胰腺癌被称为“癌症之王”，目前仍没有较好的治疗方法，多数患者发现已是晚期。一般，符合手术条件、有手术指征的病人，应该首选手术治疗。然而，胰腺癌手术难度是普外科中最高的，术后难免会出现一些并发症。

近期并发症

﹒胰瘘，即胰腺导管或胰腺断面有胰液渗漏出来。胰瘘会在患者腹腔内积聚，造成感染。尤其是伴有胰腺炎、腹腔出血、糖尿病、高血压或身体状况不佳者，更易因胰瘘感染。

﹒出血，包括腹腔出血、胰肠吻合处出血以及消化道出血。腹腔内出血主要是由于术中止血不彻底，结扎线脱落、电凝痂脱落等，术前严重黄疸及凝血机制障碍也是出血的原因之一。腹腔出血可能是致命的，应高度重视。一般消化道出血多发生在术后3天以上，可能和应激性溃疡有关。

远期并发症

一部分患者会出现程度不等的腹泻和胃瘫。这可能和手术切除部分迷走神经及后腹膜神经丛、导致胃肠功能紊乱有关。严重腹泻者一天可达20多次。

通常，这些并发症和手术有关，难以避免。以胰瘘为例。胰腺组织内有一根主胰管，旁边还有许多细小的毛细胰管。手术能保证主胰管跟肠子吻合，管道内没有东西。但在缝合时，针穿过胰腺组织，就可能刺过某一根细小分支胰管，随后还要拉紧，少量胰液就可能流出来。像这种小胰瘘的发生率在20%—30%，甚至更高。

王东

教授

主任医师

医院肝胆外科

出诊时间周一上午、周二下午、周五上午擅长疾病原发性肝癌、转移性肝脏肿瘤、门静脉高压症、肝移植、肝脏良性肿瘤、胰腺癌、胆道肿瘤、脾脏疾病、消化道疾病及恶性肿瘤、各种微创外科手术

长按







































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