胰腺癌手术不再是神话

胰腺癌素有“癌中之王”之称,是一种恶性程度很高的消化道肿瘤,早期确诊率不高,中晚期胰腺癌的手术切除率低,预后差。

医院胆胰外科秦仁义教授团队通过长期临床实践发现,提高胆胰肿瘤治疗效果的关键在于改进现有的外科切除技术,此研究荣获年武汉市科技进步一等奖。

破与立,提高胰腺癌手术成功率

对胰腺癌手术治疗来说都是困难的,人类直到上世纪90年代才开始涉入此禁区。根据胰腺癌生长的位置不同,需采取不同的手术方式,胰十二指肠切除术成为是手术治疗胰腺癌的最主要方式。

由于胰腺位于腹腔最深处,周围邻近胃、脾脏、肾脏等多个脏器和大血管,即使是手术切除也还只是成功的第一步。千疮百孔的一件衣服重新修补好,完成消化道重建以胰腺吻合最复杂。

胰腺吻合不当容易导致胰瘘的发生,其发生率5%-40%,一旦胰瘘处理不当,严重影响患者术后恢复,增加患者住院费用,甚至可以腐蚀腹腔大血管,引起大出血,危及患者生命。如何降低胰瘘的发生并减轻胰瘘发生的严重程度,成为国内外胰腺外科专家共同面临的问题。

研究团队专门针对上述难题,经过多年临床实验探索,提出了胰十二指肠切除术出血控制技术体系,该体系通过一系列技术防止了术中大出血,保证了手术安全性和提高了肿瘤切除率。

其中最显著的技术是胰头供血动脉优先离断技术,犹如先关掉水管总阀再进行管道修理,手术优先离断需要切除部位的供血系统,大大降低了肿瘤切除过程中的出血量。

国内外胰十二指肠切除术出血量-毫升不等,而采用此技术体系,术中仅出血量-毫升,保证了手术安全性,提高了肿瘤切除率,尤其是有血管侵犯的复杂胰腺癌的切除率。

重建消化道 提高患者生存质量

为了预防胰瘘,研究团队提出了胰十二指肠切除术消化道重建新理念、新方法。改变了用最熟练的胰腺吻合方法作为最安全的吻合方法,而是因人而异的手术术式,不同的人、不同性质的胰腺,用一种适宜的手术方法,每个人的手术术式都是量身定制!

胰腺癌手术方式的新改进,以不同的胰腺选择不同胰腺吻合方法的理念为基础,创新性的设计了三个不同的胰腺吻合方法,n大大降低了术后胰瘘和出血的发生率。

国内外胰十二指肠切除术后胰瘘率5-29%,而根据该理念采用的手术方法胰瘘率降至2.3%,提高了患者术后生活质量,缩短了患者住院时间,并降低了住院费用。

如今,胰腺已经不再是手术禁区,胆胰手术治疗中晚期胰腺癌也不再是神话,人类的探索没有止境。

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