年7月21日,我院外四科在科主任覃永佳副主任医师主刀下完成一例小儿脾切除术,术中自体回输红细胞,为我院小儿外科首例,亦为来宾市小儿外科首例。患者黄某某,男性,十一岁,因“确诊地中海贫血8年余,面色苍白加重1周”入院,该患儿既往多次在我院及外院住院输血治疗,其目前脾脏很大,脾大会进一步加重贫血症状,脾切除为改善地贫的一种治疗手段。

脾切除术,术中极易大出血,通常术前及术中需要输血。自体输血技术的应用,对脾脏切除术起到非常大的作用。自体输血为术中通过自体输血机回收术中的出血,经过过滤及提炼后回输给患者。自体输血有多个优点:1.可以避免血液传播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒等;2.不需监测血型和交叉配血试验,可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应;3、可避免同种异体输血引起的差错事故;4、反复放血,可刺激红细胞再生,使病人术后造血速度比术前加快;5、自体输血可以缓解血源紧张的矛盾。自体输血在临床的广泛应用可以节约用血,弥补血缘不足,可以避免同种免疫以及输血传播疾病的传播,减少患者医疗经费开支,具有深远的社会意义及经济意义。

此患儿术中出血多,因采用自体输血,无需申请同型异体输血,手术顺利,术后复查血常规血红蛋白正常,无贫血症状,术后恢复良好。自体输血在小儿外科手术上的应用,起到很大的作用。

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