1、某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为 　　A、新洁尔灭 　　B、硼酸水 　　C、卡介苗 　　D、干扰素 　　E、抗菌药 　　

参考答案：C

2、护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有 　　A、人身安全不受侵犯的权利 　　B、履行职责相关的权利 　　C、安全执业的权利 　　D、获得报酬的权利 　　E、培训的权利 　　

参考答案：C

3、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是 　　A、右肘正中静脉 　　B、右股静脉 　　C、左手背静脉 　　D、左肘正中静脉 　　E、左股静脉

参考答案：A

4、拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑，对于减轻焦虑最为合适的护理措施是 　　A、告知患者手术是常规治疗方法 　　B、为患者提供其想知道的有关术后信息 　　C、告知患者转移注意力以减轻焦虑 　　D、强调术后遵从医嘱的重要性 　　E、强调术前情绪稳定的重要性参考答案：B

5、使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是 　　A、前额 　　B、颞部 　　C、头顶 　　D、耳部 　　E、面颊 　　

参考答案：D

6、护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是 　　A、经济压力过重 　　B、期望值差异 　　C、角色压力过重 　　D、角色权利争议 　　E、角色责任模糊 　　

参考答案：B

7、可以使用肛温测量患者体温的情况是 　　A、阿米巴痢疾 　　B、痔疮术后 　　C、肝昏迷 　　D、心肌梗死 　　E、直肠术后

参考答案：C

1.早期倾倒综合征临床表现为心悸、心动过速、全身无力、面色苍白、头晕，上腹绞痛、恶心呕吐、腹泻等症状。

2.早期倾倒综合征处理原则是少量多餐，避免过甜、过咸流质，宜进低碳水化合物、高蛋白饮食。餐时限制饮水。进餐后平卧20～30min。

3.晚期倾倒综合征多发生于进食后2～4小时，由于胃排空过快，含糖食物吸收速度增加，胰岛素大量释放引起的反应性低血糖。

4.晚期倾倒综合征处理是少量多餐，减少碳水化合物含量，增加蛋白质比例。出现症状时进食少量糖类即可缓解。

5.原发性肝癌的病理类型分为结节型、巨块型和弥漫型3类，其中以结节型最为常见。

6.原发性肝癌容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移。肝外血行转移多见于肺，其次为骨、脑等。

7.肝区疼痛是原发性肝癌最常见的症状。半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重。

8.肝癌常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。

9.血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率高的原发性肝癌的定性诊断方法。可用于普查，有助发现无症状的早期病人，如AFP呈持续阳性或定量μg/L，应高度怀疑肝细胞癌。

10.B超是目前肝癌定位检查中首选的方法，能发现直径为2～3cm或更小病变。

11.肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。

12.腹水的护理：指导病人低盐饮食;观察记录每日尿量、尿比重;定期测量腹围及下肢水肿程度;给予清蛋白、血浆以提高胶体渗透压，减少腹水;使用呋塞米排出体内过多液体。

13.肝癌病人术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽。为防止术后出血，一般不鼓励病人早期活动。

14.癌肿破裂出血是原发性肝癌常见的并发症，应告诫病人尽量避免致腹内压骤升动作，以防肿瘤破裂。

15.胰腺癌好发于胰头，部，以胰管上皮细胞的导管细胞癌多见。早期即可发生淋巴转移。

16.胰头癌疼痛多位于上腹居中或右上腹部疼痛，胰体尾部癌疼痛多在左上腹或左季肋部疼痛。晚期常向背部放射。疼痛常剧烈，夜间较白天明显。

17.黄疸是胰头癌最主要的症状和体征。黄疸一般是进行性加重。多数病人出现黄疽已属中晚期。

18.胰腺癌术后，胰腺的内分泌功能会受到明显影响，故对胰腺大部切除的病人，需要监测血糖、尿糖和酮体的变化。

19.胰腺癌术后腹腔引流管一般留置5～7天，胃肠减压管留至胃肠蠕动恢复，T管留置约2周左右，胰管留置2～3周后拔出。

20.胰腺癌术后胰瘘多发生于术后5～7天，是危及生命的主要并发症之一。表现为腹痛、腹胀、发热和腹腔引流液内淀粉酶增高。

21.胰腺癌术后胆瘘多发生于术后5～l0天，表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状，T管引流量突然减少，腹壁伤口流出胆汁样液体。

22.胰腺癌术后早期出血多发生在术后l～2天，多由于创面广泛渗血、止血不彻底或凝血机制障碍所致;发生于术后1～2周内的出血可因胰液、胆汁腐蚀及感染所致。表现为呕血、便血、腹痛，以及脉速和血压下降。

23.大肠癌转移途径：直接蔓延;淋巴转移;血行转移;种植转移。

24.结肠癌最早出现的症状常为排便习惯及粪便性状的改变，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。

25腹痛也是结肠癌常见的早期症状。疼痛部位常不确切，程度多较轻，为持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感。

26.大肠癌癌肿距齿状线5cm以上者，经腹切除乙状结肠和直肠大部分，保留正常肛门，称经腹直肠癌切除术(即Dixon手术)。

27.大肠癌肠道准备包括控制饮食、使用肠道抗菌药物清洁肠道。目的是避免术中污染腹腔，减少切口感染和吻合口瘘。

28.大肠癌肠道准备使用药物：术前3天口服新霉素或卡那霉素;口服维生素K;术前2日晚用肥皂水灌肠，术前1日晚清洁灌肠。灌肠时，宜选用粗细合适的橡胶肛管，禁用高压灌肠。

29.大肠癌术后肛门排气或结肠人工肛门开放后拔除胃管，进流质饮食，1周后改为半流质，2周左右方可进普食，且食物以高蛋白、高热量、高维生素及易消化的少渣饮食为主。

30.大肠癌结肠造口于术后2～3日肠蠕动恢复后开放，取左侧卧位，为保护造口周围皮肤，应经常清洗消毒造口周围皮肤，并以复方氧化锌软膏涂抹周围皮肤，以免浸渍糜烂。

31.大肠癌肠吻合手术病人术后7～10天不可灌肠，以免影响吻合口愈合。

32.大肠癌结肠造口病人避免食用产气性食物、有刺激性食物或易引起便秘的食物。鼓励病人多吃新鲜蔬菜、水果。若病人进食后3～4日未排便，可用液状石蜡或肥皂水低压灌肠。

33.膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查方法，能直接看到肿瘤的部位、数目、大小、形态等，并可取活组织检查。

34.膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤。血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿。

35.膀胱灌注化疗通过导尿管将化疗药物注入膀胱内，让化疗药物在膀胱内保留2小时左右。在药物保留期间，应让交替变换卧位，以保证药物与膀胱的各个部位充分接触。保留时间一到，即排净尿液，并大量饮水。

36.膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。