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1、题干:下列关于正常人胰液分泌的描述,不正确的是
A、胰液的pH约为8.0B、胰液的碳酸氢钠含量较高C、每天分泌的量超过mlD、胰液中含有羧基肽酶E、胰液的分泌以神经调节为主
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答案:E解析:胰液是一种无色的碱性液体,pH约为8.0,A正确。每日分泌约1.5L,C正确。胰液的分泌受神经和体液的调节,但以体液调节为主,E不正确。胰液的成分包括水、无机物、有机物,无机物有Na、K、Cl和HCO等离子。HCO的浓度比血浆中的浓度高5倍,B正确。胰液中的蛋白水解酶主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和羧基肽酶等,D正确。故选E。
2、题干:胃液中内因子的作用为
A、激活胃蛋白酶原B、参与胃黏膜屏障作用C、促进促胃液素的释放D、促进维生素B12的吸收E、抑制胃蛋白酶的激活
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答案:D解析:内因子也是泌酸腺的壁细胞分泌的糖蛋白,内因子的功能是与进入胃内的维生素B12结合成复合物,保护维生素B12不被破坏,并促进其在肠道的吸收。故选D。
3、题干:将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是
A、量大,酸度高,消化力较弱B、量大,酸度高,消化力较强C、量大,酸度低,消化力较强D、量小,酸度低,消化力较弱E、量小,酸度低,消化力较强
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答案:B解析:食物是引起胃液分泌的生理性刺激,一般按感受食物刺激的部位,分为三个时期:头期、胃期和肠期。将蛋白类食物直接放入胃内,可通过神经一体液调节引起胃期胃液分泌,其分泌特点:分泌量多,酸度也高,但消化力比头期的弱,但仍较强。故选B。
4、题干:下列关于胆汁的描述,正确的是
A、非消化期无胆汁分泌B、胆汁中含有脂肪消化酶C、消化期只有胆囊胆汁排入小肠D、胆汁中与消化有关的成分是胆盐E、胆盐可促进蛋白质的消化和吸收
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答案:D解析:胆汁由肝细胞不断生成,生成后由胆管流出,经胆总管而至十二指肠或者经肝管转入胆囊管而储存于胆囊,当消化时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁的成分很复杂,除水分和钠、钾、钙等无机成分外,其有机成分有胆盐、胆色素、脂肪酸和黏蛋白等,其中没有消化酶。胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分。它可乳化脂肪,促进脂肪消化吸收。故选D。
5、题干:关于胃排空的叙述,正确的是
A、食物入胃后30分钟开始B、大块食物排空快于小颗粒C、糖类最快,蛋白质最慢D、高渗溶液快于等渗溶液E、混合食物完全排空需4~6小时
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答案:E解析:胃排空在食物入胃后5分钟开始,胃排空的速度与食物的物理性状和化学组成有很大关系。切碎的、颗粒小的食物比大块食物排空快,等渗液体比非等渗液体排空快,在三种主要食物中,糖类排空最快,其次是蛋白质和脂肪。混合性食物完全排空需要4~6小时。故选E。
6、题干:下列选项中,不属于促胃液素生理作用的是
A、刺激胃酸分泌B、促进胃运动C、刺激胰酶分泌D、抑制唾液分泌E、促进唾液分泌
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答案:E解析:唾液分泌的调节是纯神经调节,因此,选项E不是促胃液素的生理作用,是错误的,是本题的答案。其余四个选项为促胃液素的直接或间接作用。
7、题干:促进小肠吸收钙的主要因素是()
A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E
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答案:D解析:影响小肠吸收钙的主要因素有维生素D和机体对钙的需要情况。
A、肺泡通气量下降B、通气/血流比例失调C、弥散性功能障碍D、肺内分流E、氧耗量增加
8、题干:支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼衰最主要的机制是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:B解析:Ⅰ型呼衰因通气/血流比例失调;Ⅱ型呼吸衰竭因单纯肺泡通气不足,肺泡通气量下降。
A、肺活量B、用力肺活量C、每分通气量D、肺总量E、肺泡通气量
9、题干:能实现有效气体交换的通气量为
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:E解析:呼吸过程中停留在呼吸道中的气体并不参与气体交换,这部分气体称为解剖无效腔。同时进入肺泡的气体也可因血液在肺内的分布不均而未能进行气体交换,称为肺泡无效腔。二者统称为生理无效腔。因此在正常潮气量时减去生理无效腔的体积才是有效通气量,故1题选E。肺活量反映了一次呼吸时,肺所能达到的最大通气功能。肺活量在测定时不限制呼气时间,用力肺活量是指尽力吸气后,尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的最大气量,它不仅反映肺活量容量的大小,而且反映了呼吸所遇到的阻力变化,是评价肺通气功能的较好指标,故2题选B。
A、肺活量B、用力肺活量C、每分通气量D、肺总量E、肺泡通气量
10、题干:评价肺通气功能较好的指标是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:B解析:呼吸过程中停留在呼吸道中的气体并不参与气体交换,这部分气体称为解剖无效腔。同时进入肺泡的气体也可因血液在肺内的分布不均而未能进行气体交换,称为肺泡无效腔。二者统称为生理无效腔。因此在正常潮气量时减去生理无效腔的体积才是有效通气量,故1题选E。肺活量反映了一次呼吸时,肺所能达到的最大通气功能。肺活量在测定时不限制呼气时间,用力肺活量是指尽力吸气后,尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的最大气量,它不仅反映肺活量容量的大小,而且反映了呼吸所遇到的阻力变化,是评价肺通气功能的较好指标,故2题选B。
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