止血材料在普通外科的应用

总之,普通外科手术创面出血首先应采用常规外科技术止血,各种止血材料多对渗血有效,其应用目的是减少术后渗血或渗液。在手术中应强调锐性分离或小功率电刀分离为主,尽量避免强力钝性分离。对血供丰富的实质性器官进行部分切除时则应仔细确切结扎、缝扎断面血管,在断面应用止血材料之前应保持相对干燥,否则难以获得理想效果。理想的外科止血材料应具备以下的特点:简便实用止血迅速、持久无明显毒副反应、不会诱导血栓形成、不增加感染机会、不影响组织愈合。外科手术效果的进一步提高尚须更为理想的止血材料支持,随着科学技术的发展,外科止血技术和材料也将不断的更新和改进,从而进一步保证手术安全,减少手术并发症以及病人的早日康复。

止血材料在普通外科的应用

温浩陈启龙新疆医院消化血管外科中心

手术中的广泛出血与渗血是外科医师经常遇到的问题。在血供丰富的脏器施行手术时出血或渗血更是?不可避免,尤其是多血管的实质性脏器(如肝脾外伤性出血)。手术创面的出血可以由局部因素和全身因素引起,前者可以是动脉性、静脉性或毛细血管性出血所致,后者则是由血小板功能不足、凝血功能障碍或纤溶活性过高造成。而肝移植出血则属于混合因素出凝血障碍所致。对于动脉性和静脉性出血一般采取结扎、直接缝扎或修补损伤的血管即可达到止血的目的,对于毛细血管性出血主要采用压迫、电凝等方法止血。全身性因素引起的手术出血则须通过补充血小板和凝血因子或去除相关诱因等治疗。临床上常常遇到的严重手术创面出血常表现为整个手术创面血液外渗,找不到明确的出血点,其原因除要考虑全身性因素所致外,与局部毛细血管丰富和毛细血管通透性增高有明显关系,在纠正全身凝血功能障碍和压迫、电凝止血的基础上,如仍不能止血时,使用局部止血材料有时可以达到立竿见影的效果。

1　常用的局部止血材料

局部止血材料广泛用于外科止血,其止血效果在临床和动物实验中得到充分肯定。近年来局部止血材料的研究与应用有了迅速的发展,目前在临床上使用的局部止血材料有多种。

1.1　纤维蛋白胶　

是一种从血浆中提取的生物制品,已引起人们的广泛







































哪里治白癜风最好
白癜风咋治


转载请注明:http://www.qojkg.com//mjccby/5688.html