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(1)预防性使用抗生素
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(2)呼吸道准备
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胰腺癌术后肺部并发症相当多见,术前就应采取预防措施严格忌烟,最好2周以上这些措施简单、有效,但很少受到医生重视
胰腺癌全胰切除术:脾切除术后护理除了彻底切除胰内多种病灶外,还使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底全胰切除术(tp):癌波及全胰,无肝转移及腹膜种植者为全胰切除术的绝对适应症全胰切除术的优点,除了彻底切除胰内多种病灶外,还使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合,可完全避免胰瘘的产生但全胰切除术后也有不少问题,可发生继发性糖尿病及消化吸收障碍,终生需要应用胰岛素及消化酶治疗,故应严格掌握其适应症因此,行tp时不能只凭胰腺病变局部情况来决定,更重要的是要考虑到病人
胰腺癌预防手术后并发症
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对疾病的认识程度,病人及家属对术后出现糖尿病是否充分理解,能否自行注射胰岛素,家属能否协助管理糖尿脾切除术后发热病,以及经济状况等,只有具备上述条件才能决定行tp.
术前若无感染,不必过早应用抗生素,于手术开始前30分钟静脉给一次足量广谱抗生素即可手术超过4小时再添加一个剂量