“镶嵌式”胰肠吻合法在胰十二指肠切除术中的应用

（附例分析）

吕洋，张磊，李剑昂，辛宝宝，楼文晖，靳大勇，许雪峰

中国实用外科杂志,37(5):-

目的探讨“镶嵌式”胰肠吻合法对胰十二指肠切除术（PD）术后主要并发症（胰瘘、胆瘘以及胃排空延迟等）发生率的影响。方法回顾性分析年8月到年12月医院胰腺外科连续收治的例因胰头或壶腹周围肿瘤行PD病人的临床资料，所有病人均采取“镶嵌式”胰肠吻合法。观察病人术后30d内胰瘘的发生率和级别，以及胆瘘、胃排空延迟、出血和死亡的发生率。结果例病人中，30例(20%)发生胰瘘，其中A级胰瘘22例（14.7%），B级胰瘘8例（5.3%），无C级胰瘘发生；3例（2.0%）出现术后胆瘘；5例（3.3%）出现术后胃排空延迟；无术后出血及手术死亡病例。结论“镶嵌式”胰肠吻合法原理清晰，操作简单，有效减少了PD术后严重胰瘘和出血的发生，提高了PD的安全性。

基金项目：卫生公益性行业科研专项经费项目（No.）；医院科研创新基金

作者单位：医院普外科复旦大学普外科研究所，上海

通信作者：许雪峰，E-mail：xuefengxu87