件将观察到的平面图像转成三维、四维的立体图像。说得更直白一点，如果将你的家用电脑中装上类似软件，你就可以把普通Ｂ超的图像自己在家里转换成立体的了。

为什么彩超做出来的图像也是黑白的？

彩超是在B超的基础上，用红色、蓝色来显示血管的血流情况，能够进一步显示组织器官或者病变部位的血流供应情况。因此，我们通常拿到的“彩超”结果，往往显示只有一条条蓝色或红色的彩色血管，而不是像彩色电视机显示那样整幅图像都是彩色的。

例如脐带绕颈的时候就会看见宝宝的脖子上呈Ｕ形或者Ｗ形的血流，对是否脐带绕颈也就一目了然了；又或者通过观察体内肿瘤有无血流供应来判断是否为恶性肿瘤。

普通B超、彩超和三维、四维彩超的区别？

可以这样理解，普通B超就像黑白照片，而彩色B超就像彩色照片，三维B超就像是立体彩色照片，四维B超则像是摄像机所拍摄的VCR。

普通B超和彩色B超看到的都只是一个平面，三维和四维B超看到的是胎儿的立体图像。而三维和四维的区别呢？仅仅就在于一个“时间维”。通俗的来说，三维就好比是图片，而四维就好比是录像。三维是静态的，而四维却是动态的，可以看到宝宝一连串的动作。

在技术年代上说，B超和普通彩超诞生的年限要相对久远，但也是最基础、应用最普遍的超声检查技术。而三维和四维彩超则是近几年才逐渐发展起来的新型超声技术，跟设备仪器精密度有很大关系。四者在医学原理上都是一样的，本质都是利用超声反射成像进行检查，区别只在于成像结果显示不同，当然费用也是有很大区别的：普通B超最便宜，彩超次之，三维又次之，四维最贵。

如何选择做B超还是做彩超？

B超只能用于腹部脏器的检查，如肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫、附件等。彩超除了用于腹部脏器的检查，如心脏、血管（颈部、腹部、四肢血管等）和浅表器官（包括甲状腺、乳腺、体表肿物以及神经、肌肉、关节等）等脏器的检查必须选择彩超。

即使同样用于检查腹部脏器，彩超也比B超显示更清晰，更容易发现细小病变，其检查内容也有所不同。彩超可以检查各个脏器和病变的血管分布和血流参数，然而B超不能。

以肝脏为例：

（1）彩超可以检查门静脉的血流速度和方向，从而判断肝硬化门静脉高压的程度，而B超不能。

（2）如果肝内探及一个无回声区，B超很可能会诊断为肝囊肿，但如果用彩超检查，其内探及丰富的动、静脉血流，则可判断不是肝囊肿，而是肝动静脉瘘。

（3）如果肝内探及一个肿块，彩超可以通过检测肿块内部和周边的血流参数进而判断其良恶性，但B超无法做到。

听了刘主任的精彩解说，大家对于B超和彩超有了初步的了解吧，下次选择体检项目的时候有条件可以尽量选择彩超哦！

专家介绍

刘向荣功能科主任

副主任医师，为中华医学会江西赣州分会超声医学会第一、二、三、四、五届委员会委员、中华医学会江西于都医学会影像分会理事长、第四届赣州市人大代表、于都县第十一、十二届政协委员。医院进修彩超，先后多次参加中国超声医学工程学会举办超声诊断学习班，工作中认真学习专业知识，对妇产科、消化系统、泌尿系统、浅表小器官、心脏及血管等疾病作出准确诊断，诊断符合率达90%以上，达到省内先进水平，先后撰写十余篇论文在国家级、省级医学杂志上发表。