北京--中华人民共和国的首医院--卫生计生委直医院、国家老年医学中心、北京大学医学部第五临床医学院、国家临床检验中心。胰腺切除术后胰瘘是其最常见的并发症。不仅延长病人住院时间,其导致的腹腔感染和出血甚至还危及病人的生命。胰肠吻合是可能是“甜密之吻”、“痛苦之吻”和“死亡之吻”。外科医生的工作是完成高质量的胰腺空肠吻合并充分引流胰液,尽可能在最短时间时内让优质的胰腺空肠“机械连接”变成优质的“生物连接”。“洪氏一针法”是将胰腺断面胰管周围的荷包缝合进一步简化,从胰腺背侧穿过胰腺实质、胰管前壁、引流管、胰管后壁和腹侧胰腺实质的贯穿缝合,将胰管“引流管”固定于胰腺侧。腹腔镜下可轻松完成。PierCristoforoGiulianotti团队机器手术组胰瘘发生率31.3%。杨尹默团队开腹PD胰瘘发生率26.4%。牟一平团队LPD胰瘘发生率18.2%。秦仁仪团队LPD组16%,开腹组20%中国人民解放军总医院肝胆外科团队:A级瘘11.7%B级瘘33.3%C级瘘4.0%医院彭成宏团队机器人手术组苗毅、蒋奎荣团队(他们统计的是B级和C级瘘,未包括A级瘘)浙江大医院梁廷波团队。分套入吻合法组和导管对粘膜吻合法组。Child法是Whipple术中常用的消化道重建顺序。一样的术式,胰肠吻合的质量是影响胰瘘发生的关键因素。“双荷包桥接式”胰肠吻合法是whipple手术中高质量完成胰腺空肠吻合的简便易行的方法,腹腔镜下也可轻松搞定。胰腺外科同仁们勇敢地使用“双荷包桥接式”胰肠吻合这个法宝来降服胰腺外科的恶魔--胰瘘。医院肝胆外科团队

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