胃癌是我国常见的一种恶性肿瘤，给患者的生命健康带来极大的威胁，因此，确诊后的患者需要积极治疗。由于胃癌早期症状不典型，多数患者在确诊时多已经发展到进展期，此时，单纯的手术治疗效果不理想，多对患者采取以手术为主的综合治疗，化疗是综合治疗的重要组成部分。

手术前化疗的作用

手术前化疗是指胃癌行手术治疗前给予化学药物治疗。术前化学药物治疗的依据是胃癌病人血流中容易找到游离的癌细胞和手术容易对癌细胞造成移行的种植。术前给予抗癌药，使其在肿瘤灶局部发挥抗癌作用，使肿瘤缩小，减轻癌肿与周围组织的粘连，有利于根治手术的进行。

手术前化疗的目的在于杀灭或抑制肿瘤细胞使病灶局限，提高根治性手术切除率，减少由于手术操作而造成癌细胞的种植的转移，阻止癌细胞播散从而提高手术治疗效果。

手术中化疗的作用

手术中化疗近年来使用不多。只有在术前或术中发现有腹腔内有播散种植的肿瘤小病灶，或检查发现腹腔存在游离的癌细胞，而且通常播散程度不十分严重的患者，作为一种辅助治疗手段，在腹腔内通过持续加热给予灌注化疗药物，达到腹腔内局部减瘤或杀灭肿瘤的效果。但作为腹腔内复发的预防作为常规使用尚没有足够的证据，有待进一步的研究。

手术后化疗的作用

手术后化疗是指对癌肿实行根治性切除后，给予辅助性化学药物治疗。术后化疗做为手术根治切除后的巩固治疗措施，控制可能存在的残留病灶，防止复发，提高生存率。

癌肿病人血流中容易找到癌细胞，当然，血流中有游离的癌肿细胞并不意味着该病人体内已有转移，但是，患有恶性肿瘤的病人，对肿瘤细胞的防御能力又十分低下，一旦机体遭受打击，特别是手术创伤，将进一步降低机体抵抗力，从而使血流中的肿瘤细胞容易造成转移。

通过上文介绍，相信大家对胃癌的化疗有哪些作用都有了一定的了解。当然，化学治疗在消灭癌细胞的同时，也会有一些不良反应，如：胃肠道反应、骨髓抑制、神经系统毒性等。而且适应症的选择，往往需要专业的医务人员，甚至需要多个学科共同讨论决定，因此，专科化的诊疗中心往往是比较合适的选择。

张连海

主任医师

副教授

医院胃肠外科

出诊时间周二下午、周五上午擅长疾病胃肠道肿瘤的诊治

长按







































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