随着微创技术的发展，腹腔镜手术越来越成熟，人们的对微创的需求也越来越大。腹腔镜手术由于具有出血少、创口小、疼痛轻、手术后恢复快等特点，在临床中得到了广泛的应用。南区心血管普外科已完成腹腔镜胃溃疡穿孔修补术、腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术、腹腔镜脾切除术多例。近日南区心血管普外科为一74岁老人成功完成腹腔镜右半结肠切除术。

患者，男，74岁，因“间断腹痛、腹泻1年，加重2周”入院。术前完善CT等检查明确升结肠占位，未见远处转移。肠镜取病理明确腺癌。患者高龄，开腹手术创伤大、对胃肠系统侵扰大，术后切口愈合及整体恢复慢。随着腔镜技术的发展和术者水平的提升，高龄已不是腹腔镜手术的禁忌症。该患我科讨论评估后决定行腹腔镜右半结肠切除术。

术前CT可见回盲部、升结肠占位：

确定各Trocar穿刺位置：

术中清扫后照片：

按根治范围切除肿瘤，行回肠-横结肠吻合后：

切除标本：肿瘤大小12*8cm

患者术后第2天拔除胃管，进流食。术后第7天正常饮食，排便通畅。恢复良好，无手术并发症。

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