吻合口瘘是指食管和胃的接口处没有完全愈合,尤其对于高龄、术前合并糖尿病、结核或重度营养不良的患者,吻合口瘘发生率较一般患者要高。必须承认,到目前为止,吻合口瘘仍然是全世界。胸外科还不能完全解决的难题。吻合口瘘的原因多种多样,包括营养、张力、血供、感染等因素,食管与胃在解剖上的差异,也是导致食管一胃吻合口瘘的发生远较普外科小肠一小肠或大肠一大肠吻合口瘘概率高的原因之一。值得欣慰的是,随着吻合技术的改进,吻合口瘘发生率较以往大幅地降低了。

吻合口瘘又分为颈部吻合口瘘和胸内吻合口瘘,前者发生率要明显高于后者,但就危害性而言,后者却高于前者。

随着医学的发展,早期发现、早期处理,不但使得胸内吻合口瘘的死亡率大幅降低,而且通过手术、保守等治疗可以痊愈。当然,这除了需要精心的医护,更需要患者的勇气和配合。所以,吻合口瘘不再是死神的代名词,我们要有信心面对,并最终将其治愈。









































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