当前位置: 胰瘘专科治疗医院 >> 胰瘘治疗 >> 脾切除增加肝硬化患者发生门静脉系血栓10
据《MedicalScienceandMonitor》年7月报道题:SplenectomyCauses10-FoldIncreasedRiskofPortalVenousSystemThrombosisinLiverCirrhosisPatients(作者QiX等)
背景及目的:本项回顾性观察性研究旨在探讨肝硬化患者中门静脉系血栓(PVST)的患病率以及临床危险因素。
方法:年6月至年12月期间,例肝硬化患者在住院期间行增强CT及MR检查。其中,8例患者既往行脾切除。我们应用Logistic回归分析计算PVST的危险因素。我们计算优势比(OR)以及95%可信区间。根据门静脉系血栓的严重程度及既往脾切除术,进行亚组分析。
结果:在所有患者中,PVST的患病率为16.8%(19/)。脾切除(所有PVST:OR=11.,95%CI=2.-61.;门静脉主干血栓50%:OR=29.,95%CI=3.-.;临床显著性PVST:OR=40.,95%CI=3.-.)以及高水平的血红蛋白(所有PVST:OR=0.,95%CI=0.-0.;门静脉主干血栓50%:OR=0.,95%CI=0.-0.;临床显著性PVST:OR=0.,95%CI=0.-0.)为PVST的独立预测因素。
排除脾切除患者后,PVST的患病率为13.3%(14/)。高水平的血红蛋白为PVST的独立预测因素。(门静脉主干血栓50%:OR=0.,95%CI=0.-0.)。PVST患者中,既往脾切除与更严重的PVST有关,但与更低的MELD评分有关。另外,PVST与院内死亡无关。
结论:脾切除增加肝硬化患者发生门静脉系血栓10倍风险。
译者:医院消化内科祁兴顺,郭晓钟
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