当前位置: 胰瘘专科治疗医院 >> 胰瘘治疗 >> 脾脏切除术后注意事项
术后:
1.手术结束后,一般可直接回普通病房或在外科重症监护病房观察一天;
2.脾切除术对腹腔内脏器(特别是胃)刺激较大,胃管是经由鼻孔插入胃内,主要作用是引流胃内消化液,防止术后发生胃扩张,预防呕吐,如果手术后每天引流液不多,可待肠道功能恢复后(排气)拔除;
3.尿管是置于膀胱内用于引流尿液,通常在术后第2-3天拔除;
4.腹部会留置1-2根腹腔引流管以利于腹腔内积液流出,请每天记录引流量和颜色,正常为少量淡红色或淡黄色液体,我们通常建议在恢复饮食后拔除;
5.建议您早期下地活动,一般建议在术后第2-3天可开始,可以改善血液循环,预防血栓形成,促进胃肠道功能恢复;
6.患者会被要求主动进行咳嗽和深呼吸的锻炼,同时使用雾化吸入装置,以预防肺不张和肺部感染;
7.伤口通常在术后第3天换药,如有异常出血渗液,请告知医护人员;
8.术后早期需要经静脉补充液体、肠外营养液、抑酸药物、抗生素等治疗;
9.通常在拔除胃管后可开始经口进食,最初可从饮水开始,然后逐渐改为流食、半流食,直至普通饮食;
10.如果最开始没有明显食欲,可以在医嘱下服用肠内营养液;
11.如果有明显腹胀和恶心呕吐则需推迟进食,少数患者会出现明显的胃肠功能障碍而无法在短期内进食,甚至有可能重新留置胃管;
12.少数患者有轻微发热(体温在摄氏37-38度间),通常在3-5天内缓解;
13.多数患者在术前和手术恢复期会出现体重下降,这种情况在一段时间内不会缓解,但在出院后应争取增加体重;
如果出现下述情况需及时联系医生或护士:
1.寒战或体温超过38.5℃;
2.切口红肿或有液体渗出;
3.引流管液体有颜色改变或引流量大增时;
4.腹痛加重或出现新的疼痛症状;
5.恶心、呕吐、腹泻;
6.持续便秘2-3天以上;
7.其他新发或不能解释的不适症状。
出院:
当恢复正常饮食,肠道功能正常,没有合并症出现,以及无明显不适即可考虑出院,出院前医生会给你出院建议,开出院后需要服用的药物,护士会和您核对药物,出院时间一般为术后2周左右。
特殊注意事项:
1.术后最常出现的不适症状是食欲不振,腹胀,易饱感,这种情况会随着时间而不断改善,请少食多餐,不要担心体重恢复慢,最重要的是保证每天的营养均衡,要摄取足够热量来预防体重进一步下降;
2.应戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物,细嚼慢咽,吃清淡易消化的食物,忌饱食、硬食,脂肪摄入量要加以限制,尤其是一次不能吃太多动物脂肪,忌过冷食物,餐后不宜过量运动;
3.另外常见的不适症状是在术后6-8周容易疲劳,部分是手术原因,部分是因为术前体重下降,会随着时间改善,可通过逐渐增加活动强度来帮助改善疲劳;
4.在家休养期间,仍会感到伤口疼痛,如果需要可服用止痛药物,但止痛药物的副作用之一是导致便秘,应多饮水和进食粗纤维食物以预防;
5.体育锻炼可帮助恢复体力和改善症状,步行是最佳方法,在进行其他更剧烈运动之前请咨询医生,在锻炼时不要过度,有规律的生活,保证充足休息和睡眠;
6.手术后前6周,不适合提超过5公斤的重物,术后1个月可以开车,但服用止痛药物后不建议开车。
胰脏切除术后饮食:
脾脏切除后应从饮食方面加强调理,提高体质,增强免疫力。满足蛋白质供应,经常吃瘦肉、蛋、鸡、鱼、乳品、豆制品等;含铁食物以满足造血需要,如动物肝脏、血、瘦肉、蛋类、绿色蔬菜等。
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